第1篇 放射工作場所及設備檢測制度
為貫徹落實《中華人民共和國職業病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射診療管理規定》等法律、法規、規章的要求，保證放射診療質量和輻射水平符合有關規定或標準，防止放射性危害制定本制度。
第一條 本制度適用于醫院放射性建設項目的評價，放射診療設備、工作場所及防護設施的定期檢測工作。
第二條 保健科負責本院的放射防護檢測與評價工作，建立并保存檢測與評價檔案。
第三條 醫院新、改、擴建 放射診療建設項目，在建設項目施工前委托具有省衛生行政部門資質認可的放射性職業病危害評價機構進行職業病危害放射防護預評價；取得評價報告后及時向轄區衛生行政部門申請建設項目衛生審查，經審查符合國家相關標準和要求并取得認可文書后方可施工。
第四條 放射診療建設項目在竣工驗收前、委托原預評價機構進行職業病危害控制效果評價，取得評價報告后及時向轄區衛生行政部門申請建設項目竣工驗收，經驗收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經竣工驗收合格不得投入使用。
第五條 正常使用的放射診療設備，每年委托省衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測；新安裝、維修或更換重要部件后的設備也應經省衛生行政部門資質認證的檢測機構合格后方可啟用。
第六條 正常使用的放射診療工作場所，每年委托省衛生行政部門資質認證的檢測機構進行一次狀態檢測和性能檢測。
第七條 委托經資質認證的檢測機構，對放射工作場所及其周圍環境、放射防護設施性能等每年進行檢測。
第八條 建立檔案，妥善保存。
第2篇 社區衛生中心放射室工作制度
南調社區衛生服務中心放射室工作制度
1、認真執行衛生部《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規定》及影像診療規程,在工作時間應穿戴整潔的工作衣帽。
2、建立健全評片制度,甲級片應占總數的60%以上,廢片率<2%。
3、規范書寫檢查報告,作出診斷或提出診斷參考意見;醫師簽全名,有條件的單位,*線片應經主治醫師復審后簽發,疑難病例應進行會診后簽發。
4、診斷報告應在規定時間內發出,急診報告應留下患者地址及電話號碼,以備查找。
5、保持機房通風、干燥、無塵,避免發生漏電、短路和嚴重毀機事故。
6、工作中重視儀器設備安全檢查,發現異常應立即停機,檢修。
7、每臺儀器設備均應有《醫療設備使用情況記錄》,記錄該設備運轉、故障、檢修等情況;由使用、維修人員共同填寫,并存機房保存。
第3篇 人民醫院放射工作人員培訓制度
根據 《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射工作人員職業健康管理辦法的》規定，特制定本制度：
1. 放射工作人員上崗前應當接受培訓、考核合格方可參加相應的 工作。培訓時間不少于4天。
2. 放射工作人員兩次培訓的時間隔不超過2年，每次培訓時間不少于2天。
3. 醫教部按照規定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓的時間、考試或考核成績等料。
4. 放射防護及有關法律知識培訓應由省衛生監督局或省、市環保局承擔。
5. 醫院安排放放射工作人員參加省衛生監督局的統一培訓和考 核，并將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。
第4篇 放射診療工作場所輻射防護安全管理制度
1、強化工作人員的放射防護意識，自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全，避免放射事故的發生。
2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規程，經常檢查防護設施的性能，確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續，機房定期進行輻射水平檢測。
3、采用放射診斷應遵循醫療照射正當化和放射防護最優化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規的專門培訓，并通過考核合格后方可上崗，從業期間須接受定期培訓，確保正確合理操作射線裝置。
4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查，建立個人劑量、職業健康管理和教育培訓檔案。
5、醫用診斷x射線機須由專業放射影像醫師操作，其他無關人員不得擅自動用設備。
6、進機房前須佩戴個人劑量計，開機前檢查安全裝置，記錄機器運行狀況，發現異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。
7、對患者拍攝前應認真核對診療方案，準確對位，避免因操作不當導致重復照射。
8、機房內除受檢者外，陪同人員及其他無關人員不得進入。
9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝，并按規定使用。
10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行，張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射，機房工作時大門上方應有紅燈指示。
xxxxxxxxxxxxxxx醫院
xxxx年xx月
第5篇 放射工作場所安全防護管理制度
1. 開展放射診療工作的機構,必須向衛生行政部門申請辦理《放射診療許可證》,并按要求定期進行《放射診療許可證》的校驗工作。
2. 新建、改建、擴建放射診療工作場所(機房),必須在建設項目施工前向衛生行政部門提交建設項目職業病危害預評價報告,經衛生行政部門審核同意后,方可施工,建設項目竣工后,其放射防護設施經衛生行政部門驗收合格后,方可投入使用。
3. 新安裝、維修或更換重要部件的放射診療設備,必須經衛生行政部門進行衛生審核,獲得批準后方可啟用;不合格或國家有關部門規定淘汰的放射診療設備不得購置、使用、轉讓或出租。
4. 設立放射防護管理小組,明確職責。制定與使用的射線裝置相適應的放射防護管理措施,配備相適應的供放射工作人員和受檢者使用的個人防護用品。
5. 放射工作人員必須嚴格遵守各項操作規程,經常檢查射線裝置及防護設施的性能,及時發現和處理事故隱患,嚴禁在設備異常的情況下開展放射診療活動。
6. 遵守醫療照射正當化和放射防護最優化原則,避免一切不必要的照射。
7. 醫用診斷射線裝置須由專業放射影像醫(技)師操作,其他無關人員不得擅自動用設備。
8. 機房除受檢者外,陪同人員及其他無關人員不得進入。
9. 按要求在放射工作場所設置電離輻射警示標志,在機房入口大門上設置工作提示燈。
10. 每年對射線裝置防護性能、工作場所進行放射防護檢測,并建立工作場所防護檢測檔案。
11. 嚴格執行放射事故報告制度,一旦發生放射事故,立即向衛生行政部門和公安機關報告,采取應急措施,配合有關部門調查處理。
第6篇 放射科質量與安全管理小組工作制度
一、放射科質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成，科主任任組長。
二、參照國家、軍隊法律法規，行業規范和醫院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規范、診療指南與質量安全指標。
三、放射科醫療質量與安全管理小組監督上述制度、職責、規范的落實。
四、強化科內人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。
五、定期進行放射科全員醫療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識，提高放射科全員醫療質量管理與持續改進的參與能力。
六、建立醫療風險防范體制，按照規定報告醫療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進行一次質量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科質量管理與持續改進能力，每次活動要有記錄。
第7篇 附屬醫院放射科工作制度
附屬醫院放射科工作制度
1、各項*線檢查須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人 隨到隨診。各種特殊造影檢查應事先預約。
2、重要檢查由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊檢查 待觀察照片合格后方叮囑病人離開。
3、危重或做特殊造影的病人,必要時應由醫師攜帶急救藥 品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
4、*線檢查要密切結合臨床。進修和實習醫師寫的診斷報 告應經上級醫師審閱簽名。
5、*線照片是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研 有重要作用。全部*線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。
6、每天集體閱片,經常研究診斷和投照技術,解決疑難問 題,不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程,做好防護工作。工作人員要定期進 行健康檢查,妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴防差錯事故。*線機應指定專人保養 ,定期進行檢修。
第8篇 放射科工作管理制度
婁莊衛生院放射防護管理人員職責
醫院放射防護管理領導小組在院長領導下，具體負責醫院放射防護管理工作，具體職責如下：
一、負責對全院放射防護工作的監督與檢查。并經常檢查各種制度、防護措施落實情況。
二、組織實施放射防護法規，經常組織有關人員學習。
組織放射防護知識的宣傳，并對有關人員進行防護知識的教育。
三、會同上級有關部門按有關規定調整和處理放射事故，并對有關人員提出處理意見。
四、負責本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛生院放射防護安全責任制度
一、全體放射人員應自覺遵守防護規定，盡量縮短時間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。
二、操作開機前應穿戴好防護用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時鉛房門必須關閉。
三、在機房門口醒目處裝掛電離輻射標志牌，并經常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強對機房外非有關人員防護管理工作。
四、積極開展放射劑量檢測工作，包括個人劑量檢測和工作環境檢測，并對檢測結果分析原因，及時改進防護措施。
五、工作人員工作時間不得佩帶金屬裝飾品，(www.)如耳環，戒指，項鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復，示教，取異物等次數于時間，必要時采用點射，盡量減少暴光時間，控制個人受照劑量。
七、禁止濫用放射線，對孕婦特別是妊娠前三個月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護設 施符合規定要求。新建筑物一定要按規定設計、施工，檢查合格后方可使用。
婁莊衛生院放射安全操作規章制度
一、每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不允許在未預熱狀態下檢查病人。機器出現故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。
二、進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或與臨床取得聯系。
三、攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫生陪同，協助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發生意外。
四、非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。
五、保持機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛生工作。
婁莊衛生院
放射工作人員管理規章制度
一、放射工作人員要認真學習國家放射衛生法規、標準，接受定期健康體檢、個人劑量監測和防護知識培訓，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業務技術，提高放射防護意識，工作時必須采取時間、距離防護措施，穿戴個人防護用品，嚴格掌握x線檢查適應癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質量的前提下，應盡可能采用'高電壓、低電流、厚過濾和小視野'進行工作。
四、x線檢查中，其他人員不得進入機房。當受檢者確需他人扶攜時，除對扶攜者采取相應的防護措施外，還要對受檢者的非投照部位進行屏蔽防護。
五、嚴格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應癥。非特殊需要，不得進行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經常檢查x線機、工作指示燈等設備，使其處于最佳工作狀態，機房內嚴禁堆放與診斷無關的雜物。
七、有專（兼）職放射防護管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護、監督監測等檔案。
婁莊衛生院
劑量監測規章制度
一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個人劑量監測。
二、監測儀須戴在（工作服）左胸前，嚴禁隨意打開、不戴。
三、工作結束時，不允許將劑量儀放置工作間，應遠離工作場所，放置辦公室。
四、不允許將劑量儀放置工作臺進行大劑量長時間照射，也不允許工作時不佩帶劑量儀，一經發現，從嚴處理。
五、保管好個人劑量儀。
婁莊衛生院射線安全裝置定期檢查與維護規章制度
一、設備定期維護
1、設備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動運轉檢查，操作完整性檢查。
2、設備電氣性能維護：各種應急開關有效性檢查，透視曝光參數（kv、ma、mas）檢查。
3、劑量檢測：每年進行一次。
二、日常維護（每日進行）
1、每日開機后先檢查機器是否正常；有無提示錯誤等，如有必須先排除。
2、對于x線機開機前必先預熱后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗機器上的臟物和血跡等。
婁莊衛生院放射事故處理、應急處置規章制度
一、射線裝置在運行過程中，工作人員一定要堅守崗位，密切觀察運行狀態，并注意設備的運行情況，如有異常情況應立即關機，并組織病人、陪護人員及醫務人員撤離現場。
二、立即報告主管領導及專業維修人員，及時排除故障。事故嚴重者要向衛生、環保部門報告。
三、在排除故障及放射線測試過程中，工作人員一定要按規定加強個人防護。
四、排除故障后經嚴格測試，確保安全到位，并調到設備符合正常運行標準，方可使用。
第9篇 附屬醫院介入放射診療室工作制度
附屬醫院介入放射診療室工作制度
1、進入介入放射診療室一律更換專用拖鞋,進入無菌區必 須戴帽子、口罩并換專用工作衣褲。參加手術者須按規定更換 洗手衣褲及口罩、帽子,按洗手規則洗手。
2、導管內應嚴格執行無菌技術,除參加手術及有關工作人 員外其他人員不準入內。參觀學習人員必須經院及本科領導批 準后才可進入。手術前后均應用紫外線燈照射消毒并定期作細 菌培養試驗。
3、室內應保持相對恒溫(18℃~25℃)、恒濕(40%~60 %)。技師應每日多次檢查溫、濕度及電源情況,達不到要求 時不應開機。
4、使用儀器設備必須經過專門培訓并獲院及科領導批準, 使用時必須嚴格執行操作規程。其他人員不得亂動機器,更不 準隨意觸摸、擰動各電鍵及開關,注意搞好機器的日常維護, 作好運行情況記錄。
5、室內應保持安靜,嚴禁吸煙、會客。保持清潔,不準堆 放雜物。
6、室內應備齊急救藥品和急救器械。
7、各項檢查及治療均需事先預約協商。且須按常規做好各 項術前準備(包括碘過敏試驗、備皮等)。申請單上必須附有 患者家屬簽字同意書。
8、注意搞好*線防護,機器運轉期間,室內工作人員須穿 防護衣。
9、工作中應嚴肅認真、共同商討,密切合作以保證影像制 作的順利進行。
10、導管室所產生的影像原始資料(dsa多幅原片、造影系 列大片等)概不外借,臨床需要閱讀時可到放射科來閱讀,但 不得帶出放射科。
第10篇 放射科工作規章制度
放射科工作規章制度
1、各項放射檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術人員共同確定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。
3、x線診斷要密切結合臨床，放射科醫師應積極主動配合臨床進行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴格查對，準確發出。
4、全部放射照片應由放射科登記、編號、歸檔、統一保管，如需借出，應辦借出手續，以保證歸還。
5、實行定期讀片制，經常研究放射診斷與攝片技術，認真總結經驗，不斷提高業務水平。
6、嚴格遵守技術操作規程，做好防護工作，工作人員定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
7、注意用電安全，工作完畢應切斷電源，嚴防差錯事故。儀器設備應有專人負責保養，并定期檢修。
8、妥善維護放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節約成本，盡量及時出片。
第11篇 放射科放療室質量與安全管理小組工作制度
、放射科放療室質量與安全管理團隊人員由科主任和具備資質的質量控制人員組成，科主任任組長。
、參照國家、軍隊法律法規，行業規范和醫院的相關制度制定放射科質量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責、操作規范、診療指南與質量安全指標。
、放射科放療室醫療質量與安全管理小組監督上述制度、職責、規范的落實。
、強化放療室工作人員基礎理論、基本知識、基本技能的培訓與考核。
、定期進行放射科放療室全員醫療質量和安全教育。牢固樹立質量和安全意識，提高放射科全員醫療質量管理與持續改進的參與能力。
、建立醫療風險防范體制，按照規定報告醫療安全事件與隱患缺陷。
、每季度進行一次質量與安全管理團隊活動，查找提出改進措施，并作出前期的質量改進效果評價。提高放射科放療室質量管理與持續改進能力，每次活動要有記錄。
第12篇 放射診療工作場所輻射防護安全制度
1、強化工作人員的放射防護意識,自覺配合并切實落實診所內放射設備的使用安全,避免放射事故的發生。
2、操作人員應嚴格遵守各項安全操作規程,經常檢查防護設施的性能,確保其安全正常的運轉。射線裝置變更時及時辦理申報變更手續,機房定期進行輻射水平檢測。
3、采用放射診斷應遵循醫療照射正當化和放射防護最優化原則,避免一切不必要的照射,并事先告知受檢者輻射對健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經過放射防護知識和相關法規的專門培訓,并通過考核合格后方可上崗,從業期間須接受定期培訓,確保正確合理操作射線裝置。
4、放射診療工作人員上崗前須進行健康檢查,合格后方可從事放射診療工作。對已經從事放射診療工作人員要進行在崗期間的定期健康檢查,建立個人劑量、職業健康管理和教育培訓檔案。
5、醫用診斷*射線機須由專業放射影像醫師操作,其他無關人員不得擅自動用設備。
6、進機房前須佩戴個人劑量計,開機前檢查安全裝置,記錄機器運行狀況,發現異常情況立即切掉電源并報告上級主管部門。
7、對患者拍攝前應認真核對診療方案,準確對位,避免因操作不當導致重復照射。
8、機房內除受檢者外,陪同人員及其他無關人員不得進入。
9、機房內必須配備一套受檢者防護服裝,并按規定使用。
10、機房門必須設置門燈連鎖裝置并保持正常運行,張貼電離輻射警示標志。照射前必須關閉機房大門后方可開機照射,機房工作時大門上方應有紅燈指示。
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