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      醫院行政管理制度(十二篇)

      發布時間:2024-04-15 15:30:16 查看人數:79

      醫院行政管理制度

      第1篇 醫院行政管理制度

      不同的單位,其行政管理制度也有所不同。以下以醫院為例,為大家提供一則醫院行政管理制度,希望各位從中掌握員工管理技巧及方法。

      一、學習制度

      1、 各單位職工要積極參加單位和支部(科室)安排的學習活動,集體學習活動要固定每周學習不少于1小時,個人自學不少于4小時,單位要有專門的學習紀錄,個人要有讀書筆記,每季度撰寫一份內容深刻的學習心得體會。

      2、 要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

      3、 學習的內容,應包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展。

      4、 學習的方法,包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動。

      5、 以考促學,注重學習的實用性,以及學習的深度與廣度。

      二、 勤政制度

      1、 為了嚴肅紀律,提高工作效率,醫護工作人員必須按時上下班,增強遵守紀律的自覺性。做到不遲到不早退,不脫崗,不離崗,嚴禁診療崗位帶小孩上崗,重要崗位上班、值班期間不會客,不留客。領導帶頭,互相監督。

      2、 遵守會議紀律,有事及早請假;遵守手機閉音規定。

      3、 嚴格實行輪流值班值宿制度,值班值宿人員必須按時到崗,認真履行職責。

      4、 嚴格請銷假制度,按程序請銷假,調班按規定及早調整。醫護工作人員請病、事假,按程序,兩天以上由分管院長批準;科主任請假須經主管院長批準。

      5、 醫院工作人員要樹立高度的集體榮譽感,每位同志都要自覺參加集體活動,凡應參加而未參加的一般人員需向科主任請假,科主任則需向院長請假。

      6、 長期因病、因事不能工作(因病滿六個月、因事累計兩個月),由院辦考核,并按相關政策發放工資待遇。

      7、 院辦負責定期或不定期考勤,每次抽查做好記錄,作 終責任制考核兌現的依據。

      三、 文明服務制度

      1、 著裝規范、整潔,舉止端莊,禁穿奇裝異服,女職工發不過肩。

      2、 科室標示規范、清楚、醒目,無亂貼、亂掛、亂畫現象。

      3、 職工全員掛牌上崗,文明用語,優質服務,不與病人爭吵和推諉病人。

      4、 工作崗位、診療區域嚴禁工作人員吸煙、酒后上崗、吃零食、干私活(洗衣服、打毛衣)。

      5、 文明優質服務,無服務態度及工作質量投訴現象。

      6、 堅持首接首問首診負責制,優化服務流程,注重環境衛生。

      四、 值班制度

      1、 單位正副職要嚴格遵守行政值班制度,每周每人在院值班住勤不少于3天,負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接未辦事項。

      2、 負責檢查夜間工作人員的工作情況。

      3、 做好值班記錄,認真交接班,不得擅自離開崗位。

      五、 院領導干部巡視檢查制度

      1、 領導干部要把“服務好、質量好,群眾滿意”作為關注民生的頭等大事抓細抓實,轉變觀念,增強服務意識,研究落實具體措施,構建更加和諧的醫患關系。

      2、 領導干部要經常深入科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協助總結推廣先進經驗。

      3、 深入科室,全面抓好醫療、護理、科研、服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見,改進工作。

      4、 院領導查房每周一次,帶領有關人員深入科室檢查工作,發現問題及時解決。

      5、 院領導要參加部分業務實踐,如查房、重大手術、疑難病例的會診,危重病員的搶救及其他有關業務活動。

      六、 請示報告制度凡有下列情況,必須及時向區衛生局領導請示報告:

      1、 嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。

      2、 凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

      3、 緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

      4、 醫療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發現成批藥品變質時。

      5、 收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。

      6、 重大經濟開支報批時。

      7、 增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時。

      8、 工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。

      9、 參加院外進修學習,接受來院進修人員等。

      七、 衛生工作制度

      1、 把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動領導小組,每年至少開會四次。

      2、 宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹立以衛生為光榮,不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害,講衛生”的模范單位。

      3、 要認真搞好室內、環境和個人衛生,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

      4、 堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動。

      5、 認真抓好衛生檢查、評比,定期公布檢查結果。

      6、 有計劃地植草、種樹,美化環境。

      7、 認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

      八、 質量管理制度

      1、 醫院必須把醫療質量放在首位,把質量管理納入醫院的各項工作中。

      2、 醫院要建立健全質量保證體系,即建立院、科二級質量管理組織,配備專(兼)職人員,負責質量管理工作。

      3、 院、科二級質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際,建立切實可行的質量管理方案。

      4、 質量管理方案的主要內容包括:建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

      5、 醫院要加強對全體人員進行質量管理教育,組織其參加質量管理活動。

      6、 質量管理工作應有文字記錄,并由質量管理組織形成報告,定期、逐級上報。

      7、 質量的檢查結果與評優、獎懲相結合,并納入醫院評審。

      九、 社會監督制度

      1、 醫院要設立社會監督電話和意見箱,有專人負責管理。

      2、 建立醫院領導與所在地區聯系制度,聽取和了解所在地區群眾的意見。

      3、 不定期向病人發放“征求意見卡”,進行滿意度調查。

      4、 聘請社會義務監督員,定期召開有關人員座談會,征求意見。

      5、 醫院須實施下列公開制度:

      (1) 上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內容的胸卡;

      (2) 公開張貼衛生部制訂的醫務人員醫德規范及實施辦法;

      ⑶ 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準;公開常用藥品價格和自費藥品品種;

      (4) 對出院病人出具其費用結算憑證;

      (5) 公開專家門診姓名、職稱、專科、時間、掛號費標準等;

      (6) 公開重大檢查和手術的時間安排。

      (7) 定期進行院務公開,增強工作透明度。

      十、 醫德教育和醫德考核制度

      1、 醫院須把醫德教育和醫德醫風建設作為目標管理的重要內容使醫務人員忠于職責,愛崗敬業,樂于奉獻。

      2、 醫院須認真貫徹執行衛生部頒發的《醫務人員醫德規范及實施辦法》,使醫務人員胸懷大局,積極維護醫院聲譽和形象。誠信行醫,不弄虛作假,不開虛假醫療證明。自覺抵制商業賄賂。

      3、 醫院要根據醫德規范,結合實際情況,建立醫德考核與評價制度,制定具體的、切實可行的醫德考核標準及辦法,建立醫務人員醫德檔案。

      4、 醫德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結合的辦法進行。

      5、 醫務人員的醫德考核結果,要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優的重要條件之一。

      6、 醫德考核成績優秀者,應給予表彰和獎勵,對醫德考核成績差者,應進行批評教育,對于嚴重違反醫德規范,收受甚至索要“紅包”、“吃、拿、卡、要”接受各種名義的“回扣”等無視行政規章及法律者,應給予相應的處罰。

      第2篇 醫院行政工作制度-會議制度

      醫院行政工作制度--會議制度

      一、院長辦公例會

      院長辦公會由院長主持,由院領導和辦公室主任參加,每周一次,周一進行。為便于溝通情況和及時交換意見,亦可根據會議內容,由主持人確定其他有關人員參加會議。院長辦公會的議題,由院長、副院長商定。各職能科室提請院辦公會研究決定的問題,可以填寫議題單,提交醫院辦公室,由醫院辦公室主任向院長匯報后,安排議程與時間。院長辦公會研究決定的問題,由分管院長與有關職能科室組織實施,院辦公室負責協調督促,并及時向院長報告。

      二、中層干部會議(科主任、護士長例會)

      中層干部會議由院長主持,各科室負責人、護士長參加,原則上每周召開一次,周三進行。中層干部會議由院辦公室協助院長或副院長做好各項準備工作,主要內容傳達上級指示、開展政治學習、小結上周工作、布置本周工作。

      三、行政辦公會

      由分管院長主持,由行政職能科室負責人參加,不定期舉行。主要內容總結當前工作,包括行政管理、人事管理、后勤保障、醫療護理質量、制度落實、服務態度、醫德醫風、財務管理等工作情況,布置下一階段工作和臨時性緊急任務。

      四、職工代表大會

      每年舉行一次,由醫院工會負責籌備和主持,職工代表參加。會議聽取院長匯報一年來的工作,審議并通過次年工作計劃,討論通過有關重要的議案。

      五、科務會

      由科室負責人主持,全科人員參加,每周一次,檢查各項制度和工作人員職責的執行情況,總結和布置工作。

      六、晨會

      由科室主任或護士長主持,傳達中層干部會議及醫院各種會議精神,值班醫護人員匯報急診入院及危重病人的情況,進行交接班,解決存在的問題,布置當日工作。

      第3篇 新華醫院行政接待費用支出管理制度

      附屬醫院行政接待費用支出管理制度

      1、為貫徹20**年醫院實施的全面預算管理的精神,進一步規范單位接待行為,嚴格控制接待費支出,制止鋪張浪費,特制訂以下管理辦法。

      2、本辦法適用于全院所有行政部門、醫技部門、臨床科室。

      3、本辦法所稱公務接待費,是指各部門確因公務接待需要而合理開支的費用,主要檢查接待費、看望病人支出、其他接待費等。

      4、接待原則上實行定點接待制度。東西院各設一點,所有接待原則上必須是定點購買。

      5、審批程序

      1)各部門接待堅持分管院領導'一支筆'審批制度,嚴格執行先審批、后接待的程序。

      2)接待承辦單位經辦人填寫《**學院附屬醫院/臨床醫學院接待審批單》(樣式附后,以下簡稱《審批單》),經本部門負責人審核,報主管院領導審批后,憑《審批單》到接待定點單位安排購買。如遇特殊情況,需先接待消費,必須在消費時電話通知院辦和本部門主管院領導,并且在接待發生后第二天內來院辦補辦審批手續。《審批單》一式兩聯,一聯留院辦存檔,一聯由接待單位消費發生時交予定點購買點。

      3)接待工作完成后,接待點應及時匯總費用開支,原則上每月結算一次并憑《審批單》、發票(簡稱'兩單')到院辦進行審核,由院辦專人負責打出各科消費明細單,并匯總,數字核對無誤后,報財務部門辦理接待費結算,財政部門在單位接待費預算總額內實行集中支付。'兩單'不齊全時,財務不予報銷;在非定點接待單位發生的費用,原則上不予報銷。

      6、各部門接待費嚴格實行總量控制,在年度接待費預算總額之內開支,列入'招待費'科目,不得列入其他費用支出項目,并在部門決算中真實、全額反映。與公務接待無關的費用不得在'接待費'中列支。接待費用支出嚴格按歸口管理的原則,除全院性接待工作歸院辦負責外,其他各部門接待費支出均納入接待部門的預算支出內。

      7、本辦法自20**年1月1日起執行。

      第4篇 行政總值班制度醫院

      行政總值班制度(醫院)

      一、醫院總值班工作,在院長領導下,由院辦負責具體組織和安排,并通知到值班人員。

      二、 黨政后勤職能科室的科級以上干部,男55周歲以下,女50周歲以下,必須參加醫院總值班。值班人有權負責處理非辦公時間醫院的有關工作。

      三、 值班、交班時間:周一至周五,白班:上午下班至下午上班;晚班:下午下班至次日上午上班。周

      六、 周日,白班:上午8:00―下午17:30;夜班:晚17:30至次日早8:00。

      四、 值班人員要按時交接班,不準遲到、早退,不準空崗,不準飲酒、做私活和進行其它娛樂活動。離開總值班室必須將電話實行呼叫轉移。

      五、 值班人員個人有事或因公外出等,必須事先通知院辦,由院辦協調換班,杜絕出現總值班漏崗現象。

      六、 值班人員要熱情、有禮貌,熱心為患者和臨床服務,要認真按規定項目填寫總值班記錄,并簽名,以備查閱。

      七、 嚴禁收留外來人員在總值班室住宿。

      八、 交班前要清掃值班室衛生,以保持室內清潔。

      九、 值班人員有下列職責和權利:

      (一) 及時向院領導匯報上級和有關部門的緊急通知、緊急任務及院內發生的重大事故。

      (二) 負責查崗和各科室值班人員執行崗位責任制情況。對存在的問題及時反饋到有關科室,掌握組織入、出院及危重患者搶救情況。

      (三) 及時處理醫療、后勤保障等方面臨時出現急待解決的問題。

      (四) 負責調度救護車,及時完成會診、急救等緊急任務的調度工作。

      (五) 注意防火、防盜、保護公物,清除閑散雜人,維持好醫院和病區秩序。

      第5篇 區中醫院院長行政查房制度

      中醫院院長行政查房制度

      一、院長行政查房由院長或副院長帶領院辦公室及其相關職能科室參加。

      二、查房時間在每個月的月初。

      三、行政查房是對臨床科室的醫療、護理、科研、教學、醫德醫風、勞動紀律、物價政策、衛生管理等工作進行全面檢查,聽取意見,解決問題。

      四、行政查房要和現場辦公結合起來,凡能立即解決的問題就地解決,對暫不能解決的要講明原因或責令有關部門限期解決。

      五、凡在查房中院領導確定有關職能科室辦理的事項,職能科室要積極辦理,并將辦理結果三天之內向院長或分管院長匯報,并轉告院辦公室。

      六、凡在查房中發現的缺陷,要按醫院有關規定限期整改。

      七、院辦公室對在查房中提出需要解決的事項要加強督辦,并將承辦進展,處理結果向院長或分管院長匯報。

      八、院長行政查房,由院辦公室作好記錄。

      第6篇 醫院行政值班制度

      醫院行政值班是指在節假日、雙休日期間,由部分行政人員組成的一種正常上班制度。

      一、行政值班人員由院級領導、機關職能處室和群團組織負責人組成,分成若干值班小組,由院級領導擔任組長。每個值班小組值班一天,實行輪轉,長假期間不另行排班。

      二、 在節假日、雙休日期間,由院辦公室提前一天通知值班小組的組長,告知值班時間,值班組長通知組內人員。組長遇出差或有其它事情不能參加值班,要指定一名組內人員擔任臨時組長

      (事前告知院辦),負責本組的值班工作。

      三、 值班小組在值班期間,負責處理當天醫院的各種醫療業務和行政事務,包括適時地對臨床科室的查崗檢查。當天能處理的問題應及時進行處理,不能處理的事情應做好記錄,在機關行政人員集體上班時進行處理。凡遇特殊緊急情況又必須在當天進行處理而本值班小組又處理不了的,應及時通知相關科室和領導進行開會研究處理。

      四、 值班小組組長應委托一名組內人員做好當天的值班記錄,并在當天值班結束時將值班記錄本交到院總值班室,院總值班室人員負責將值班記錄本送交到下一值班小組,下一值班人員在上班時也應主動到院總值班領取值班記錄本,以此往下傳遞。院人員在上班時,應對值班記錄本進行檢查,對在值班期間沒有進行處理的問題,應及時地提交到有關領導和科室或相關會議進行研究解決。

      五、 八小時工作時間之外,機關所有工作人員都處于預備行政值班狀態,保持二十四小時通訊聯絡暢通。醫院總值班人員在值班過程中遇有處理不了的問題,請示、通知到相關領導、相關科室人員時,必須給予明確的答復,需要到場處理的,必須無條件地及時到場處理相關問題。

      六、 機關工作人員在休息時,凡醫院遇有抗擊各種自然災害、重大醫療搶救等緊急情況時,無論通過哪種渠道了解到準確消息后,必須主動及時地趕到辦公樓,視情況立即進入工作狀態。

      七、 行政值班人員無故不值班的,機關工作人員在院總值班人員請示、通知后無故推卸或不到場處理的,凡發現一次取消當月的管理津貼或獎金,并取消當年的評先選優的各種資格,造成惡劣影響和嚴重損失的,按照有關法律法規進行嚴肅處理。

      第7篇 市醫院行政總值班制度3

      市醫院行政總值班制度(三)

      一、院總值班由院領導、職能科室有關人員參加,負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接未辦事宜。

      二、值班時間:每天正常上班時間以外的時間,均由總值班負責。

      三、值班期間要負責檢查夜間工作人員的工作情況。

      四、值班人員要嚴格堅守工作崗位,定時巡視病房。

      五、值班期間發生的重要問題,如值班人員無力解決,要立即向有關領導匯報。

      六、做好值班記錄,于第二日上班后向院辦公室交班,簡要通報值班情況,并由院辦負責安排當日值班人員。

      七、值班人員有權組織人員集中力量解決臨時發生的問題,有權調用醫院機動車輛。

      八、如有急癥手術值班人員負責協調通知麻醉人員。

      八、值班人員遇有特殊情況不能值班時,經院辦公室同意可找人調換值班,但不得擅自找人代替。

      九、每班交班前,清掃室內衛生,認真做好固定資產交接班。

      第8篇 醫院行政工作制度公務接待工作的規定

      醫院行政工作制度--公務接待工作的規定為防止超標準接待、陪餐人數過多、不履行報批程序私自接待和接待過多過濫等浪費現象,根據上級關于公務員接待工作中切實做到勤儉節約的精神,結合醫院實際,特制定如下規定:

      1、 規范接待工作的管理。醫院接待工作統一由院辦按規定標準負責安排,其他部門和科室不得辦理接待事務(特殊情況科受委托辦理)。

      2、 嚴格接待工作審批制度。凡上級機關來院檢查指導工作、兄弟單位來院參觀和聯系工作,需在院內食堂接待的,有關科室需報院長審批,經同意后,到院辦辦理用餐手續,由院辦向院領導請示決定陪客人數和餐費標準。沒有院辦開出的用餐通知,食堂不得給予安排;需到院外接待的,必須經院長批準,同意后由院辦負責安排。

      3、 嚴格控制接待標準。在院內食堂接待來賓,8人以上的,餐費根據不同情況控制在每臺200-350元之內;少于6人的,由院辦酌情決定餐費標準。擅自超出標準的,醫院不予報賬。在院外酒店接待來賓,應厲行節約,一律用較便宜的地產煙酒,不得上昂貴的煙酒菜肴,餐費控制在每臺400元之內,特殊情況需超標接待的必須請示院長批準同意。

      第9篇 醫院行政工作制度行政議事規則

      醫院行政工作制度--行政議事規則為規范醫院行政行為,保證醫院科學民主決策,根據上級的有關決定,特制定本議事規則。

      1、 醫院實行院長負責制。院長主持醫院行政全面工作,副院長協助院長按分工負責處理分管工作,同時要關心醫院全面工作,對于重要情況要及時向院長報告;對于工作中帶有普遍性的矛盾和問題,要認真調查研究,向院長提出解決問題的意見和建議,涉及其他副院長分管的工作,要同有關副院長商量決定。

      2、 院長辦公會議是醫院行政議事決策的主要形式,醫院工作中的重大事項,必須經院長辦公會議討論決定。

      3、 院長辦公會議由院長召集和主持,或由院長委托的院領導召集和主持,全體院領導出席,有議題的相關科室負責人列席會議。一般每月召開2-3次。會議的主要議題是:

      (1) 傳達貫徹上級的指示、決定和重要會議精神;

      (2) 部屬醫院行政工作;

      ⑶ 研究討論醫院管理、行政事務、人事調動和調配等方面的問題;

      (4) 討論和審議醫院重要規章制度、發展規劃、年度計劃、改革方案和管理措施、人事獎懲等并作出相應決議;

      (5) 討論需報上級審批的重要事項;

      (6) 聽取各職能科室匯報工作;

      (7) 其他重要事項。

      4、 院長辦公會必須堅持民主集中制原則,充分發揚民主,實行正確集中。院長辦公會半數以上組成成員出席方能舉行,半數以上組成成員同意方能對討論的事項形成決議。

      5、 院長辦公會的議題由院長提出,或由副院長和有關職能部門提出,由院長決定。

      6、 院長辦公會凡討論涉及與會人員本人及其親屬的問題,本人必須回避。

      7、 院領導如因故不能出席會議,必須向院長或主持人請假,對在會議上形成的決議要認真執行。出席會議的所有人員對討論中不宜公開的情況要嚴格保密。

      8、 醫院辦公室負責院長辦公會議的各項準備和組織工作,一般在前一天將院長辦公會召開的時間和議題通知與會人員,并送傳討論的有關資料,同時負責做好會議記錄以及督促檢查各科室、各部門貫徹執行會議決議。

      9、 醫院行政決策接受黨委和職工代表大會的監督,對于事關醫院發展全局和職工群眾根本利益的重大舉措、重大改革方案以及有重大影響的基本建設項目,在作出決策前必須充分論證,并根據需要通過召開座談會等形式,直接聽取干部職工的意見和建議,或提交職工代表大會討論決定。

      10、 特殊情況下,院長可臨時召開院領導碰頭會討論決定有關事項。

      第10篇 醫院行政管理制度模板

      一、學習制度

      1、 各單位職工要積極參加單位和支部(科室)安排的學習活動,集體學習活動要固定每周學習不少于1小時,個人自學不少于4小時,單位要有專門的學習紀錄,個人要有讀書筆記,每季度撰寫一份內容深刻的學習心得體會。

      2、 要側重醫務人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質的提高。

      3、 學習的內容,應包括相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展。

      4、 學習的方法,包括全院性及科室業務講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術活動。

      5、 以考促學,注重學習的實用性,以及學習的深度與廣度。

      二、 勤政制度

      1、 為了嚴肅紀律,提高工作效率,醫護工作人員必須按時上下班,增強遵守紀律的自覺性。做到不遲到不早退,不脫崗,不離崗,嚴禁診療崗位帶小孩上崗,重要崗位上班、值班期間不會客,不留客。領導帶頭,互相監督。

      2、 遵守會議紀律,有事及早請假;遵守手機閉音規定。

      3、 嚴格實行輪流值班值宿制度,值班值宿人員必須按時到崗,認真履行職責。

      4、 嚴格請銷假制度,按程序請銷假,調班按規定及早調整。醫護工作人員請病、事假,按程序,兩天以上由分管院長批準;科主任請假須經主管院長批準。

      5、 醫院工作人員要樹立高度的集體榮譽感,每位同志都要自覺參加集體活動,凡應參加而未參加的一般人員需向科主任請假,科主任則需向院長請假。

      6、 長期因病、因事不能工作(因病滿六個月、因事累計兩個月),由院辦考核,并按相關政策發放工資待遇。

      7、 院辦負責定期或不定期考勤,每次抽查做好記錄,作 終責任制考核兌現的依據。

      三、 文明服務制度

      1、 著裝規范、整潔,舉止端莊,禁穿奇裝異服,女職工發不過肩。

      2、 科室標示規范、清楚、醒目,無亂貼、亂掛、亂畫現象。

      3、 職工全員掛牌上崗,文明用語,優質服務,不與病人爭吵和推諉病人。

      4、 工作崗位、診療區域嚴禁工作人員吸煙、酒后上崗、吃零食、干私活(洗衣服、打毛衣)。

      5、 文明優質服務,無服務態度及工作質量投訴現象。

      6、 堅持首接首問首診負責制,優化服務流程,注重環境衛生。

      四、 值班制度

      1、 單位正副職要嚴格遵守行政值班制度,每周每人在院值班住勤不少于3天,負責處理非辦公時間的醫務、行政和臨時事宜,及時傳達、處理上級指示和緊急通知,簽收機密文件,承接未辦事項。

      2、 負責檢查夜間工作人員的工作情況。

      3、 做好值班記錄,認真交接班,不得擅自離開崗位。

      五、 院領導干部巡視檢查制度

      1、 領導干部要把“服務好、質量好,群眾滿意”作為關注民生的頭等大事抓細抓實,轉變觀念,增強服務意識,研究落實具體措施,構建更加和諧的醫患關系。

      2、 領導干部要經常深入科室,調查研究,直接掌握情況,抓好典型,協助總結推廣先進經驗。

      3、 深入科室,全面抓好醫療、護理、科研、服務質量、病人生活等工作。聽取病員和醫務人員的意見,改進工作。

      4、 院領導查房每周一次,帶領有關人員深入科室檢查工作,發現問題及時解決。

      5、 院領導要參加部分業務實踐,如查房、重大手術、疑難病例的會診,危重病員的搶救及其他有關業務活動。

      六、 請示報告制度凡有下列情況,必須及時向區衛生局領導請示報告:

      1、 嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救病員時。

      2、 凡有重大手術、重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術、新療法、新技術和自制藥品首次臨床應用時。

      3、 緊急手術而病員的單位領導和家屬不在時。

      4、 醫療事故或嚴重差錯,損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發現成批藥品變質時。

      5、 收治涉及法律和政治問題以及有自殺跡象的病員時。

      6、 重大經濟開支報批時。

      7、 增補、修改醫院規章制度、技術操作常規時。

      8、 工作人員因公出差、院外會診、參加會診、接受院外任務時。

      9、 參加院外進修學習,接受來院進修人員等。

      七、 衛生工作制度

      1、 把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動領導小組,每年至少開會四次。

      2、 宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹立以衛生為光榮,不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害,講衛生”的模范單位。

      3、 要認真搞好室內、環境和個人衛生,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

      4、 堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動。

      5、 認真抓好衛生檢查、評比,定期公布檢查結果。

      6、 有計劃地植草、種樹,美化環境。

      7、 認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。

      八、 質量管理制度

      1、 醫院必須把醫療質量放在首位,把質量管理納入醫院的各項工作中。

      2、 醫院要建立健全質量保證體系,即建立院、科二級質量管理組織,配備專(兼)職人員,負責質量管理工作。

      3、 院、科二級質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際,建立切實可行的質量管理方案。

      4、 質量管理方案的主要內容包括:建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

      5、 醫院要加強對全體人員進行質量管理教育,組織其參加質量管理活動。

      6、 質量管理工作應有文字記錄,并由質量管理組織形成報告,定期、逐級上報。

      7、 質量的檢查結果與評優、獎懲相結合,并納入醫院評審。

      九、 社會監督制度

      1、 醫院要設立社會監督電話和意見箱,有專人負責管理。

      2、 建立醫院領導與所在地區聯系制度,聽取和了解所在地區群眾的意見。

      3、 不定期向病人發放“征求意見卡”,進行滿意度調查。

      4、 聘請社會義務監督員,定期召開有關人員座談會,征求意見。

      5、 醫院須實施下列公開制度:

      (1) 上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱或職務等內容的胸卡;

      (2) 公開張貼衛生部制訂的醫務人員醫德規范及實施辦法;

      ⑶ 公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準;公開常用藥品價格和自費藥品品種;

      (4) 對出院病人出具其費用結算憑證;

      (5) 公開專家門診姓名、職稱、專科、時間、掛號費標準等;

      (6) 公開重大檢查和手術的時間安排。

      (7) 定期進行院務公開,增強工作透明度。

      十、 醫德教育和醫德考核制度

      1、 醫院須把醫德教育和醫德醫風建設作為目標管理的重要內容使醫務人員忠于職責,愛崗敬業,樂于奉獻。

      2、 醫院須認真貫徹執行衛生部頒發的《醫務人員醫德規范及實施辦法》,使醫務人員胸懷大局,積極維護醫院聲譽和形象。誠信行醫,不弄虛作假,不開虛假醫療證明。自覺抵制商業賄賂。

      3、 醫院要根據醫德規范,結合實際情況,建立醫德考核與評價制度,制定具體的、切實可行的醫德考核標準及辦法,建立醫務人員醫德檔案。

      4、 醫德考核以自我評價與社會評價、科室考核與上級考核、定期考核與隨時考核相結合的辦法進行。

      5、 醫務人員的醫德考核結果,要作為聘任、任職、提薪、晉升以及評優的重要條件之一。

      6、 醫德考核成績優秀者,應給予表彰和獎勵,對醫德考核成績差者,應進行批評教育,對于嚴重違反醫德規范,收受甚至索要“紅包”、“吃、拿、卡、要”接受各種名義的“回扣”等無視行政規章及法律者,應給予相應的處罰。

      第11篇 醫院行政工作制度-請示報告制度

      醫院行政工作制度--請示報告制度

      遇到下列情況,必須及時逐級向有關部門及院領導請示報告:

      1、意外災害、急救,接收大批創傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。

      2、凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截肢等重大手術;首次開展重要的新業務、新技術等。

      3、發現國家規定的各級各類傳染病時。

      4、發生醫療事故、醫療糾紛或嚴重醫療、護理差錯,貴重醫療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。

      5、收治外籍患者或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的患者。

      6、收治有自殺傾向和疑是有精神病的患者。

      7、遇有故意尋釁滋事,威脅醫務人員人身安全或破壞國有財產時。

      8、遇有患者在院內從事非法宗教活動時。

      9、需要重大的經濟開支時。

      第12篇 醫院行政工作制度院長辦公會議制度

      醫院行政工作制度--院長辦公會議制度

      1、 會議由院長主持召開,全體院領導和有提案的相關職能科室負責人參加,必要時各職能科室負責人全部參加。

      2、 會議內容:主要是傳達、貫徹上級指示、文件精神,聽取各職能科室匯報工作,研究討論醫院管理、行政事務、人事調動、調配等方面的問題。對醫院重要規章制度、發展規劃、年度計劃、改革方案和管理措施、人事獎懲等作出相應的決議。

      3、 部門需要提交院長辦公會討論的問題,必須事先提交議案,根據政策依據提出初步意見,經分管領導審核同意后,由院長決定。

      4、 院辦公室負責院長辦公會議的各項準備和組織工作,匯總各部門需要提請會議討論決定的問題,并做好會議記錄,必要時編印會議紀要,并負責督促檢查各部門貫徹執行會議決議。

      5、 會議決定的事項,由辦公室發出具體通知,送達有關部門貫徹落實。

      6、 參會人員要嚴格遵守會議紀律,按時參會,無特殊情況,不得遲到、早退,有事不能出席者必須事先向會議組織者請假。

      7、 特殊情況下,可臨時召開院領導碰頭會討論決定有關事宜。

      醫院行政管理制度(十二篇)

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