第1篇 醫療規章制度范本
一、請示報告制度
凡遇到下列情況,必須及時逐級向有關部門及領導請示報告:
1、意外災害急救,接收大批創傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重大手術,首次開展重要的新業務、新技術等。
3、門診部或病房發現國家規定管理的傳染病。
4、發生醫療事故、醫療糾紛或嚴重醫療、護理差錯,貴重醫療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。
5、收治公安部門正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會上發生沖突時。
8、需要重大的經濟開支時。
二、醫師值班交接班制度
1、值班人員必須堅守崗位履行職責,保證診療工作不間斷地進行。
2、每日下班前,值班醫師接受各級醫師交班的醫療工作,交接班時應巡視病室,了解危重病員情況,做好床前交接班。
3、各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫生對危重病員,所采取的檢查、治療措施,應做好病程記錄并扼要記入交班本。
4、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員病情變化時的臨時處理,對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫療處置。
5、值班醫生遇有疑難問題應逐級請示上級醫師處理。
6、值班醫師不得擅自離崗,護理人員要求診視病人時,必須立即前往。
7、值班醫生在晨會上報告病員情況,危重病員須在床旁交班。
三、院總值班制度
1、院總值班由院領導和職能科室相關人員參加,負責處理非辦公時間內的醫療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。
2、負責檢杳科室值班人員在位情況,對重要部門,科室要到場檢查,了解情況做到心中有數。
3、值班人員遇有不能解決的重大問題,應及時向院領導請示報告,根據領導意見負責組織處理。
4、總值班人員,按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。
5、值班人員根據需要有權組織人員,集中力量解決臨時發生問題,有權調動醫院機動車輛。
6、值班時間:每天正常上班時間以外的時間,均由總值班負責。
7、每天交班前,清掃值班室內衛生認真做好室內物品交接。
四、消毒隔離制度
1、醫護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度,嚴格執行無菌操作規程,以防止院內交叉感染。
2、各科室均要有嚴格的消毒隔離制度,并應遵照執行,科主任與護士長做好檢查、監督工作。
3、門診或普通病房發現法定傳染病人或可疑病人應立即上報,并要采取積極有效措施,妥善處理。
4、傳染病人用過的敷料,器械均應按規定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒,傳染病人用過的衣物、被服應消毒后再清洗,醫院污水須經過消毒處理后才能排放。
5、醫務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手,各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手,每天由護士負責更換消毒液。
6、全院各科室污物,廢物要用容器袋裝好,分類進行統一處理,不準亂堆亂放。
7、全院醫務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽,著裝整潔,無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規程。
8、院感染專職人員應定期組織檢查消毒隔離工作,深入科室進行監控監測,做好檢查記錄。
五、處方制度
(一)處方權限
1、在職各級醫師的處方權,需經各科主任提出,醫務科對其資格確認后登記、備案,通知藥劑科進行有處方權醫師本人簽字留樣。
2、處方必須由醫師本人書寫,嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等,任何人不得摹仿醫師在處方上簽字。
3、麻醉藥品處方由主治醫師以上并經批準授于麻醉藥品處方權的醫師簽署方為有效,急救時值班醫師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑,用后由具有麻醉藥品處方權的醫師補簽處方。
4、藥劑師有權監督醫師合理用藥,對不合格的處方、亂開方、濫用藥者,藥房有權拒絕發藥,藥劑師不得擅自修改處方內容。
(二)處方書寫
1、處方原則上用中文,要求字跡清楚、項自書寫完整,藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確,不得涂改,如有修改時,醫師應在處方修改處簽字,處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。
2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準,如因醫療需要,劑量超過藥典規定時,醫師須在劑量旁重加簽字,方可調配。
3、藥品用法應寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射,以及每次劑量和每日用藥次數,外用藥品應寫明用法及用藥部位。
4、每張處方僅限1人,嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。
5、西藥處方每一藥品須另起一行,麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品與普通藥品,內服藥與外用藥不得同開一張處方。
(三)處方限量
1、急癥以3日量為限,一般疾病7日量為限,某些慢性特殊疾病15日為限。
2、醫療用毒性藥品,每次處方總量不得超過1日極量。第一類精神藥品每次處方不超過3日常用量;第二類精神藥品處方每次不超過7日常用量;麻醉藥品每次處方注射劑不得超過2日常用量。片劑、酊劑、糖漿等不得超過3日常用量,連續使用不得超過7天。下次再用至少須間隔10天。
(四)處方保管
1、每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品分別裝訂,并加封面,集中分類保存。
2、普通藥處方保存期1年,精神藥品處方和醫療用毒性藥品處方保存2年,麻醉藥品處方保存期3年,到期由藥劑科報分管院領導批準后銷毀。
六、查對制度
(一)臨床科室
1、醫生在開處方,醫囑進行診療時,必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執行醫囑時,要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應。
3、清點藥品時和使用藥品前,必須要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
4、給藥前,注意詢問有無過敏史,使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經過反復核對,靜脈給藥要檢查有無變質,瓶口有無松動、裂縫,有無配伍禁忌。
5、輸血前,須經兩人查對,無誤后方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。輸血完畢,瓶內余血保留24小時后方可處理。
6、值班護士查對醫囑時不準聊天、不準打電話,整理醫囑時,必須認真核對,做到準確無誤。
7、除緊急情況外不得使用口頭醫囑,執行口頭醫囑時,必須仔細復述核對,執行后必須及時補寫醫囑。
(二)手術室制度
l、接病員時要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
2、手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數,手術結束時,再清點復核1次。
(三)藥房制度
1、配方時,查對處方的內容,藥品劑量、配注禁忌。
2、發藥時,查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項。
(四)血庫制度
1、血型鑒定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時應做正反定型。
2、發血時,要與取血人共同查對科別、病案號、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果,血袋號、采血日期、血液質量,雙方簽字后方可取走。
(五)檢驗科制度
1、采取標本時,查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2、收集標本時,查對科別、姓名、性別、聯號,標本數量和質量。
3、檢驗時,查對試劑、檢驗項目。
4、檢驗后,查對目的、結果。
5、發報告時,查對科別、姓名、檢查項目及結果。
(六)放射科制度
1、檢查時,查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、目的。
2、診療時,查對科別、病床、姓名、部位、時間、角度、劑量。
3、發報告時,查對科別、病案號、姓名、檢查項目、臨床診斷。
(七)理療針灸室制度
1、各種治療時,查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時,查對極性、電流量、次數。
3、高頻治療時,檢查體表,體內有無金屬異物。
4、針炙治療前,檢查針的數量和質量,取針時,檢查針數和有無斷針。
(八)供應室制度
l、準備器械包時,查對品名、數量、質量、清潔度。
2、發器械包時,查對名稱、消毒日期。
3、收器械包時,查對數量、質量、清潔處理情況。
(九) 心、腦電、超聲檢查室制度
1、檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
3、發報告時查對科別、病房。
第2篇 醫療廢物處置相關規章制度
為加強對醫療廢物的安全管理，防治疾病傳播，保護環境和健康，根據《醫療廢物管理條例》結合我院實際制定制度。
一、定義：是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物共分五類，包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物醫療廢物和化學性廢物。
二、管理部門：公共衛生科負責醫療廢物監督、檢查管理部門；總務科為醫療廢物回收部門，設專職回收人員。
三、醫療廢物收集必須按照類別進行，分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內，應有明顯的警示標識和警示說明。醫療廢物必須用黃色塑料袋包裝（生活垃圾置黑色袋），嚴禁與生活垃圾混放。盛裝的醫療廢物達到包裝或者容器的3/4時應當使用有效的封口方式，封口緊實、嚴密。
四、對傳染病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾均應按照醫療廢物進行管理和處置，醫療廢物應當使用雙層包裝物并及時密封。
五、醫療廢物中病原培養基、標本、菌種、毒種保存液等高危危險廢物，在交醫療廢物集中處置單位前應當先滅菌或消毒處理。
六、相關部門和人員應當對醫療廢物進行認真登記，登記內容包括廢物的來源、資種類、數量或者重量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
七、回收后的醫療廢物暫存于醫院醫療廢物貯存點，時間不得超過48小時。
八、運送人員每天按照規定的時間和路線運送醫療廢物至內部暫時貯存點，對運送工具應及時消毒和清潔。醫療廢物交出去后，應及時對暫存點進行清潔和消毒處理以及做好相關記錄。
九、嚴防醫療廢物流失、泄露、擴散，如有發生應立即采取緊急措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援，同時向所在地衛生行政部門、環境保護部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。
十、醫療廢物集中處置單位至多每兩天收集、運送一次醫療廢物，并負責醫療廢物貯存、處置。
十一、禁止轉讓、買賣醫療廢物；禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物；禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
十二、醫院公共衛生科及后管中心定期對醫療廢物處置情況及衛生學效果進行檢測和評價。
第3篇 各項醫療規章制度
一、請示報告制度
凡遇到下列情況，必須及時逐級向有關部門及領導請示報告：
1、意外災害急救，接收大批創傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重大手術，首次開展重要的新業務、新技術等。
3、門診部或病房發現國家規定管理的傳染病。
4、發生醫療事故、醫療糾紛或嚴重醫療、護理差錯，貴重醫療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。
5、收治公安部門正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會上發生沖突時。
8、需要重大的經濟開支時。
二、醫師值班交接班制度
1、值班人員必須堅守崗位履行職責，保證診療工作不間斷地進行。
2、每日下班前，值班醫師接受各級醫師交班的醫療工作，交接班時應巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。
3、各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應做好病程記錄并扼要記入交班本。
4、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員病情變化時的臨時處理，對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫療處置。
5、值班醫生遇有疑難問題應逐級請示上級醫師處理。
6、值班醫師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往。
7、值班醫生在晨會上報告病員情況，危重病員須在床旁交班。
三、院總值班制度
1、院總值班由院領導和職能科室相關人員參加，負責處理非辦公時間內的醫療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。
2、負責檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數。
3、值班人員遇有不能解決的重大問題，應及時向院領導請示報告，根據領導意見負責組織處理。
4、總值班人員，按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。
5、值班人員根據需要有權組織人員，集中力量解決臨時發生問題，有權調動醫院機動車輛。
6、值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。
7、每天交班前，清掃值班室內衛生認真做好室內物品交接。
四、消毒隔離制度
1、醫護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，以防止院內交叉感染。
2、各科室均要有嚴格的消毒隔離制度，并應遵照執行，科主任與護士長做好檢查、監督工作。
3、門診或普通病房發現法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。
4、傳染病人用過的敷料，器械均應按規定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應消毒后再清洗，醫院污水須經過消毒處理后才能排放。
5、醫務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手，各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。
6、全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統一處理，不準亂堆亂放。
7、全院醫務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規程。
8、院感染專職人員應定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進行監控監測，做好檢查記錄。
五、處方制度
(一)處方權限
1、在職各級醫師的處方權，需經各科主任提出，醫務科對其資格確認后登記、備案，通知藥劑科進行有處方權醫師本人簽字留樣。
2、處方必須由醫師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等，任何人不得摹仿醫師在處方上簽字。
3、麻醉藥品處方由主治醫師以上并經批準授于麻醉藥品處方權的醫師簽署方為有效，急救時值班醫師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權的醫師補簽處方。
4、藥劑師有權監督醫師合理用藥，對不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權拒絕發藥，藥劑師不得擅自修改處方內容。
(二)處方書寫
1、處方原則上用中文，要求字跡清楚、項自書寫完整，藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫師應在處方修改處簽字，處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。
2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準，如因醫療需要，劑量超過藥典規定時，醫師須在劑量旁重加簽字，方可調配。
3、藥品用法應寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數，外用藥品應寫明用法及用藥部位。
4、每張處方僅限1人，嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。
5、西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品與普通藥品，內服藥與外用藥不得同開一張處方。
(三)處方限量
1、急癥以3日量為限，一般疾病7日量為限，某些慢性特殊疾病15日為限。
2、醫療用毒性藥品，每次處方總量不得超過1日極量。第一類精神藥品每次處方不超過3日常用量;第二類精神藥品處方每次不超過7日常用量;麻醉藥品每次處方注射劑不得超過2日常用量。片劑、酊劑、糖漿等不得超過3日常用量，連續使用不得超過7天。下次再用至少須間隔10天。
(四)處方保管
1、每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中分類保存。
2、普通藥處方保存期1年，精神藥品處方和醫療用毒性藥品處方保存2年，麻醉藥品處方保存期3年，到期由藥劑科報分管院領導批準后銷毀。
六、查對制度
(一)臨床科室
1、醫生在開處方，醫囑進行診療時，必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執行醫囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應。
3、清點藥品時和使用藥品前，必須要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經過反復核對，靜脈給藥要檢查有無變質，瓶口有無松動、裂縫，有無配伍禁忌。
5、輸血前，須經兩人查對，無誤后方可輸入;輸血時須注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶內余血保留24小時后方可處理。
6、值班護士查對醫囑時不準聊天、不準打電話，整理醫囑時，必須認真核對，做到準確無誤。
7、除緊急情況外不得使用口頭醫囑，執行口頭醫囑時，必須仔細復述核對，執行后必須及時補寫醫囑。
(二)手術室制度
l、接病員時要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
2、手術前，必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
3、凡進行體腔或深部組織手術，要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數，手術結束時，再清點復核1次。
(三)藥房制度
1、配方時，查對處方的內容，藥品劑量、配注禁忌。
2、發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符;查對藥品有無變質、是否超過有效期;查對姓名、年齡;交代用法及注意事項。
(四)血庫制度
1、血型鑒定和交叉配血試驗，兩人工作時要“雙查雙簽”，一人工作時應做正反定型。
2、發血時，要與取血人共同查對科別、病案號、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結果，血袋號、采血日期、血液質量，雙方簽字后方可取走。
(五)檢驗科制度
1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號，標本數量和質量。
3、檢驗時，查對試劑、檢驗項目。
4、檢驗后，查對目的、結果。
5、發報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結果。
(六)放射科制度
1、檢查時，查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、目的。
2、診療時，查對科別、病床、姓名、部位、時間、角度、劑量。
3、發報告時，查對科別、病案號、姓名、檢查項目、臨床診斷。
(七)理療針灸室制度
1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時，查對極性、電流量、次數。
3、高頻治療時，檢查體表，體內有無金屬異物。
4、針炙治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。
(八)供應室制度
l、準備器械包時，查對品名、數量、質量、清潔度。
2、發器械包時，查對名稱、消毒日期。
3、收器械包時，查對數量、質量、清潔處理情況。
(九) 心、腦電、超聲檢查室制度
1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
3、發報告時查對科別、病房。
第4篇 初中學校醫務室醫療安全規章制度
初級中學(學校)醫務室醫療安全規章制度
學校醫務室為了做好對學生常見病、多發病、傳染病的預防、治療和管理工作,維護學生的醫療安全,特制定了以下醫療安全規章制度,并在工作中嚴格遵從各項規章制度,杜絕出現因為疾病和醫療而造成學生發生意外傷害事故,以確保學生的醫療安全。
zz初級中學醫務室診療護理制度
一、加強醫療業務知識的學習:
醫務室醫務人員在工作中應遵從醫務人員醫德規范,平時加強醫療業務知識的學習,每周一上午抽出2小時的時間,對上周的學生疾病情況進行小結,發現有學生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題,及時找出預防措施,以維護全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫院的標準嚴格要求自己。
二、嚴格診斷及治療:
1、醫務室在為學生進行疾病的診斷治療過程中,必須嚴格按正規的醫療標準進行問診和查體,并嚴格按診斷標準對學生的疾病作出診斷;
2、對于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對于各類損傷,嚴格按無菌操作原則給予清創、包扎、換藥等治療,并做好學生損傷后的功能恢復的指導和治療(如理療等);所有治療方法嚴格按正規醫療要求進行操作,杜絕違章操作。
3、如果診斷不明確的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院作進一步的檢查、診斷和治療;
4、對于急癥、危癥的學生,醫務室第一時間內通知班主任,校領導和學生家長,并撥打“120”急救電話,及時護送學生到正規醫院進行治療,使學生患病時能在最快最短的時間內得到醫治,以免因延誤治療時間而對學生造成意外傷害事故。
5、對于診斷明確的特殊疾病,以及學校醫務室不能進行治療的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院進行治療。
三、嚴把用藥關:
1、醫務室每次在采購藥品時,必須到正規醫藥部門購藥,以保證藥品的質量;對于變質和過期的藥品要及時給予銷毀;并對藥物進行定期檢查,嚴格按《zz初級中學醫務室藥品采購保管制度》保管藥品;
2、嚴格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時,嚴格按照藥物的藥理作用、適應癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;
3、堅決杜絕濫用抗生素,醫務室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時,可加強使用甲硝唑;
4、治療中注意中西藥的搭配使用,以增強療效;
5、給學生的藥物總量一般不超過2天,特殊疾病(如神經性頭痛等可適當開出5天的藥物),對學生在治療過程中出現任何不適時,都要求學生要隨時到醫務室進行復診;
6、在給學生藥品時,分袋包裝,并清楚地寫明服用方法;同時注意詢問學生藥物過敏史,對有藥物過敏的學生建立用藥檔案,以備查驗;
7、在生病學生未到的情況下,原則上不售藥給學生,以保證學生用藥的安全。
四、關心學生病痛:
醫務室工作人員在工作中,應該態度和藹可親,積極關心學生的疾病痛苦,為學生著
想,對所有學生一視同仁,對于在醫務室進行觀察的學生按常規給予醫療護理,尊重學生的醫療隱私。樹立堅守工作崗位,隨時為學生服務的思想。
五、保留學生醫療檔案:
醫務室應該保存學生就診和治療的所有醫療檔案,以防發生醫療糾紛。
六、消除醫療隱患:
1、堅守工作崗位:
為了使生病的學生得到及時地診治,即使在上課、體檢、外出開會、學習、跟隨學生外出軍訓、勞技等情況下,醫務室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫務室,以隨時處理突發情況;在遇到臺風等自然災害時,醫務室做到了校醫及時到崗,隨時做好預防和處理意外損傷事故的準備。
2、對于醫療安全方面可能存在的隱患做出有效對策:
(1)學生隱瞞病情或未對自身的疾病引起足夠的重視,未及時進行治療,使病情出現突然的變化。主要對策一是教育學生改變對待疾病的觀念,提高自我保健意識;二是班主任要及時發現患病學生,督促其進行診治;
(2)學生在未進行醫生診斷和指導的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯藥,貽誤治療時間,從而造成病情加重;對策是教育學生應該懂得就醫和用藥的原則意識,切實為自己的健康負起責任,提高自我保護能力;
(3)學生對自身的意外傷害不會處理,造成處理不當,使損傷加重。其中最常見的是運動損傷的處理不當,造成損傷加重,治愈恢復時間延長。對策是加強健康教育,使學生學會基本的急救知識和常用方法,學會運動損傷的預防和處理方法,提高自救能力;
(4)住宿學生和晚修學生的突發疾病,將突發疾病的學生按《zz初級中學學生急癥和危重疾病急救處理原則》處理,及時護送到醫院進行治療。
(5)對于個別學生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《zz初級中學預防學生常見病和傳染病制度》給予處理。
zz初級中學醫務室藥品采購保管制度
為了確保醫務室各類藥品的使用安全,特制定以下《zz初級中學醫務室藥品采購保管制度》:
1、采購藥品應到國營醫藥批發公司,嚴把藥品質量關;
2、對采購的藥物做好登記造冊工作;
3、將醫務室的藥品匯編成《zz初級中學醫務室藥品登記表》,詳細列出藥品名稱、劑型、劑量、常備量、用途、用法、保質期、發藥方法、注意事項等項目,新補藥品隨時登記,以備查驗;
4、將藥品儲存于固定、干燥、清潔、通風、方便的地方,并注意特殊藥品的低溫、避光和密閉保存;
5、凡上架藥品按藥品的儲存條件存放,各種藥物有明顯的標簽,記錄藥量和用法;拆包裝零售的藥品,更應注意藥品的密閉保質存放,并一周一次常規檢查藥品的顏色、有效期等,發現問題即刻更換;對于用量少的藥品,每次要注意用完后,再進行補充,以保證藥品的質量;
6、內服和外用的藥品注意分開存放;
7、對于有毒的、麻醉藥品、限制使用等的藥品注意加鎖存放,并做好使用登記;
8、嚴格按處方發藥,做到有據可查,以保證學生用藥安全;
zz初級中學醫務室醫療器械使用消毒保管制度
為了做好醫務室的醫療器械的安全使用,特制定《zz初級中學醫務室醫療器械使用消毒保管制度》:
1、各類醫療器械有專門保管,并做好登記造冊工作;
2、各類醫療器械存放于固定、干凈、干燥、通風的地方;避免強酸、強堿等腐蝕物品的侵蝕;
3、嚴格按各類醫療器械的操作規章進行操作;
4、操作完畢,立即清洗,按《zz初級中學醫務室常規消毒制度》的要求進行消毒,準備下一次使用;
5、長期不使用的醫療器械及時做好清洗及上潤滑油等防護工作,并妥善保存;
6、各類醫療器械如有故障或損壞,立即通知維修工或與廠家聯系;
7、建立醫務室醫療器械的常規檢查保管制度,每兩周檢查一次,并登記成冊。
zz初級中學醫務室常規消毒制度
為了保證醫務室在日常為學生進行各種治療工作中,避免二次感染及交叉感染,嚴格執行醫療器械的無菌操作原則,特制定《醫務室常規消毒制度》:
一、壓力蒸汽滅菌法:
1、使用器械:所有可以經過高壓高熱消毒的醫療器械,均使用醫務室的“自封手體式壓力蒸汽滅菌器”進行消毒;
2、消毒時間:每兩周一次;
3、主要用于以下醫療器械和醫療材料:各種不銹鋼醫療器械(鑷子、止血鉗、敷料桶等);醫用敷料、棉簽等;
4、使用方法為:在0.14mpa的壓力下,將各種醫療器械和醫用敷料消毒15分鐘;
二、化學消毒劑消毒法:
1、可以用于醫用器械的化學消毒劑有:“1.5―2.0%戊二醛溶液”;“75%的酒精”;醫用“1.5―2.0%戊二醛溶液”三種;
2、戊二醛溶液和酒精主要用于:無菌敷料鉗的浸泡消毒;不能使用高壓高熱的醫療器械如各類塑料制品(超聲霧化儀的口罩,學生用肺活量儀的吹嘴等);一般可使用“1.5―2.0%戊二醛溶液”進行浸泡消毒或使用“75%的酒精”進行浸泡消毒;
3、醫用消洗凈主要用于醫療廢物等的消毒;
4、化學消毒使用方法:
(1)“1.5―2.0%戊二醛溶液”或“75%的酒精”作為浸泡液,將無菌敷料鉗的浸泡其中,使用時拿出,用完放回,“1.5―2.0%戊二醛溶液” 一般使用2周;“75%的酒精”一般使用一周;
(2)超聲霧化儀的口罩,學生用肺活量儀的吹嘴等醫療器械在使用“1.5―2.0%戊二醛溶液”浸泡2小時后,用生理鹽水或無菌蒸餾水沖洗后放于無菌儲物槽內待用;
(3)將醫用消洗凈粉劑10克加入2.5公斤的水中配成溶液,用于醫療廢物的浸泡消毒;一般使用1次;
(4)醫用消洗凈配成的消毒液也可以用于醫務室治療臺、藥柜、地面等的消毒;以及醫務人員的手的消毒;
紫外線消毒法:
1、應保持紫外線燈表面的清潔,一般每2周用酒精棉球擦試1次,發現燈光管表面有灰塵、油污時,應隨時擦試,以減少對紫外線穿透的影響。
2、用紫外線消毒室內空氣時,房內應保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,每次消毒時間不少30分鐘。但溫度低于20度或高于40度、相當對濕度大于60%時,應適當延長照射時間。
第5篇 醫療廢物處置相關規章制度范本
為加強對醫療廢物的安全管理,防治疾病傳播,保護環境和健康,根據《醫療廢物管理條例》結合我院實際制定制度。
一、定義:是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物共分五類,包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物醫療廢物和化學性廢物。
二、管理部門:公共衛生科負責醫療廢物監督、檢查管理部門;總務科為醫療廢物回收部門,設專職回收人員。
三、醫療廢物收集必須按照類別進行,分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉容器內,應有明顯的警示標識和警示說明。醫療廢物必須用黃色塑料袋包裝(生活垃圾置黑色袋),嚴禁與生活垃圾混放。盛裝的醫療廢物達到包裝或者容器的3/4時應當使用有效的封口方式,封口緊實、嚴密。
四、對傳染病人或者疑似傳染病人產生的生活垃圾均應按照醫療廢物進行管理和處置,醫療廢物應當使用雙層包裝物并及時密封。
五、醫療廢物中病原培養基、標本、菌種、毒種保存液等高危危險廢物,在交醫療廢物集中處置單位前應當先滅菌或消毒處理。
六、相關部門和人員應當對醫療廢物進行認真登記,登記內容包括廢物的來源、資種類、數量或者重量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
七、回收后的醫療廢物暫存于醫院醫療廢物貯存點,時間不得超過48小時。
八、運送人員每天按照規定的時間和路線運送醫療廢物至內部暫時貯存點,對運送工具應及時消毒和清潔。醫療廢物交出去后,應及時對暫存點進行清潔和消毒處理以及做好相關記錄。
九、嚴防醫療廢物流失、泄露、擴散,如有發生應立即采取緊急措施,對致病人員提供醫療救護和現場救援,同時向所在地衛生行政部門、環境保護部門報告,并向可能受到危害的單位和居民通報。
十、醫療廢物集中處置單位至多每兩天收集、運送一次醫療廢物,并負責醫療廢物貯存、處置。
十一、禁止轉讓、買賣醫療廢物;禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物;禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
十二、醫院公共衛生科及后管中心定期對醫療廢物處置情況及衛生學效果進行檢測和評價。
第6篇 醫療廢物污水管理規章制度崗位職責
醫院排出的污水必須經過處理和嚴格消毒,一般應符合下列要求:
一、已消毒處理的污水,每次取樣500毫升進行檢查,連續3次都未檢到腸道致病菌和結核桿菌。
二、大腸桿菌群數不得超過500個/升。
三、如果進行漂白粉消毒(即氯化法),要求接觸時間和接觸池出水中的余氯含量應達到要求,其中綜合醫院污水接觸漂白粉時間不得少于1小時,余氯含量不得低于4~5毫克/升,腸道傳染病醫院污水不得少于1小時,余氯不低于4~5毫克/升,結核病醫院污水不得少于1.5小時,余氯含量不低于6~8毫克/升。
四、為了提高醫院污水處理效果,在消毒以前必須進行一級處理和二級處理,必要時還要進行三級處理。
五、污水處理流程不僅要根據水質要求來確定,還要考慮醫院污水的排向要求(指根據排入地下水道、農作物灌溉區、魚貝類養殖場或排入海域的不同作出不同的處理方案)。
醫院污水處理工藝流程
一、根據《室內給水排水和熱水供應設計規范》的規定,醫院對污水必須進行消毒處理。醫院污水處理包括:
1.一級處理,又稱機械處理,主要是用物理方法除去污水中漂浮的和懸浮的污染雜質,主要采用化糞池、調節池、沉淀池等方式;
2.二級處理,又稱生化處理,主要是用生物化學方法除去經一級處理后在污水中溶解的和膠狀的有機物質,主要采用生物濾池、生物轉盤、生物接觸氧化池、塔濾、氧化渠等方式;
3.三級處理,這是在排水要求較高的情況下,要求在作出機械處理和生化處理后再采用物理化學方法將水質進一步凈化,常用的方法有石灰混凝(脫磷)、過濾(去除污水中懸浮物)、活性炭吸附(去除溶解性有機物、色度、臭味、油類)、離子交換(除鉻等)、化學混凝(除重金屬)等。
二、根據排放條件來確定工藝流程
1.凡排入城市下水道者,主要是先經過一級處理后,再加氯接觸消毒;
2.凡排入河湖及其他地面水源或自然環境者,應按照國家三廢排放標準及有關規定,對污水中所含有機物、懸浮物、色、臭、味等進行全面處理,對病原體必須嚴格消毒滅除,使水質符合《工業企業設計衛生標準》、《農田灌溉水質標準》、《漁業水質標準》等要求;
3.凡傳染病醫院或綜合醫院傳染病區要考慮建立獨立的排水系統和處理構筑物,對綜合醫院來說,必須對傳染病區、普通病區、職工生活和行政區的污水分別進行處理;
4.對醫院放射性污水處理要進行特殊處理,方式根據放射性物質活性水平高低(即低活性、中活性和高活性污水)而決定,分別采用衰減法、稀釋法、濃縮法、生物法等,最常用的方法是建立連續式衰變池.
5.要同時做好醫院污水中的污泥處理和利用工作。醫院污水處理總工藝流程示意見下圖。
污水處理人員安全防護規定
污水處理設施產生的霧氣、水氣等都能傳播細菌和病毒。良好的個人衛生習慣和健康的免疫保護都會減少細菌和病毒感染的機會。防御細菌和病毒感染最好的辦法是具有良好的個人衛生習慣。提高防護效果需依靠良好的人個衛生習慣以及正確的操作方法執導:
1、處理污水、處理清洗格柵柵渣、排除污泥,或做其他直接接觸污水和污泥的操作時都要戴口罩、膠皮手套和工作服,必要時需戴護目鏡。
2、手被劃傷、燒傷或皮膚破損時,要戴手套工作。
3、工作完成后,要用熱水和肥皂徹底洗手。
4、指甲要短,要用小刷子洗掉指甲上的異物。
5、把干凈衣服、上班更換的衣服與用過的工作服分開放置。
6、工作時若受傷應及時上報并接受緊急處理。
污水處理管理制度
一、污水處理是對醫院污水凈化。污水處理員負責施藥、確保污水達標排放及管理工作。
二、污水處理站工作人員必須堅守崗位,嚴格執行有關污水處理的制度。
三、必須執行嚴格的污水處理程序、排放標準,準確無誤地按照規定的理、化指標,定時、定量抽樣化驗排放,以保證處理質量。
四、必須認真做好污水處理登記,按月準時向醫院和規定報送的部門報告情況,接受各執法部門的監督。
五、工作人員必須按操作規程辦事,確保設備的正常運轉。經常 對設備進行保養、檢查、維修。
六、愛護公共設施及財產,注重節約,防止丟失和損壞。
七、污水處理站內,嚴禁非工作人員進出,防止壞人破壞。
八、經常保持設施、環境、工作場地的清潔衛生,做到整潔美觀。
九、加強污水處理的藥物管理,杜絕徇私舞弊。
污水處理人員職責
一、堅守工作崗位,嚴格交接班制度。
二、忠于職守,講求職業道德,保證污水處理和達標排放質量,切實、認真做好定期抽樣化驗。
三、認真做好污水處理登記,按規定每月向有關上級單位報
告污水處理情況,并送上原始記錄和有關報表。
四、嚴格操作規程,愛護、保養好設備,使設備正常運轉。
五、愛護污水處理站的一切設施和設備,防止丟失和損壞,
并注意經常檢查、保養。
六、禁止非污水處理人員進入污水處理站。
七、搞好清潔衛生,經常保持站內外整潔。
八、隨時接受主管部門和環保部門的抽查或檢查。
污水處理操作規程
一、準備工作
1.檢查提升水泵是否正常,并作好水泵的啟動準備(灌引水、加油);檢查風機、空壓機內的潤滑油是否足夠;檢查壓濾機的液壓油是否足夠;
2.配好運行所需的備用藥劑。本處理站的藥劑為片堿[naoh]、聚合氯化鋁(pac)與二氧化氯消毒劑。naoh的濃度10%可配制;聚合氯化鋁按10%的濃度配制。即100kg水中溶解約10kg的固體藥劑;
3.細菌培養:在廢水正常運行之前需要對接觸氧化池進行生化培養。在接觸氧化池內加入需要的原水(由于廢水原水的cod不是太高約在300-500ppm左右,可以直接用原水啟動培養微生物),并加入一定量的微生物菌種,同時按比例加入營養劑。營養劑的數量根據廢水的cod換算后加入,原則是保持c:n:p=100:5:1。加入菌種及營養劑后進行曝氣,并定時換水,逐步增加廢水的負荷直到達到設計負荷并正常運行。
二、運行
綜合廢水通過格柵后流入綜合調節池。定時清除格柵內的雜質。
1.開潛水提升泵,把調節池的廢水送入到接觸氧化池,并自流到沉淀池中間池,中間池的廢水通過增壓泵壓(控制流量10m3/h)分別壓到砂濾罐、精密濾器后到清水排放。進清水池之前加入二氧化氯,加入量根據余氯確定。
2.接觸氧化池曝氣采用回轉風機的方式。二氧化氯發生器的操作按該設備的說明進行。
3.過濾罐要及時反沖,反沖水從清水池吸取。反沖周期根據實際運行情況決定,當過濾壓力過大和出水水質變差,則需要反沖。反沖時間控制在10分鐘左右。
4.沉淀池中的污泥自流排入污泥池,并用隔膜泵壓入板框壓濾機中進行脫水,濾液回調節池。過濾罐反沖水也回污泥池。污泥泵在使用過程中要注意進水段的壓力顯示,控制壓力表在3kg壓力左右,如壓力過高,可打開回流閥門,直至壓力表的壓力顯示穩定在3kg左右。若壓力過高,不僅污泥泵易損壞,而且板框壓濾機的過濾液會不清。
5.根據出水情況,確定沉淀池之前是否加入藥劑,如果出水磷酸鹽超標則需要假如pac和naoh,并通過ph計的顯示確定naoh的加入量,控制ph值在7.0-7.5之間。pac的量一般定量加入,一般醫院廢水的加入量為100ppm即可滿足要求。按250噸/天廢水計算,pac的量約為
25kg。按10噸/小時流量計算,pac按10%濃度計算,加藥泵的流量控制在10l/h。如果出水的磷酸鹽不超標,則不需要加藥劑。
6.污泥池中的污泥,使用污泥泵壓入箱式壓濾機中進行脫水,濾液回調節池。污泥泵在使用過程中要注意進水段的壓力顯示,控制壓力表在3kg左右,如壓力過高,可打開回流閥門,直至壓力表的壓力顯示穩定在3kg左右。若壓力過高,不僅污泥泵易損壞,而且箱式壓濾機的過濾液會不清。干污泥打包,拉到環保局指定地點填埋或再處理,嚴禁私自隨意傾倒污泥。
三、管理
1.在污水處理過程中應作好各設備的日常維修工作。具體可根據每個設備的說明書要求進行日常操作。
2.水泵起動前要加好引水及潤滑油,嚴禁水泵空轉;
3.操作過程中要注意安全,由于醫院廢水中含有較多的有害細菌,操作過程中注意安全防護,如:口罩、橡膠手套等。
4.處理站內的鋼制結構部分要定時進行防腐保養。
5.要做好每日的操作記錄,并定時交相關部門檢查。
6.有條件的話,平時要自行進行常規控制指標的監測,如ph、cod等,并根據監測情況及時調整操作方法,確保達標排放。
7.如遇到處理上不能自己解決的問題,要及時與管理部門及貴州貴深環境工程有限公司聯系,以便及時處理。
污水處理操作人員
安全防護措施
(一)崗位操作人員安全職責
1.必須經過技術培訓、生產實踐和安全教育,考試合格后方可上崗;
2.嚴格遵守各項安全生產規章制度,不違章作業,并制止他人的違章作業;
3.精心操作,嚴格控制工藝條件,原始記錄整潔,準確可靠;
4.按時巡回檢查,發現異常及處理;發生事故要正確分析判斷、處理,并及時匯報;
5.加強設備維護,經常保持作業場所衛生、整潔;
6.正確使用妥善保管各種防護用品和器具;
7.有權拒絕違章作業和違章指揮。
(二)常見事故與安全衛生對策
1.常見事故與危害
a.污水處理設施配置的電器設備很多,如不注意安全會發生觸電事故,造成人身傷害;
b.污廢水池、檢查井易產生和積累有毒有害氣體,清理廢水池、井下清淤時,如防范措施不當,易發生中毒甚至死亡;
c.未按操作規程和設備檢修程序進行生產巡查以及設備檢修時,易發生設備事故;
d.長期接觸污廢水、污泥等污染物,如衛生防護不當,易感染各種病菌、嚴重者可能會發生疾病,影響身體健康;
e.機械設備運轉產生噪聲污染,應采取防噪減震措施,降低對身體的危害。
2.廢水處理設施安全對策
(1)機械操作中的安全措施
嚴格按操作規程對運轉的機械設備進行維護保養,動手進行檢修時關上開關,在修理機械設備有時需要將設備拆卸,因拆卸在地面產生較大孔洞時要加蓋。在狹小場所進行檢修時,要即使無旋轉設備也存在危險,要采取人員防護措施。
(2)電器操作中的安全措施
a.防觸電
要嚴格遵守電器設備的安全操作,嚴格對電器設備進行維護保養; b.配電房及泵房
在配電室特別是高壓電室內,要禁止非操作人員進入,同時要建立危險標志;
c.停電作業
對設備及線路進行檢修時,要將電源斷開后在進行作業;
d.信號表示
各種報警裝置,必須始終處于良好的狀態,否則發生異常時無法起使用。
3.對缺氧與中毒危險的防止
污水和污泥中生長的微生物,在吸收和分解周圍有機物時會消耗大量的氧氣并生產二氧化碳等氣體。另一方面,如果是變成厭氧狀態,由于硫酸鹽還原菌的作用生成硫化氫。這樣在通風不暢的情況下會導致缺氧,有時候還會生產硫化氫中毒。
防止事故發生采取措施,注意對測定儀器、通風裝置、毒氣面具等儀器及設備進行檢查,經常監測工作環境硫化氫濃度。
4.防止氯氣中毒
醫院廢水采用二氧化氯消毒,會有氯氣逸出的可能,氯氣有很強的毒性,要加以注意防范。
a.為了應付氯氣泄漏事故,在加氯氣時要設置防止泄漏的罩子、填料、橡膠手套、橡膠鞋、小、橡膠防護服、毒氣面罩、聚乙烯板等防護工具;
b.如發生輕度的氯氣中毒時,要在空氣清新的地方休息并服用止咳糖漿等藥劑,感到眼睛痛時,要用清水清洗眼睛15分鐘左右。
5.防止藥品中毒
在污水處理中,要使用次氯酸鈉、鹽酸、氫氧化鈉等危險藥品。這些藥品在與人體接觸時會發生危害,這些藥品在運行時溢流出設備時會到帶來危險,在使用時要特別小心。
a.使用時要戴橡膠手套、橡膠鞋、橡膠圍裙等保護用具;
b.注意不要使藥品與皮膚接觸、眼睛、衣服等接觸;
c.不慎沾上立即用清水沖洗;
6.防溺水和高空作業
a.廢水池必須有欄桿,欄桿在1.2米;
b.廢水池管理工不能隨便越欄工作,越欄工作者必須穿好救生衣并有人監護;
c.池上走道不能太滑,也不能太低。鐵棚、池蓋、井蓋如有腐蝕損壞,要及時調換。
7.防火防爆
a.經常定期或不定期的進行安全檢查,及時發現安全隱患;
b.配備專用滅火有效的消防器材、安全保險裝置和設施,專人負責,確保其時刻處于良好狀態;
c.消除火源;
d.控制易爆物。
第7篇 某醫療公司物業保潔部規章制度
醫療公司物業保潔部規章制度
一、行為規范
一換下工服,不得在非工作時間穿工服。工作服應勤洗、勤換,衣袋內不亂裝雜物。發現破損、掉扣應及時修補。穿著應整潔、干凈,紐扣扣好,不亂卷發油。
二女職工不留怪發型。時刻保持自己的姿態端莊,精神飽滿,動作利索。說話聲音要清楚,講求禮貌,不喧嘩,不嬉戲。走路要穩,靠右行,兩人可平行,三人以上必須列隊。員工應在指定的工作區域范圍內活動,不準串崗。因工作需要,應事先得到督導人員的許可。不去不該去的地方,不動不該動的物品,不做令人懷疑的行為。
三上級進行安全檢查時,任何員工須主動接受
第8篇 醫療質量安全管理規章制度匯編
醫療質量是醫院發展之本,優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院在醫療市場競爭中保持優勢、形成可持續發展的態勢,進一步推動醫療質量穩步提升,特此制定我院全程醫療質量控制方案,以求正確有效地實施標準化醫療質量管理。
一、目的
通過科學的質量管理,建立正常、嚴謹的工作秩序,確保醫療質量與安全,杜絕醫療事故的發生,促進醫院醫療技術水平、管理水平不斷發展。保障我院始終具有健康、穩定、可持續發展的勢態。
二、目標:
1、逐步推行全面質量管理,建立任務明確職責權限相互制約,協調與促進的質量保證體系,使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化,設施規范化,努力提高工作質量及效率。
2、通過全面質量管理,使我院醫療質量在未來力爭達到國家三級甲等醫院水平。
3、加強管理,促使我院管理上水平、環境和條件發生根本變化、醫療服務和質量躍上新臺階,各項事業發展駛入快車道。
三、 健全質量管理及四級質量監督考核體系
醫院設立醫院質量與安全管理委員會,形成院級質控、部門質控、科級質控、個人質控的四級質量監督及考核體系。
(一)醫院質量與安全管理委員會
主任:謝建軍
副主任:劉志龍、張紅忠、李敏
委員:各職能部門負責人,各臨床科室主任、護士長,各醫技科室負責人。
辦公室設在質控部,負責日常工作。
委員會職責
1、教育各級醫務人員樹立全心全意為患者服務的思想,改進醫療作風,改善服務態度,增強質量意識。保證醫療安全,嚴防差錯事故。
2、審校醫院內醫療、護理方面的規章制度,并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
3、掌握各科室診斷、治療、護理等醫療質量情況,及時制定措施,不斷提高醫療護理質量。
4、對重大醫療、護理質量問題進行鑒定,對醫療護理質量中存在的問題,提出整改要求。
5、定期向全院通報重大醫療、護理質量情況和處理決定。
6、對院內有關醫療管理的體制變動,質量標準的修定進行討論,提出建議,提交院長辦公會審議。
(二)醫療質量控制檢查組
組長:陳松
副組長:王岳屏(負責醫務管理組)
姚晉林(負責醫技護理組)
周吉文(負責信息、非臨床保障組)
成員:招艷(負責合理用藥及處方點評等工作)
方輝軍(負責醫保管理檢查指導)
張曉娥(負責臨床安全合理用血檢查指導)
曹志星(負責考勤、職稱聘任等工作)
吳瑾(負責醫德醫風、滿意度檢查指導)
李翠萍(負責錯漏收費、欠費等檢查指導)
吳建農(負責臨床醫技科室的具體檢查指導)
周瑩(負責依法執業、不良事件檢查匯總)
李娟(負責全院護理的具體檢查指導)
付敏(負責院內感染的具體檢查指導)
武海波(負責傳染病的具體管理檢查指導)
王曦(負責病案質量、統計等管理檢查指導)
李春(負責門診管理、投訴調查、便民措施等安排落實)
藍穗新(負責醫療糾紛事件調查處理)
崔瞻(負責各種物資、器材的供應)
陳耿聰(負責水、電、氣等的后勤保障)
劉玲(負責三甲評審條目檢查指導)
醫療質量控制檢查組職責
1、醫療質量控制檢查小組接受院長和醫療質量管理委員會的領導,對醫院全程醫療質量進行監控。
2、各小組成員詳細制定本部門切實可行的年度質量控制方案、實施細則,并認真落實執行。
3、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題,協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
4、抽查各科室住院環節質量,提出干預措施并向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報。
5、收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫療質量統計結果,分析、確認后,通報相應科室人員并提出整改意見。
6、每月向醫院提出全程醫療質量量化考核結果,以便與獎金掛鉤。
(三)科室醫療質量控制小組
組長:科主任
副組長:科護士長
成員:質控員、質控員助理
科室醫療質量控制小組職責
科室是醫療質量管理體系的重要組成部分,科主任是科室醫療質量的第一責任者。科室質控小組職責如下:
(1)各科室醫療質量控制小組由科主任或副主任、護士長、科室質控員和其他相關人員3-5人組成。
(2)結合本專業特點及發展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施,責任落實到個人,與績效工資掛鉤。
(3)定期組織各級人員學習醫療、護理常規,強化質量意識。
(4)參加醫療質控辦公室的會議,反映問題。收集與本科室有關的問題,提出整改措施。
四、健全規章制度及各項操作規程:
1、組織各臨床學科參照國內外本學科進展及我省“三甲”醫院制定的常見疾病的診療指南(guideline),制定我院常見疾病的診療指南,全面啟動以診療指南為指導的規范化醫療活動。
2、嚴格執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度,認真履行各級各類人員崗位職責,嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
3、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查:
病歷書寫制度及規范
危急重癥搶救制度及首診責任制
三級醫師負責制及查房制度
術前討論及手術審批制度
手術安全核查及手術風險評估制度
手術分級管理制度
“危急值”報告制度
醫囑制度
會診制度
值班及交班制度
危重、疑難病例及死亡病例討論制度
醫療安全(不良)事件報告制度
傳染病登記及報告制度
臨床用血審核制度
查對制度等
4、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
5、健全醫院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
6、特別警惕重點醫療場所、重點環節、重點病人群體的醫療安全規范,要采取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點場所,重點環節和重點病人群醫療質量安全。抓好急診、手術、醫技與病歷質量的提高四個重要環節。
7、資產、后勤保障部門切實保證醫療物資特別是急救物品的供應及保障工作。
五、建立醫療質量提高、檢查、考核長效機制
(一)規范并堅持醫院工作例會制度
1、定期參加院辦公會,各職能部門總結、分析、匯報上月醫療質量和醫療安全工作,以溝通和處理一些臨時事務,院領導總結并安排部署下一月工作。
2、定期參加院周會,公布上月醫療質量和醫療安全情況,提出整改措施。
3、每季度召開一次院務會、醫療質量管理委員會,藥事管理委員會,各職能部門負責人匯報工作開展情況與存在問題。評價質量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。
4、各科室必須及時給職工傳達醫院各項會議精神。
(二)分管院長醫療質量查房制度:一次/周;可以與行政查房合并。
查房內容:1、病例或病歷抽查; 2、現場抽查或考察; 3、文件,記錄檢查;4、典型調查;5、臨床醫療質量
查房的程序(分四步):
第一步:先到病房看病人診療質量;具體程序是:(1)住院醫師報告病歷;(2)主治醫師分析病歷;(3)提問、檢查和答辯;(4)由科主任作小結;
第二步:科主任、護士長匯報工作。具體內容是:(1)本月工作任務完成情況;(2)質量管理工作情況和存在的問題;(3)對有關科室和院級領導的意見和要求。
第三步:各職能部門(醫教、護理、后勤等)對科室文件、記錄等相關內容檢查。
第四步:綜合評價:評價總體質量管理情況,指出問題,提出整改要求。各職能科室做好記錄。
(三)醫務部、科教部、質控部、護理部單獨或配合業務院長進行二級質量督導:一次/周,重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況,上級醫師查房指導能力,住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風,病歷質量(具體見附則)。以及病人對醫護人員、科室管理、后勤服務等方面的滿意度。
(四)全院業務學習及培訓:每月1-2次,由科教部和護理部共同組織。
(五)醫務部、科教部定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓,達到人人參與,人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
(六)分管院長應組織職能部門和相關科室負責人,進行節假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質量管理工作。
(七)職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計,定期分析評價。
(八)科室醫療質控小組每月自查自評,認真分析討論,確定應改進的事項及重點,制定改進措施,并每月向醫療質量控制檢查組或質控部上報科室當月的質控工作總結。
六、制訂醫療質量管理獎懲辦法,獎優罰劣。
各醫療質量控制檢查組詳細制定醫療質量檢查內容與考核標準,實行定期、不定期檢查,累計記分,每月統計一次,會議通報,每季度綜合統計考評一次,考核的結果與科室、個人的效益掛鉤、加大力度嚴格獎優罰差,及時兌現。同時記入個人技術檔案,與年度考核、先進選舉等掛鉤,實行醫療質量單項否決。
第9篇 醫療質量與安全管理規章制度匯編
醫療質量是醫院發展之本，優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院在醫療市場競爭中保持優勢、形成可持續發展的態勢，進一步推動醫療質量穩步提升，特此制定我院全程醫療質量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫療質量管理。
一、目的
通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫療質量與安全，杜絕醫療事故的發生，促進醫院醫療技術水平、管理水平不斷發展。保障我院始終具有健康、穩定、可持續發展的勢態。
二、目標：
1、逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協調與促進的質量保證體系，使醫院的醫療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規范化，努力提高工作質量及效率。
2、通過全面質量管理，使我院醫療質量在未來力爭達到國家三級甲等醫院水平。
3、加強管理，促使我院管理上水平、環境和條件發生根本變化、醫療服務和質量躍上新臺階，各項事業發展駛入快車道。
三、 健全質量管理及四級質量監督考核體系
醫院設立醫院質量與安全管理委員會，形成院級質控、部門質控、科級質控、個人質控的四級質量監督及考核體系。
（一）醫院質量與安全管理委員會
主任：謝建軍
副主任：劉志龍、張紅忠、李敏
委員：各職能部門負責人，各臨床科室主任、護士長，各醫技科室負責人。
辦公室設在質控部，負責日常工作。
委員會職責
1、教育各級醫務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫療作風，改善服務態度，增強質量意識。保證醫療安全，嚴防差錯事故。
2、審校醫院內醫療、護理方面的規章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。
3、掌握各科室診斷、治療、護理等醫療質量情況，及時制定措施，不斷提高醫療護理質量。
4、對重大醫療、護理質量問題進行鑒定，對醫療護理質量中存在的問題，提出整改要求。
5、定期向全院通報重大醫療、護理質量情況和處理決定。
6、對院內有關醫療管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。
（二）醫療質量控制檢查組
組 長：陳松
副組長：王岳屏（負責醫務管理組）
姚晉林（負責醫技護理組）
周吉文（負責信息、非臨床保障組）
成 員：招 艷（負責合理用藥及處方點評等工作）
方輝軍（負責醫保管理檢查指導）
張曉娥（負責臨床安全合理用血檢查指導）
曹志星（負責考勤、職稱聘任等工作）
吳 瑾（負責醫德醫風、滿意度檢查指導）
李翠萍（負責錯漏收費、欠費等檢查指導）
吳建農（負責臨床醫技科室的具體檢查指導）
周 瑩（負責依法執業、不良事件檢查匯總）
李 娟（負責全院護理的具體檢查指導）
付 敏（負責院內感染的具體檢查指導）
武海波（負責傳染病的具體管理檢查指導）
王 曦（負責病案質量、統計等管理檢查指導）
李 春（負責門診管理、投訴調查、便民措施等安排落實）
藍穗新（負責醫療糾紛事件調查處理）
崔 瞻（負責各種物資、器材的供應）
陳耿聰（負責水、電、氣等的后勤保障）
劉 玲（負責三甲評審條目檢查指導）
醫療質量控制檢查組職責
1、醫療質量控制檢查小組接受院長和醫療質量管理委員會的領導，對醫院全程醫療質量進行監控。
2、各小組成員詳細制定本部門切實可行的年度質量控制方案、實施細則，并認真落實執行。
3、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。
4、抽查各科室住院環節質量，提出干預措施并向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報。
5、收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫療質量統計結果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。
6、每月向醫院提出全程醫療質量量化考核結果，以便與獎金掛鉤。
（三）科室醫療質量控制小組
組長：科主任
副組長：科護士長
成員：質控員、質控員助理
科室醫療質量控制小組職責
科室是醫療質量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫療質量的第一責任者。科室質控小組職責如下：
（1）各科室醫療質量控制小組由科主任或副主任、護士長、科室質控員和其他相關人員3-5人組成。
（2）結合本專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。
（3）定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。
（4）參加醫療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。
四、健全規章制度及各項操作規程：
１、組織各臨床學科參照國內外本學科進展及我省“三甲”醫院制定的常見疾病的診療指南（guideline），制定我院常見疾病的診療指南，全面啟動以診療指南為指導的規范化醫療活動。
２、嚴格執行以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程常規。
３、重點對以下關鍵性制度的執行進行監督檢查：
病歷書寫制度及規范
危急重癥搶救制度及首診責任制
三級醫師負責制及查房制度
術前討論及手術審批制度
手術安全核查及手術風險評估制度
手術分級管理制度
“危急值”報告制度
醫囑制度
會診制度
值班及交班制度
危重、疑難病例及死亡病例討論制度
醫療安全（不良）事件報告制度
傳染病登記及報告制度
臨床用血審核制度
查對制度等
４、醫技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯合討論制度。
５、健全醫院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執行消毒隔離制度和無菌操作規程。
６、特別警惕重點醫療場所、重點環節、重點病人群體的醫療安全規范，要采取督導檢查、落實制度等多種方式保障重點場所，重點環節和重點病人群醫療質量安全。抓好急診、手術、醫技與病歷質量的提高四個重要環節。
７、資產、后勤保障部門切實保證醫療物資特別是急救物品的供應及保障工作。
五、建立醫療質量提高、檢查、考核長效機制
（一）規范并堅持醫院工作例會制度
１、定期參加院辦公會，各職能部門總結、分析、匯報上月醫療質量和醫療安全工作，以溝通和處理一些臨時事務，院領導總結并安排部署下一月工作。
２、定期參加院周會，公布上月醫療質量和醫療安全情況，提出整改措施。
３、每季度召開一次院務會、醫療質量管理委員會，藥事管理委員會，各職能部門負責人匯報工作開展情況與存在問題。評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。
４、各科室必須及時給職工傳達醫院各項會議精神。
（二）分管院長醫療質量查房制度：一次/周；可以與行政查房合并。
查房內容：1、病例或病歷抽查； 2、現場抽查或考察； 3、文件，記錄檢查；4、典型調查；5、臨床醫療質量
查房的程序（分四步）：
第一步：先到病房看病人診療質量；具體程序是：（1）住院醫師報告病歷；（2）主治醫師分析病歷；（3）提問、檢查和答辯；（4）由科主任作小結；
第二步：科主任、護士長匯報工作。具體內容是：（1）本月工作任務完成情況；（2）質量管理工作情況和存在的問題；（3）對有關科室和院級領導的意見和要求。
第三步：各職能部門（醫教、護理、后勤等）對科室文件、記錄等相關內容檢查。
第四步：綜合評價：評價總體質量管理情況，指出問題，提出整改要求。各職能科室做好記錄。
（三）醫務部、科教部、質控部、護理部單獨或配合業務院長進行二級質量督導：一次/周，重點檢查醫療衛生法律、法規和規章制度執行情況，上級醫師查房指導能力，住院醫師“三基”能力和“三嚴”作風，病歷質量（具體見附則）。以及病人對醫護人員、科室管理、后勤服務等方面的滿意度。
（四）全院業務學習及培訓：每月1-2次，由科教部和護理部共同組織。
（五）醫務部、科教部定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫療業務活動和質量管理的始終。醫護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。
（六）分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。
（七）職能部門及各臨床、醫技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統計，定期分析評價。
（八）科室醫療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月向醫療質量控制檢查組或質控部上報科室當月的質控工作總結。
六、制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣。
各醫療質量控制檢查組詳細制定醫療質量檢查內容與考核標準，實行定期、不定期檢查，累計記分，每月統計一次，會議通報，每季度綜合統計考評一次，考核的結果與科室、個人的效益掛鉤、加大力度嚴格獎優罰差，及時兌現。同時記入個人技術檔案，與年度考核、先進選舉等掛鉤，實行醫療質量單項否決。
第10篇 醫療廢物和污水管理規章制度和崗位職責
醫院排出的污水必須經過處理和嚴格消毒，一般應符合下列要求：
一、已消毒處理的污水，每次取樣500毫升進行檢查，連續3次都未檢到腸道致病菌和結核桿菌。
二、大腸桿菌群數不得超過500個／升。
三、如果進行漂白粉消毒(即氯化法)，要求接觸時間和接觸池出水中的余氯含量應達到要求，其中綜合醫院污水接觸漂白粉時間不得少于1小時，余氯含量不得低于4～5毫克／升，腸道傳染病醫院污水不得少于1小時，余氯不低于4～5毫克／升，結核病醫院污水不得少于1.5小時，余氯含量不低于6～8毫克／升。
四、為了提高醫院污水處理效果，在消毒以前必須進行一級處理和二級處理，必要時還要進行三級處理。
五、污水處理流程不僅要根據水質要求來確定，還要考慮醫院污水的排向要求(指根據排入地下水道、農作物灌溉區、魚貝類養殖場或排入海域的不同作出不同的處理方案)。
醫院污水處理工藝流程
一、根據《室內給水排水和熱水供應設計規范》的規定，醫院對污水必須進行消毒處理。醫院污水處理包括：
1.一級處理，又稱機械處理，主要是用物理方法除去污水中漂浮的和懸浮的污染雜質，主要采用化糞池、調節池、沉淀池等方式；
2.二級處理，又稱生化處理，主要是用生物化學方法除去經一級處理后在污水中溶解的和膠狀的有機物質，主要采用生物濾池、生物轉盤、生物接觸氧化池、塔濾、氧化渠等方式；
3.三級處理，這是在排水要求較高的情況下，要求在作出機械處理和生化處理后再采用物理化學方法將水質進一步凈化，常用的方法有石灰混凝(脫磷)、過濾(去除污水中懸浮物)、活性炭吸附(去除溶解性有機物、色度、臭味、油類)、離子交換(除鉻等)、化學混凝(除重金屬)等。
二、根據排放條件來確定工藝流程
1.凡排入城市下水道者，主要是先經過一級處理后，再加氯接觸消毒；
2.凡排入河湖及其他地面水源或自然環境者，應按照國家三廢排放標準及有關規定，對污水中所含有機物、懸浮物、色、臭、味等進行全面處理，對病原體必須嚴格消毒滅除，使水質符合《工業企業設計衛生標準》、《農田灌溉水質標準》、《漁業水質標準》等要求；
3.凡傳染病醫院或綜合醫院傳染病區要考慮建立獨立的排水系統和處理構筑物，對綜合醫院來說，必須對傳染病區、普通病區、職工生活和行政區的污水分別進行處理；
4.對醫院放射性污水處理要進行特殊處理，方式根據放射性物質活性水平高低(即低活性、中活性和高活性污水)而決定，分別采用衰減法、稀釋法、濃縮法、生物法等，最常用的方法是建立連續式衰變池.
5.要同時做好醫院污水中的污泥處理和利用工作。醫院污水處理總工藝流程示意見下圖。
污水處理人員安全防護規定
污水處理設施產生的霧氣、水氣等都能傳播細菌和病毒。良好的個人衛生習慣和健康的免疫保護都會減少細菌和病毒感染的機會。防御細菌和病毒感染最好的辦法是具有良好的個人衛生習慣。提高防護效果需依靠良好的人個衛生習慣以及正確的操作方法執導：
1、處理污水、處理清洗格柵柵渣、排除污泥，或做其他直接接觸污水和污泥的操作時都要戴口罩、膠皮手套和工作服，必要時需戴護目鏡。
2、手被劃傷、燒傷或皮膚破損時，要戴手套工作。
3、工作完成后，要用熱水和肥皂徹底洗手。
4、指甲要短，要用小刷子洗掉指甲上的異物。
5、把干凈衣服、上班更換的衣服與用過的工作服分開放置。
6、工作時若受傷應及時上報并接受緊急處理。
污水處理管理制度
一、污水處理是對醫院污水凈化。污水處理員負責施藥、確保污水達標排放及管理工作。
二、污水處理站工作人員必須堅守崗位，嚴格執行有關污水處理的制度。
三、必須執行嚴格的污水處理程序、排放標準，準確無誤地按照規定的理、化指標，定時、定量抽樣化驗排放，以保證處理質量。
四、必須認真做好污水處理登記，按月準時向醫院和規定報送的部門報告情況，接受各執法部門的監督。
五、工作人員必須按操作規程辦事，確保設備的正常運轉。經常 對設備進行保養、檢查、維修。
六、愛護公共設施及財產，注重節約，防止丟失和損壞。
七、污水處理站內，嚴禁非工作人員進出，防止壞人破壞。
八、經常保持設施、環境、工作場地的清潔衛生，做到整潔美觀。
九、加強污水處理的藥物管理，杜絕徇私舞弊。
污水處理人員職責
一、堅守工作崗位，嚴格交接班制度。
二、忠于職守，講求職業道德，保證污水處理和達標排放質量，切實、認真做好定期抽樣化驗。
三、認真做好污水處理登記，按規定每月向有關上級單位報
告污水處理情況，并送上原始記錄和有關報表。
四、嚴格操作規程，愛護、保養好設備，使設備正常運轉。
五、愛護污水處理站的一切設施和設備，防止丟失和損壞，
并注意經常檢查、保養。
六、禁止非污水處理人員進入污水處理站。
七、搞好清潔衛生，經常保持站內外整潔。
八、隨時接受主管部門和環保部門的抽查或檢查。
污水處理操作規程
一、準備工作
1.檢查提升水泵是否正常，并作好水泵的啟動準備（灌引水、加油）；檢查風機、空壓機內的潤滑油是否足夠；檢查壓濾機的液壓油是否足夠；
2.配好運行所需的備用藥劑。本處理站的藥劑為片堿[naoh]、聚合氯化鋁（pac）與二氧化氯消毒劑。naoh的濃度10%可配制；聚合氯化鋁按10%的濃度配制。即100kg水中溶解約10kg的固體藥劑；
3.細菌培養：在廢水正常運行之前需要對接觸氧化池進行生化培養。在接觸氧化池內加入需要的原水（由于廢水原水的cod不是太高約在300-500ppm左右，可以直接用原水啟動培養微生物），并加入一定量的微生物菌種，同時按比例加入營養劑。營養劑的數量根據廢水的cod換算后加入，原則是保持c：n：p=100：5：1。加入菌種及營養劑后進行曝氣，并定時換水，逐步增加廢水的負荷直到達到設計負荷并正常運行。
二、運行
綜合廢水通過格柵后流入綜合調節池。定時清除格柵內的雜質。
1.開潛水提升泵，把調節池的廢水送入到接觸氧化池，并自流到沉淀池中間池，中間池的廢水通過增壓泵壓（控制流量10m3/h）分別壓到砂濾罐、精密濾器后到清水排放。進清水池之前加入二氧化氯，加入量根據余氯確定。
2.接觸氧化池曝氣采用回轉風機的方式。二氧化氯發生器的操作按該設備的說明進行。
3.過濾罐要及時反沖，反沖水從清水池吸取。反沖周期根據實際運行情況決定，當過濾壓力過大和出水水質變差，則需要反沖。反沖時間控制在10分鐘左右。
4.沉淀池中的污泥自流排入污泥池，并用隔膜泵壓入板框壓濾機中進行脫水，濾液回調節池。過濾罐反沖水也回污泥池。污泥泵在使用過程中要注意進水段的壓力顯示，控制壓力表在3kg壓力左右，如壓力過高，可打開回流閥門，直至壓力表的壓力顯示穩定在3kg左右。若壓力過高，不僅污泥泵易損壞，而且板框壓濾機的過濾液會不清。
5.根據出水情況，確定沉淀池之前是否加入藥劑，如果出水磷酸鹽超標則需要假如pac和naoh,并通過ph計的顯示確定naoh的加入量，控制ph值在7.0-7.5之間。pac的量一般定量加入，一般醫院廢水的加入量為100ppm即可滿足要求。按250噸/天廢水計算，pac的量約為
25kg。按10噸/小時流量計算，pac按10%濃度計算，加藥泵的流量控制在10l/h。如果出水的磷酸鹽不超標，則不需要加藥劑。
6.污泥池中的污泥，使用污泥泵壓入箱式壓濾機中進行脫水，濾液回調節池。污泥泵在使用過程中要注意進水段的壓力顯示，控制壓力表在3kg左右，如壓力過高，可打開回流閥門，直至壓力表的壓力顯示穩定在3kg左右。若壓力過高，不僅污泥泵易損壞，而且箱式壓濾機的過濾液會不清。干污泥打包，拉到環保局指定地點填埋或再處理，嚴禁私自隨意傾倒污泥。
三、管理
1.在污水處理過程中應作好各設備的日常維修工作。具體可根據每個設備的說明書要求進行日常操作。
2.水泵起動前要加好引水及潤滑油，嚴禁水泵空轉；
3.操作過程中要注意安全，由于醫院廢水中含有較多的有害細菌，操作過程中注意安全防護，如：口罩、橡膠手套等。
4.處理站內的鋼制結構部分要定時進行防腐保養。
5.要做好每日的操作記錄，并定時交相關部門檢查。
6.有條件的話，平時要自行進行常規控制指標的監測，如ph、cod等，并根據監測情況及時調整操作方法，確保達標排放。
7.如遇到處理上不能自己解決的問題，要及時與管理部門及貴州貴深環境工程有限公司聯系，以便及時處理。
污水處理操作人員
安全防護措施
（一）崗位操作人員安全職責
1.必須經過技術培訓、生產實踐和安全教育，考試合格后方可上崗；
2.嚴格遵守各項安全生產規章制度，不違章作業，并制止他人的違章作業；
3.精心操作，嚴格控制工藝條件，原始記錄整潔，準確可靠；
4.按時巡回檢查，發現異常及處理；發生事故要正確分析判斷、處理，并及時匯報；
5.加強設備維護，經常保持作業場所衛生、整潔；
6.正確使用妥善保管各種防護用品和器具；
7.有權拒絕違章作業和違章指揮。
（二）常見事故與安全衛生對策
1.常見事故與危害
a.污水處理設施配置的電器設備很多，如不注意安全會發生觸電事故，造成人身傷害；
b.污廢水池、檢查井易產生和積累有毒有害氣體，清理廢水池、井下清淤時，如防范措施不當，易發生中毒甚至死亡；
c.未按操作規程和設備檢修程序進行生產巡查以及設備檢修時，易發生設備事故；
d.長期接觸污廢水、污泥等污染物，如衛生防護不當，易感染各種病菌、嚴重者可能會發生疾病，影響身體健康；
e.機械設備運轉產生噪聲污染，應采取防噪減震措施，降低對身體的危害。
2.廢水處理設施安全對策
（1）機械操作中的安全措施
嚴格按操作規程對運轉的機械設備進行維護保養，動手進行檢修時關上開關，在修理機械設備有時需要將設備拆卸，因拆卸在地面產生較大孔洞時要加蓋。在狹小場所進行檢修時，要即使無旋轉設備也存在危險，要采取人員防護措施。
（2）電器操作中的安全措施
a.防觸電
要嚴格遵守電器設備的安全操作，嚴格對電器設備進行維護保養； b.配電房及泵房
在配電室特別是高壓電室內，要禁止非操作人員進入，同時要建立危險標志；
c.停電作業
對設備及線路進行檢修時，要將電源斷開后在進行作業；
d.信號表示
各種報警裝置，必須始終處于良好的狀態，否則發生異常時無法起使用。
3.對缺氧與中毒危險的防止
污水和污泥中生長的微生物，在吸收和分解周圍有機物時會消耗大量的氧氣并生產二氧化碳等氣體。另一方面，如果是變成厭氧狀態，由于硫酸鹽還原菌的作用生成硫化氫。這樣在通風不暢的情況下會導致缺氧，有時候還會生產硫化氫中毒。
防止事故發生采取措施，注意對測定儀器、通風裝置、毒氣面具等儀器及設備進行檢查，經常監測工作環境硫化氫濃度。
4.防止氯氣中毒
醫院廢水采用二氧化氯消毒，會有氯氣逸出的可能，氯氣有很強的毒性，要加以注意防范。
a.為了應付氯氣泄漏事故，在加氯氣時要設置防止泄漏的罩子、填料、橡膠手套、橡膠鞋、小、橡膠防護服、毒氣面罩、聚乙烯板等防護工具；
b.如發生輕度的氯氣中毒時，要在空氣清新的地方休息并服用止咳糖漿等藥劑，感到眼睛痛時，要用清水清洗眼睛15分鐘左右。
5.防止藥品中毒
在污水處理中，要使用次氯酸鈉、鹽酸、氫氧化鈉等危險藥品。這些藥品在與人體接觸時會發生危害，這些藥品在運行時溢流出設備時會到帶來危險，在使用時要特別小心。
a.使用時要戴橡膠手套、橡膠鞋、橡膠圍裙等保護用具；
b.注意不要使藥品與皮膚接觸、眼睛、衣服等接觸；
c.不慎沾上立即用清水沖洗；
6.防溺水和高空作業
a.廢水池必須有欄桿，欄桿在1.2米；
b.廢水池管理工不能隨便越欄工作，越欄工作者必須穿好救生衣并有人監護；
c.池上走道不能太滑，也不能太低。鐵棚、池蓋、井蓋如有腐蝕損壞，要及時調換。
7.防火防爆
a.經常定期或不定期的進行安全檢查，及時發現安全隱患；
b.配備專用滅火有效的消防器材、安全保險裝置和設施，專人負責，確保其時刻處于良好狀態；
c.消除火源；
d.控制易爆物。
第11篇 醫療器械公司規章制度范本
為了更好的打造本公司的整體形象，規范各部門的職責，特訂立如下規章制度，供全體員工遵照執行。
一、質量管理部職責
1、堅持“質量第一”的原則，貫徹執行有關醫療器械管理的法律、法規和行政規章；
2、具體負責并維護負責管理體系的正常運行；
3、負責組織起草、編制企業質量管理制度，工作程序和質量職責等質量管理文件，并指導、督促質量管理文件的執行；
4、在企業內部對醫療器械質量行使裁決權；
5、負責醫療器械的質量驗收，指導和監督醫療器械保管、養護和運輸中的質量工作，接受企業內部關于質量技術問題的咨詢；
6、收集、分析醫療器械質量信息，調查處理醫療器械質量查詢，投訴和質量事故，組織企業質量工作分析和重大質量事故處理；
7、審核不合格醫療器械，對不合格醫療器械處理過程實施監督；
8、協助人力資源部門開展對企業員工醫療器械質量方面的教育或培訓的；
9、負責醫療器械不良反應信息的收集報告工作；
10、完成其它核實的質量管理工作。
二、業務部職責
1、負責制定年、季、月度醫療器械采購計劃，并且實施；
2、向財務部提供資金需求及付款計劃；
3、收集供貨商及市場信息資料，建立、健全供貨商檔案；
4、負責供貨商的前期考察，篩選及供貨商考核、評價；
5、負責醫療器械貨源和價格行情的調研；
6、負責采購合同的起草，并提交審批核準；
7、依據國家物價有關規定對購進藥品的價格進行審核；
8、負責本部門員工培訓計劃的制定；
9、負責本部門員工業績考評。
三、配送中心職責
1、堅持“質量第一”的原則，執行醫療器械質量管理的法律、法規和行政規章；
2、具體負責在醫療器械儲存和運輸過程的質量管理工作，并維護質量管理體系的正常運行；
3、對在采購計劃范圍內的來貨進行接站，完善交接手續；
4、配合質量驗收員完成來貨驗收，詳細檢查來貨藥品的各類標識，外觀和包裝質量，發現質量瑕疵時，及時與質量管理部門取得聯系，把好醫療器械質量入庫關；
5、加強在庫醫療器械的保管養護，嚴格執行醫療器械分類分區存放；
6、負責醫療器械出庫驗發工作，依據出庫憑證與實貨逐項嚴格核對，檢查包裝完好狀況，防止出庫差錯；
7、對經營用車進行管理及調配，醫療器械運輸應捆扎牢固，防止破損及事故發生；
8、加強對全體儲運人員的質量意識教育，負責對重大問題改進措施在儲運部門的實施落實；
9、連鎖門店配送醫療器械送貨要及時準確送達各門店做好交接手續；
10、做好月、季、年度的庫存盤點工作，確保帳、貨、卡相符。
四、醫療器械購進管理制度
1、為認真貫徹執行《醫療器械監督管理條例》、《產品質量法》、《計量法》《民法典》等法律、法規和企業的各項質量管理制度，嚴格把好醫療器械購進質量關，確保依法購進并保證醫療器械產品質量，特制定本制度；
2、嚴格堅持“按需進貨，擇優采購，質量第一”的原則；
3、在采購時應選擇合格供貨方，對供貨方的法定資格，履約能力，質量信譽等應進行調查和評價，并建立合格供貨方檔案；
4、采購應制定計劃，并有質量管理機構人員參加，應簽訂書面采購合同。明確質量條款。采購合同如果不是以書面形式確立的，購銷雙方應提前簽訂注明各自質量現任的質量保證協議書。協議書應明確有效期；
5、購進的產品必須有產品注冊號、產品包裝和標志應符合有關規定。工商、商購銷合同及進口醫療器械合同上注明質量條款及標準；
6、對首次供貨單位必須確定其法定資格，合法的《醫療器械經營企業許可證》、《營業執照》，首次經營的品種應征求質量部門意見，并經企業負責人批準；
7、從生產（經營）企業購進首批醫療器械應向生產（經營）企業索取測試合格報告。并建立醫療器械質量檔案，便于研究處理醫療器械質量問題；
8、購進醫療器械產品應開據合法要據，并按規定建立購進記錄，做到票、帳、貨相符。票據和記錄應按規定妥善保管；
9、按規定簽轉購進醫療器械付款憑證，付款憑證應有驗收合格鑒章后方能簽轉財務部門付款。凡驗收不符合規定，或未經驗收人員簽章者，一律不予簽轉付款；
10、進貨人員應定期與供貨方聯系，或到供貨方實地了解，考察質量情況，配合質量管理部共同做好醫療器械的質量管理工作，協助處理質量問題；
11、業務人員應及時了解醫療器械的庫存結構情況，合理制定業務購進計劃，在保證滿足市場需求的前提下，避免醫療器械因積壓過期失效或滯銷造成的損失。
五、質量驗收的管理制度
1、為了確保購進醫療器械的質量，把好醫療器械的入庫質量關，根據《醫療器械監督管理條例》等有關法律法規，制定本制度；
2、醫療器械質量驗收由質量管理機構的專職質量驗收人員負責，質量驗收員應有高中以上學歷，并經崗位培訓后方可上崗；
3、驗收員應對照隨貨單據及業務部門（或倉儲部門）發出的入庫質量驗收通知單，按照醫療器械驗收程序對到貨醫療器械逐批驗收；
4、到貨醫療器械應在待驗區內，在規定時限內及時驗收，驗收完畢后，及時入庫；
5、醫療器械入庫時應注意有效期一般情況下不足6個月（含）的不得入庫；
6、應做好“醫療器械質量驗收記錄”（微機），記錄要求內容完整，不缺項，字跡清晰，結論明確，每筆驗收均應由驗收員簽字或蓋章（微機員應注意保密本人口令密碼），驗收員應在入庫憑證上簽字或蓋章，并注明驗收結論；
7、退貨驗收按進貨驗收程序進行驗收。
六、醫療器械儲存與養護管理制度
1、為了保證對醫療器械（區）實行規范管理，正確合理的儲存，保證醫療器械的儲存質量，根據《醫療器械監督管理條例》及有關法律、法規的規定要求，特制定本制度；
2、按照安全、方便節約、高效的原則，正確分配倉位，合理使用倉容，按照“五距”要求，合理堆碼、整齊、牢固，無例置現象；
3、庫存醫療器械產品應按批號及效期遠近依序存放，不同批號的產品不得混垛；
4、根據季節、氣候的變化，做好溫濕度管理工作，堅持每日上午10點，下午4點各觀測一次并做好溫濕度記錄，并根據醫療器械的性質及時調節溫濕度，確保不同性質的醫療器械產品儲存安全有效；
5、醫療器械要有效實施色標管理，待驗產品，退貨產品區----黃色；合格產品，待發產品區----綠色；不合格產品區----紅色；
6、醫療器械產品應分類儲存管理。應分：衛生材料敷料類、金屬器械類，一次性無菌器械類、電子診斷類、含藥成份類、乳膠類等分大燈擺放；
7、實行醫療器械效期儲存管理的產品，對近效期的產品可設定近效期標志。對近效期的產品應按月進行催銷；
8、保持庫房（區）貨架的清潔衛生，定期進行清量打掃，做好防盜、防火、防潮、防腐、防鼠、防污染等工作；
9、醫療器械產品，堅持以預防為主，消除隱患的原則，開展在庫養護工作，防止醫療器械產品變質失效，確保儲存器械產品質量的安全、有效；
10、養護人員應按照醫療器械產品養護的管理規定要求，定期對在庫器械產品，根據流轉情況進行養護與檢查，并做好養護記錄，發現質量問題，及時向質量管理部報告，對有問題的產品設置明顯標志并暫停配送發貨。防止不合格產品流入市場。
七、醫療器械配發復核管理制度
1、為規范醫療器械出庫配發管理工作，確保本企業銷售的醫療器械符合質量標準，杜絕不合格醫療器械流出，特制定制度；
2、醫療器械出庫必須經發貨、配貨、復核手續方可發出；
3、醫療器械按“先產先出”近期先出，按批號發貨“的原則出庫；
4、業務按照配貨計劃和連鎖門店上報的進貨計劃向配送中心發出“發貨通知”保管人員按內部移庫單發貨完畢后，在內部移庫單上簽字或蓋章，并分發至對應門店的貨位或周轉箱內，交復核人員復核。復核人員必須按內部移庫單逐品種、逐批號對藥品進行質量檢查和數量、項目的核對，并檢查包裝的質量狀況等；
5、對出庫醫療器械逐批復核后，復核人員應在內部移庫單上簽字或蓋章，明確復核結論并記錄復核內容。復核記錄的內容應包括：品名、劑型、規格、批號、數量、生產廠商、有效期、配送日期，以及要貨部門名稱和復核人員等項目。出庫復核記錄憑證應保存不得少于3年；
6、出庫復核與檢查中，復核人中如發現以下問題應停止發貨，并報告質管部處理：
（1）醫療器械包裝內有異常響動或液體滲漏；
（2）外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實，封條嚴重損壞等現象；
（3）包裝標識模糊不清或脫落；
（4）醫療器械超出有效期。
八、醫療器械效期產品管理制度
1、醫療器械凡應標明有效期的，未標注有效或更改有效期有按偽劣醫療器械處理；
2、醫療器械應按批號進行儲存養護，根據醫療器械的有效期相對集中存放，按效期遠近依次堆碼存放；
3、未標注有效期的入庫質量驗收時應判定不合格醫療器械。驗收人員應拒絕收貨。
4、在近期6個月的產品應在貨位上設置近效期標志或標牌；
5、近效期醫療器械產品，配送中心倉庫各連鎖門店，按月填寫效期崔銷報表，報總部業務部和總經理，以便于掌握近效期情況，進行崔銷或與供貨方調解。由于工作疏忽沒有及時上報，造成損失，責任由部門自負，按有關罰則處罰；
6、有效期不是6個月的，不得購進，不得驗收入庫；
7、及時處理過期失效產品，嚴格杜絕過期失效產品發出流入市場。
九、不合格醫療器械管理制度
1、質量管理部是負責企業對不合格醫療器械產品實行有效控制的管理機構；
2、質量不合格的醫療器械不得采購，入庫和銷售。凡與法定質量標準及有關規定不符的醫療器械均屬不合格產品；
3、在醫療器械入庫驗收過程中發現不合格的產品，應存放于醫療器械不合格品庫（區）掛紅牌標志。報質量管理部同時填寫拒收報告單，通知業務部、財務部把住付款關，并及時通知供貨方，確定退貨或報廢銷毀等處理辦法；
4、質量管理部在檢查醫療器械的過程中發現不合格的產品，應出具醫療器械不合格產品通知單，及時通知配送中心倉庫和各連鎖門店立即停止出庫，配送和銷售，同時按配送記錄追回已配發到各連鎖門店的不合格產品，集中存放于配送中心不合格產品庫（區）掛紅牌標志；
5、在醫療器械養護，出庫過程中發現不合格產品，應立即停止配送和發貨。同進按配送記錄追回已發的不合格產品，并將不合格產品移放于不合格產品移于不合格產品庫（區）掛紅牌標志。
十、衛生規范
1、衛生管理責任到人，辦公場所應明亮，整潔，無環境污染物；
2、辦公場所屋頂、墻壁平整，無碎屑剝落，地面光潔，無垃圾，塵土和污染物；
3、辦公場所地面、桌面等每天清潔，每月進行一次徹底清潔；
4、庫區內不得種植易生蟲的草木，地面光潔、無積水，垃圾，排水設施正常使用；
5、庫房門窗結構嚴密、牢固、物流暢通有序，并有安全防火、防蟲、防鼠等設施；
6、庫內設施設備及醫療器械包裝不得積壓污損；
7、在崗員工必須著裝整潔，佩戴胸卡、勤洗澡、勤理發，男、女發型適宜，不得留怪發型；
8、每年定期在四月份組織全員健康體檢。健康檢查應在當地衛生行政部門認定的體檢機構進行，體檢結果由綜合辦存檔備案；
9、嚴格按照規定的檢查項目進行檢查，不得有漏檢行為或找人替檢行為。經體檢如發現患有精神病、傳染病、皮膚病或其它的疾病，應立即調離原崗位或辦理病休手續。患者身體恢復健康后應經體檢合格方可上崗。
十一、醫療器械產品技術資料管理制度
1、為了便于對醫療器械產品是行物理檢測和養護保管，所有經營品種均應取得產品標準；
2、醫療器械檢驗的標準為：（1）《醫療器械注冊管理辦法》；（2）《醫療器械新產品審批規定》；（3）《醫療器械生產企業監督管理辦法》；
3、產品標準包括：生產、制造所采用的質量標準與技術參數，檢測報告、生產制造許可證書、新產品技術報告，產品性能自測報告，產品使用說明；
4、質量管理部為產品標準管理部門，負責公司總部門店所經營品種的產品標準的管理和歸檔工作。質量管理部門有權對沒有醫療器械注冊證的商品拒收；
5、質量管理部對業務部門采購新產品必須向廠方索要產品技術報告，產品性；
6、上級食品藥品監督管理部門、衛生行政防疫部門、技術監督部門抽查、檢驗判定為不合格產品時，或上級藥品監督部門，衛生行政部門、技術監督部門公告，發文，通知查處發現的不合格產品，本企業應立即通知各有關部門及連鎖門店停止配送和銷售。同時，按配送記錄追回不合格產品，并將不合格產品移入不合格品庫（區）掛紅牌標志等待處理；
7、不合格醫療器械應按規定進行報損和銷毀。報損、銷毀工匝配送中心統一管理，各連鎖門店不得擅自銷毀不合格醫療器械產品，不合格產品的報損，銷毀由配送中心倉庫部門提出申請。填寫報損不合格產品清單、銷毀清單和各審批表，經批準后，并填寫財務損益單，報財務記心、保衛科等部門監督下不進行銷毀；
8、明確不合格醫療器械仍繼續配送銷售的，應按經營責任制，質量責任制度的有關規定予以處理，造成嚴重后果的，依法予以處罰；
9、不合格醫療器械的報損，銷毀記錄應按規定妥善保存三年。安全衛生管理制度能自測報告，產品使用說明書交質管部存檔，沒有以上報告的新產品，一律拒收。
十二、醫療器械銷售與售后服務制度
1、連鎖總部和門店應按照依法批準的經營方式和經營范圍經營醫療器械產品，總部和連鎖門店在顯著的位置懸掛《醫療器械經營企業許可證》、《營業執照》；
2、醫療器械產品實行公司總部統一采購、統一配送到連鎖門店銷售。不得向其他單位銷售，門店不得自行采購和銷售；
3、公司總部和門店不得經銷無產品注冊證、無生產許可證的醫療器械產品；
4、總部和門店不得經銷過期、失效、不合格及國家淘汰的醫療器械產品；
5、企業應有經營品種目錄，并建立銷售記錄臺帳，內容項目完整，不漏項目，不得違規超范圍經營醫療器械產品；
6、總部和門店不得誤導、欺騙顧客、散布違法廣告、不得損害消費者合法權益；
7、應收集用戶對醫療器械產品質量和企業服務質量的評價意見；
8、應對用戶意見或質量問題跟蹤調查，并正確處理用戶意見和質量問題；
9、需要維修的醫療器械產品總部和門店積極度為消費者做好退換貨的管理工作。并做好退換貨記錄。
十三、質量跟蹤和不良反應報告制度
1、為了加強經營醫療器械的安全監管，醫療器械不良反應監測工作的管理，確保醫療器械使用安全有效。根據《醫療器械監督管理條例》的有關規定，制定本制度；
2、業務部應建立完整的醫療器械購銷記錄，保存完整的有效證件，購銷記錄及有效證件必須保存到產品有效期限后滿2年；
3、發現不合格醫療器械，應立即停止銷售，及時向質量管理部報告。經驗證為不合格的及時公告，主動收回不合格產品；
4、質量管理部負責收集、分析、整理、上報企業醫療器械的不良信息。各部門、門店應注意收集所經營醫療器械不良信息，及時填報不良反應報告，上報質管部。
十四、門店進貨驗收陳列制度
1、醫療器械必須從總部購進，不得自行從其它渠道采購醫療器械；
2、門店應按照具體品種的銷售情況，及時向總部報送要貨計劃，要貨計劃應做到優化存儲結構，保存經營需要，避免積壓滯銷；
3、門店設置專門的質量驗收人員，負責對總部配送藥品的質量驗收工作；
4、質量驗收員必須依據配送中心的送貨憑證，對進貨醫療器械的品名、規格、劑型、批號、有效期、生產廠商及數量的核對，并對其包裝外觀進行檢查；
5、陳列醫療器械的貨柜、櫥窗保持清潔干凈；
6、凡有質量疑問的醫療器械，一律不予上架陳列、銷售。
第12篇 中學醫務室醫療安全規章制度
一、加強醫療業務知識的學習: 醫務室醫務人員在工作中應遵從醫務人員醫德規范,平時加強醫療業務知識的學習,每周一上午抽出2小時的時間,對上周的學生疾病情況進行小結,發現有學生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題,及時找出預防措施,以維護全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫院的標準嚴格要求自己。
二、嚴格診斷及治療:
1、醫務室在為學生進行疾病的診斷治療過程中,必須嚴格按正規的醫療標準進行問診和查體,并嚴格按診斷標準對學生的疾病作出診斷;
2、對于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對于各類損傷,嚴格按無菌操作原則給予清創、包扎、換藥等治療,并做好學生損傷后的功能恢復的指導和治療(如理療等);所有治療方法嚴格按正規醫療要求進行操作,杜絕違章操作。
3、如果診斷不明確的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院作進一步的檢查、診斷和治療;
4、對于急癥、危癥的學生,醫務室第一時間內通知班主任,校領導和學生家長,并撥打120急救電話,及時護送學生到正規醫院進行治療,使學生患病時能在最快最短的時間內得到醫治,以免因延誤治療時間而對學生造成意外傷害事故。
5、對于診斷明確的特殊疾病,以及學校醫務室不能進行治療的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院進行治療。
三、嚴把用藥關:
1、醫務室每次在采購藥品時,必須到正規醫藥部門購藥,以保證藥品的質量;對于變質和過期的藥品要及時給予銷毀;并對藥物進行定期檢查,嚴格按《龍城初級中學醫務室藥品采購保管制度》保管藥品; 2、嚴格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時,嚴格按照藥物的藥理作用、適應癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;
3、堅決杜絕濫用抗生素,醫務室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的抗生素;懷疑有厭氧菌感染時,可加強使用甲硝唑;
4、治療中注意中西藥的搭配使用,以增強療效;
5、給學生的藥物總量一般不超過2天,特殊疾病(如神經性頭痛等可適當開出5天的藥物),對學生在治療過程中出現任何不適時,都要求學生要隨時到醫務室進行復診;
6、在給學生藥品時,分袋包裝,并清楚地寫明服用方法;同時注意詢問學生藥物過敏史,對有藥物過敏的學生建立用藥檔案,以備查驗; 7、在生病學生未到的情況下,原則上不售藥給學生,以保證學生用藥的安全,管理制度《中學醫務室醫療安全規章制度》。
四、關心學生病痛: 醫務室工作人員在工作中,應該態度和藹可親,積極關心學生的疾病痛苦,為學生著 想,對所有學生一視同仁,對于在醫務室進行觀察的學生按常規給予醫療護理,尊重學生的醫療隱私。樹立堅守工作崗位,隨時為學生服務的思想。
五、保留學生醫療檔案: 醫務室應該保存學生就診和治療的所有醫療檔案,以防發生醫療糾紛。
六、消除醫療隱患:
1、堅守工作崗位: 為了使生病的學生得到及時地診治,即使在上課、體檢、外出開會、學習、跟隨學生外出軍訓、勞技等情況下,醫務室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫務室,以隨時處理突發情況;在遇到臺風等自然災害時,醫務室做到了校醫及時到崗,隨時做好預防和處理意外損傷事故的準備。
2、對于醫療安全方面可能存在的隱患做出有效對策:
(1)學生隱瞞病情或未對自身的疾病引起足夠的重視,未及時進行治療,使病情出現突然的變化。主要對策一是教育學生改變對待疾病的觀念,提高自我保健意識;二是班主任要及時發現患病學生,督促其進行診治;
(2)學生在未進行醫生診斷和指導的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯藥,貽誤治療時間,從而造成病情加重;對策是教育學生應該懂得就醫和用藥的原則意識,切實為自己的健康負起責任,提高自我保護能力;
(3)學生對自身的意外傷害不會處理,造成處理不當,使損傷加重。其中最常見的是運動損傷的處理不當,造成損傷加重,治愈恢復時間延長。對策是加強健康教育,使學生學會基本的急救知識和常用方法,學會運動損傷的預防和處理方法,提高自救能力;
(4)住宿學生和晚修學生的突發疾病,將突發疾病的學生按《龍城初級中學學生急癥和危重疾病急救處理原則》處理,及時護送到醫院進行治療。
(5)對于個別學生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《龍城初級中學預防學生常見病和傳染病制度》給予處理。
