第1篇 醫院管理-普通制劑室工作制度
普通制劑室工作制度
（一）本室負責本院普通制劑的配制工作。制劑范圍為市場不供應或不能滿足供應，以及醫療、教學、科研需要的制劑。自制制劑只限本院自用，不得流入市場。
（二）本室必須按《藥品管理法》規定，取得制劑許可證，并按“山東省醫字制劑品種注冊管理辦法”規定，逐品種進行注冊，取得制劑注冊編號后，方可進行配制。
（三）本室必須嚴格執行經衛生行政部門注冊批準的處方及工藝規程，并經全項檢驗合格后，方可使用。
（四）制劑所用的原料、溶媒、輔料，均應符合藥典標準，化學藥品嚴禁藥用。包裝材料應無毒，不影響藥品質量，保證藥品質量。
（五）配制前填寫制劑單，配制人、復核人核對無誤后簽名。稱量要準確，操作要認真。半成品必須檢驗，合格后，方可分裝、發放。
（六）本室不得直接收配處方，特殊情況應與本室聯系，經科主任同意，方能配制。
（七）制劑使用醫學專用藥品、精神藥品或毒藥時，應分別按有關規定辦理。
（八）室內必須保持清潔、整齊。制劑人員工作時必須衣帽整齊，戴口罩。制劑人員應注意個人衛生，并每年1~2次體格檢查，如患有傳染性疾病或可能污染制劑的疾病時，不得從事直接的制劑工作，直至調離崗位。
（九）要加強清場的管理，防止不同品種混雜。要加強制劑標簽的管理，用多少取多少，如有多余應認真銷毀。
（十）要做好制劑技術資料的管理，制劑單、送驗單及檢驗報告單等應保存二年，以備查詢。
（十一）本室所用的衡器，應按“計量法”規定，定期檢驗，確保計量準確、可靠。
（十二）本室應有必要的安全防護措施，注意安全生產。非本室人員未經允許禁止入內。
第2篇 某醫院護理部工作制度
人民醫院護理部工作制度
一、護理部有健全的管理體制,實行二級管理,對護士長進行垂直領導。
二、護理部負責全院護理人員的聘任、調配、培訓、考核、獎懲等有關事宜。
三、護理部實行目標管理,有年計劃、季安排,月、周工作重點,并認真組織落實,年終有總結。
四、制定護理工作服務理念,建立健全適應現代化醫院管理的各項護理規章制度、疾病護理常規、護理技術操作規程及各級護理人員崗位職責和工作質量標準。
五、根據醫院的應急預案制定護理應急預案。
六、有護理缺陷管理制度,并不斷修訂完善。
七、護理部每月應匯總護理工作月報表,發現問題及時解決。
八、組織實施護理程序,為患者提供安全的護理技術操作與人性化服務。
九、護理部定期深入科室督查,協助臨床一線解決實際問題。
十、護理質量管理實行三級質量控制。
十一、定期組織召開各種會議,檢查、布置工作。
十二、護理教學:護理部專人負責教學工作,制定年教學計劃及安排,制定考核標準。定期組織各級各類護理人員進行繼續教育培訓及崗前培訓,業務考核,年終有總結。
十三、護理科研:有護理科研組織,有科研計劃并組織實施,對科研成果和優秀論文有獎勵方案。
第3篇 新華醫院共青團委員會工作制度
附屬醫院共青團委員會工作制度
1、院各級團組織和廣大團員要進一步增強黨的觀念,堅決擁護、自覺接受黨的領導,認真學習和貫徹執行黨的路線、方針、政策,在思想上行動上和黨中央保持一致,為穩定局勢和深化改革發揮助手作用。
2、積極開展增強團組織觀念教育、馬列主義基本理論和堅持社會主義道路教育、法紀教育和艱苦奮斗、立志成才的思想教育,增強自身責任感和自豪感。
3、團的工作和重大問題要召開團委會討論決定,并及時向醫院黨委匯報。
4、三年召開一次團代表大會,總結團的工作,改選共青團委員會。
5、團委委員思想生活會每季度召開一次,全體委員會根據工作需要每二~三個月召開一次。
6、發揚艱苦細致的工作作風,深入調查研究,抓典型,培養重點,總結經驗,推動工作。每個團委委員深入一個支部,經常參加他們的活動,密切與他們的聯系,幫助支部骨干提高思想政策水平和改進工作方法。
7、根據青年特點,采用生動活潑的方式,經常組織報告會、演講比賽、知識競賽、參觀訪問、文娛體育活動等,豐富團的文化娛樂生活。
8、堅持請示匯報制度,每季度向院黨委和上級團委匯報工作,有重大問題及時匯報。
9、每年開展一次'先進團支部'、'優秀團干'、'優秀團員'的評選活動。
第4篇 建立醫院應急信息報告信息發布工作制度
關于建立醫院應急信息報告和信息發布工作制度的通知
各科室:
為規范醫院應急信息報告和信息發布工作,提高對應急事件的應對處置能力,特制定本工作制度。
一、應急信息報告制度
1、醫院建立應急管理工作制度,公布部分應急報告電話(見附1),以保證應急信息暢通。
2、醫院所屬各科室、部門應認真落實工作制度,科室值班人員必須堅守崗位,不得擅離職守,要始終保持在崗值班,不得漏班,保持24小時通訊暢通,確保及時了解和處理相關應急事件。
3、當出現了相關應急事件,醫院各科室、部門應當及時向有關職能部門報告下列應急信息,職能部門匯總情況后向分管領導和上級主管部門報告,報告內容包括:
應急事件的時間、地點、單位名稱、信息來源、事件類別;應急事件引發的傷亡或者經濟損失的初步評估、事件影響、事件發展態勢;預防、控制和處理應急事件的情況。
4、發生一般事件,事發科室以口頭形式報告為主,值班人員要做好記錄;發生重、特大事件,事發科室應在2小時內以書面形式報告信息(報告表見附2)。
5、有下列情形之一的,應當依據《突發公共衛生事件應急條例》和相關法律法規,在2小時內,由醫務科、感染管理科、保衛科等相關職能部門向衛生行政主管部門報告:
(1)發生或可能發生傳染病暴發、流行的;
(2)發生或發現不明原因的群體性疾病的;
(3)發生傳染病菌種、毒種丟失的;
(4)發生或可能發生重大食物和職業中毒事件的;
(5)發生重大火災、水災、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件。
6、報告信息,應當及時、客觀、真實,首次報告不完整、情況不清晰時可以先簡要報告,及時做好續報,直至應急處置工作結束。
7、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、漏報、謊報。
8、信息涉及國家秘密的,應當遵守國家有關保密規定。
二、重、特大應急事件報告制度
1、若遇重、特大應急事件,各科室發現后,應在第一時間向醫院相關職能科室報告,同時報告科主任、護士長,在科主任、護士長的帶領下組織人員對科室所報告事項進行調查核實、了解事件詳細情況。
2、經核實確認應急事件發生后,各相關職能科室要立即(5分鐘內)向主管領導報告,如有必要,要立即向上級主管部門報告,逐級上報時間不得超過1小時。
3、如遇緊急情況,來不及形成文字的,可先用電話口頭報告,然后再呈送文字報告;來不及詳細報告的,可先作簡要報告,然后再根據事態的發展和處理情況,隨時續報。
4、當發生下列應急事件時,無論應急事件性質是否明確,情況是否完整,應上報應急信息,確保應急信息在最短時間報送:
(1)有可能造成3人以上死亡、或30人以上受傷、或直接經濟損失較大的安全生產事故災難的;
(2)造成危險化學物品泄漏,有可能危及生命財產安全的。
5、在應急事件處置中,如遇突發事件由于事態變化和事件發展,演變更高嚴重級別的突發事件,事發科室、應急現場指揮人員要根據實際情況認真分析,及時匯報上級有關部門。
6、應急事件發生后,相關職能科室要隨時跟蹤、了解事件處置和進展的情況,對并每隔0.5小時(事件平穩時隔2小時)將事件現場情況、各有關部門的處置進展情況(事件的重要進展、重要變化)及發展趨勢等有關信息及時上報。
三、信息發布制度
應急事件發生后,根據《國家突發公共衛生事件應急預案》以及醫院相關危機公關預案,按照上級行政管理部門的指示和授權,通過召開新聞發布會、電視、報刊等有關媒介或相關方式,及時、準確、客觀、全面地向社會公布。發布內容包括突發事件基本信息、醫院應對措施等。通過新聞宣傳和輿論引導,推動應急事件處置工作的順利開展。加強正面宣傳和輿論引導,引導群眾正確認識和認可醫院對突發應急事件的處理。
四、監督檢查
1、各部門要認真落實應急信息報送和發布領導負責制和部門負責制,建立健全應急值守和信息處置制度。
2、對遲報、漏報、謊報、瞞報信息的部門和個人要通報批評;對遲報、漏報、謊報、瞞報信息造成重大影響和嚴重后果的,追究主要負責人、分管負責人、直接責任人和相關責任人的責任。
應急辦
第5篇 某醫院財務科工作制度
市醫院財務科工作制度
一、正確貫徹執行各項財經政策,加強財務監督,嚴格財經紀律,財會人員要以身作則,奉公守法,同一切違法違紀行為作斗爭。
二、合理組織收入,嚴格控制支出,對醫院的各項支出嚴格執行'分級審核制度',財務 院長 出納。對于未經審核的憑證不予支付。
三、根據事業計劃,正確及時編制年度和季度的財務計劃(預算),辦理會計業務,按照規定的格式和期限,報送會計季報和年報(結算)。
四、加強醫院經濟管理,定期進行經濟活動分析,并會同有關部門做好經濟管理核算的管理工作。
五、凡本院對外采構開支等一切會計事項,均應取得合法的原始憑證(如:發票、帳單、收據等),原始憑證由經手人驗收人和主管負責人簽字后,方能依據報銷,一切空白紙條,不能作為正式憑證(據),出差或因公借支,須經主管部門領導批準,任務完成后及時辦理結帳手續。
六、會計人員要及時清理債權債務,防止拖欠,減少呆帳。
七、財務部門應與有關科室配合,定期對房屋、設備、家具、藥品、器械等國家財產進行經常的監督,及時清查庫存,防止浪費和積壓。
八、每日收入的現金要當日送存銀行,庫存現金不得超過銀行的規定限額,出納和收費人員不得以長補短,如有差錯,由經手人詳細登記,每日集中討論,找出原因后報領導指示處理。九、原始憑證、帳本、工資冊、財務結算等資料及會計人員交接,均按財政部門的規定辦理。
十、對本院的物價有監管職責,定期或不定期地對本院收費進行監督管理。
第6篇 醫院行政工作制度行政議事規則
醫院行政工作制度--行政議事規則為規范醫院行政行為,保證醫院科學民主決策,根據上級的有關決定,特制定本議事規則。
1、 醫院實行院長負責制。院長主持醫院行政全面工作,副院長協助院長按分工負責處理分管工作,同時要關心醫院全面工作,對于重要情況要及時向院長報告;對于工作中帶有普遍性的矛盾和問題,要認真調查研究,向院長提出解決問題的意見和建議,涉及其他副院長分管的工作,要同有關副院長商量決定。
2、 院長辦公會議是醫院行政議事決策的主要形式,醫院工作中的重大事項,必須經院長辦公會議討論決定。
3、 院長辦公會議由院長召集和主持,或由院長委托的院領導召集和主持,全體院領導出席,有議題的相關科室負責人列席會議。一般每月召開2-3次。會議的主要議題是:
(1) 傳達貫徹上級的指示、決定和重要會議精神;
(2) 部屬醫院行政工作;
⑶ 研究討論醫院管理、行政事務、人事調動和調配等方面的問題;
(4) 討論和審議醫院重要規章制度、發展規劃、年度計劃、改革方案和管理措施、人事獎懲等并作出相應決議;
(5) 討論需報上級審批的重要事項;
(6) 聽取各職能科室匯報工作;
(7) 其他重要事項。
4、 院長辦公會必須堅持民主集中制原則,充分發揚民主,實行正確集中。院長辦公會半數以上組成成員出席方能舉行,半數以上組成成員同意方能對討論的事項形成決議。
5、 院長辦公會的議題由院長提出,或由副院長和有關職能部門提出,由院長決定。
6、 院長辦公會凡討論涉及與會人員本人及其親屬的問題,本人必須回避。
7、 院領導如因故不能出席會議,必須向院長或主持人請假,對在會議上形成的決議要認真執行。出席會議的所有人員對討論中不宜公開的情況要嚴格保密。
8、 醫院辦公室負責院長辦公會議的各項準備和組織工作,一般在前一天將院長辦公會召開的時間和議題通知與會人員,并送傳討論的有關資料,同時負責做好會議記錄以及督促檢查各科室、各部門貫徹執行會議決議。
9、 醫院行政決策接受黨委和職工代表大會的監督,對于事關醫院發展全局和職工群眾根本利益的重大舉措、重大改革方案以及有重大影響的基本建設項目,在作出決策前必須充分論證,并根據需要通過召開座談會等形式,直接聽取干部職工的意見和建議,或提交職工代表大會討論決定。
10、 特殊情況下,院長可臨時召開院領導碰頭會討論決定有關事項。
第7篇 醫院行政工作制度-計劃生育管理制度
醫院行政工作制度--計劃生育管理制度
實行計劃生育是我國的一項基本國策,按照市委、市政府及計劃生育部門的有關要求,為進一步加強我院計劃生育管理工作,結合我院實際情況,特作如下規定:
一、晚婚晚育
1、女滿23周歲,男滿25周歲登記結婚為晚婚。雙方均屬于晚婚者,按國家規定的休婚假18天,婚假3天內不扣工資及績效,3天以上按實際休假天數扣績效工資。
2、已婚職工女滿24周歲,男滿26周歲生育第一胎者為晚育,符合晚育條件的職工應將結婚證、戶口簿原件交到醫院辦公室計劃生育管理人員查驗,并留復印件留存方可辦理《生殖保健服務證》。
3、晚育者除國家規定的產假90天外,還增加產假30天,并給予男方護理假10天。難產、雙生另增15天,產假期間工資照發,按實際休假天數扣績效工資。
4、有不滿一周歲嬰兒的女職工,單位在規定勞動時間內給予其兩次哺乳(含人工喂養)時間,每次30分鐘。
二、一對夫妻生育一個子女
國家工作人員、事業單位和各類企業職工接受節育手術的,憑計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構的證明,可按下列規定休假,假期工資、獎金照發,福利待遇不變:
1、放置宮內節育器的,休假3日,7日內不安排重體力勞動;
2、取宮內節育器的,休假1日;
3、結扎輸精管的,休假7日;
4、結扎輸卵管的,休假21日;
5、懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的,休假25日;懷孕3個月以上施行計劃生育補救措施的,休假42日;
6、生育一個子女后不再生育,經夫妻雙方申請,可發給《獨生子女光榮證》,憑證享受獎勵和優待;
7、自領證之月起,每月發給兒童保健費(獨生子女費)8元,發至其獨生子女滿14周歲止。夫妻雙方均有工作單位的,兒童保健費由雙方單位各發50%。
8、根據贛市五院【2010】29號文規定并結合醫保政策,在本院工作滿一年的女職工生育計劃內一孩,可享受生育補貼。補貼標準及申報程序按文件執行。
三、生育第二胎
有下列情況之一的,由夫妻雙方申請,經區縣以上計劃生育委員會批準,照顧再生育一個子女:
1、雙方均為獨生子女,只生育一個子女的;
2、雙方均為少數民族,只生育一個子女的;
3、再婚夫妻,一方未生育過,另一方只生育一個子女的;
4、婚后不育,夫妻雙方均滿30周歲,依法收養一個子女的;
5、第-個子女為殘疾兒,不能成長為正常勞動力,醫學上認為可以再生育的;
6、二等乙級以上的殘疾軍人,五級以上的因公(工)致殘人員,只生育一個子女的。
四、優生和節育措施
1、經指定的區、縣級以上的醫療機構確診,夫妻一方患有醫學認為不應當生育的疾病,禁止生育,已懷孕的,必須終止妊娠,引產休假1個月。
2、在確定懷孕3個月內辦理《生殖保健服務證》,即由雙方單位及所在社居委、街道辦事處簽署意見后方可辦理。未辦證的育齡夫妻,應當采取可靠的避孕節育措施,禁止計劃外生育,計劃生育等有關部門應提供安全、有效的避孕藥具。
3、已婚育齡女職工,應采取長效節育措施,要求一胎上環,給予假期3天。帶環懷孕、產后因避孕失敗,首次人流,休假7天,按公假處理,費用報銷。第二次人流作病假處理,手術費及藥費自理(均憑醫院診斷書辦理)。
4、生育一胎后42天放環,超過42天不宜放環的要有市計劃生育服務站出具的暫不宜或不宜放環證明,并采取適宜的避孕措施。
5、本院49周歲以下已婚育齡婦女(包括本院職工子女無單位、配偶也無工作單位、戶口在本院),每年進行一次環孕檢,必須按規定時間孕檢并將孕檢證明交院辦公室(計生辦)保存備查。
五、對調入人員的規定
調人我院的已婚男、女育齡職工,其中已生育一孩并已領取獨生子女光榮證的同志必須攜帶計劃生育獎懲決定及其執行情況等證明,到院辦公室(計生辦)備案。
六、對請長假人員的規定
對請長假、停薪留職的女職工在辦理手續前需做一次環孕檢、落實一項長效節育措施、簽訂一份計劃生育管理合同。請長假、停薪留職的男職工需簽訂計劃生育管理合同。
七、對單位出租房、店面人員的規定
總務科負責管理承租店面人員的計劃生育管理工作,按要求督促已婚育齡婦女參加環孕檢,簽訂計劃生育合同。
八、對辭職職工的規定
辦理辭職手續時,一并到醫院辦公室(計生辦)辦理計劃生育關系轉移手續。
第8篇 c市人民醫院急診觀察室工作制度
市人民醫院急診觀察室工作制度
一、觀察室必須病房化,留觀病人要有病歷、治療計劃、醫囑、醫護查房、病程記錄、交接班制度等,觀察病人留觀時間≤48小時。
二、留觀病人由急診科或各臨床科醫生決定,醫生必須填寫留觀卡,并有門診病歷或必要的檢查資料。
三、留觀病人要嚴密觀察病情,及時記錄。根據病情的輕重決定觀察的時間。
四、科主任或三級醫師每天早上組織查房一次,及時修訂診療計劃。
五、留觀病人的各種檢驗、特殊檢查要及時完成,提供確診依據。
六、留觀病人所需之藥物等,由醫師開醫囑和處方,由病人或家屬辦理交費取藥(或由護理人員代辦),將藥留交值班護土執行,護士在執行醫囑前要建立服藥卡和治療卡,并嚴格執行查對制度。
七、轉出或轉入科室由急診科醫師決定,否則責任由病人自負,留觀者應交代注意事項,轉入病房應將留觀治療記錄一并轉入。
第9篇 醫院制度監督執行委員會工作職責2
醫院制度監督執行委員會工作職責(二)
一、制度監督執行委員會在反腐倡廉制度建設推進年活動領導小組的領導下開展工作。
二、監督指導全院各部門反腐倡廉制度的清理、完善和創新工作。
三、督促落實反腐倡廉制度的公開和宣傳教育工作。
四、對重點領域、重點部門制度的執行情況實施全過程、全方位的監督。
1、對藥品采購過程的監督:安徽省藥品集中招標采購管理規定的執行情況;我院自購藥品和特殊藥品的采購程序;藥品價格的執行情況等。
2、對醫療設備、高值耗材等招標采購過程及相關制度執行情況的監督。
3、對工程建設招標及建筑、裝飾材料采購過程的監督。
4、對后勤物資、辦公設備及辦公耗材采購管理的監督:申購手續是否完善;出、入庫手續的辦理;價格的合理性等。
5、對人員錄用的監督:招錄計劃與錄用條件的設置;報名與資格審查;招考程序及考核的公正性等。
6、對財務管理的監督:財務制度的執行情況;大型項目資金使用情況;收費項目、收費價格執行情況等。
7、對藥物使用情況的監督:處方評價情況;臨床合理用藥的監控與評價情況;違反合理用藥的通報與處罰情況等。
五、按照推進年活動工作方案的要求,對各階段工作的開展情況進行監督檢查。
六、受理舉報投訴,及時調查處理違反制度的行為。
第10篇 皮膚病專科醫院搶救工作管理制度
皮膚病醫院搶救工作管理制度
1.急、危、重患者病情突變,必須分秒必爭,全力以赴,以最快的速度實施搶救,任何人不得以任何理由延誤搶救。
2.搶救工作做到迅速、及時、有序,參加者必須服從指揮,分工明確,配合默契,由指揮者決定是否啟用“應急預案”。
3.醫師不能及時趕到搶救現場,接診護理人員必須做好職責允許范圍內的應急處理,如吸氧、吸痰、開辟靜脈通道等,醫師趕到,立即密切配合搶救。
4.搶救中準確及時實施各項治療工作,嚴格執行查對制度,因搶救需要執行醫師口頭醫囑,護士必須復述,核對無誤,方可執行。特殊藥物應酌情保留安瓿,事后提醒醫師補開醫囑。
5.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術操作流程和各種搶救儀器的使用方法,保證搶救工作順利進行。
6.密切觀察病情變化,準確、及時記錄搶救時間、用藥及病情變化及生命體征等,字跡清楚,項目完整。
7.嚴格執行交接班制度,床邊交接做到病情、治療、護理措施、記錄等交代清楚。
8.及時與患者家屬聯系,告知患者病情及搶救治療等工作,取得患者家屬理解、支持及配合。
9.搶救完畢及時清潔、整理搶救現場,各類物品分類清潔、消毒,各類搶救儀器及時清潔保養,各類藥品及時補充,搶救物品做到五定:定位放置、定量供應、定時清點(數量、質量并簽名)、定人管保、定期消毒,保持良好的備用狀態。
10.危重患者如需轉院、轉科治療,應嚴格執行危重患者轉交接制度。
第11篇 k市醫院醫務科工作制度
市人民醫院醫務科工作制度
一、在院長和分管副院長領導下,負責全院醫療、教學、保健工作,保證醫療工作的正常開展和任務的完成。
二、根據院領導的部署,擬定業務工作計劃,經批準后組織實施。經常督促、檢查落實,按時向分管領導匯報。
三、制定醫療質量管理方案和醫療安全防范、處理措施,定期檢查各項醫療規章制度的執行情況,嚴防差錯事故的發生。
四、堅持醫療行政查房制度,解決科室存在的主要問題,經常深入科室,了解全院醫療工作動態,協調科室工作,組織重大搶救和全院會議,審查辦理轉診轉院工作。
五、堅持每月一次醫療質量檢查,把好病歷質量關,針對平時督查和檢查發現的問題,提出改進措施。
六、參與全院醫療技術人員的業務及'三基'培訓。
七、負責組織實施院外醫療任務和對基層技術指導工作。
八、接待有關醫療方面的來信來訪,做好醫療糾紛的調查、院內鑒定及善后工作。
第12篇 人民醫院科教科工作制度
人民醫院科教科工作制度
一、在院長和分管副院長領導下,負責全院科研和職工繼續教育工作,制定計劃、開展人才培養、技術培訓和考核。
二、認真貫徹執行'科學技術是第一生產力'和'尊重知識、尊重人才'的思想,調動科技人員的積極性,積極開展臨床科研工作。
三、組織舉辦院內學術講座,請外地專家、學者及本院專家進行學術交流,傳遞信息,鼓勵新技術、新方法、新項目的開發和應用。
四、根據醫院業務建設和人才培養需要,經領導批準,負責安排進修、短期培訓事宜。
五、負責接收安排下級醫院專業技術人員的進修學習,大中專院校畢業生的實習、見習及教學管理,協調各科室的帶教工作。
六、組織院內科研成果的立項、審批申報。鼓勵專業技術人員撰寫學術論文,早出成果、多出成果,促進醫院的學術進步。
七、參與全院醫療技術人員的業務培訓和繼續教育考核。安排臨床教學和進修學習,不斷提高帶教質量。
八、協調檔案室,搞好科技檔案的管理。
