第1篇 醫院制度監督執行委員會工作職責2
醫院制度監督執行委員會工作職責(二)
一、制度監督執行委員會在反腐倡廉制度建設推進年活動領導小組的領導下開展工作。
二、監督指導全院各部門反腐倡廉制度的清理、完善和創新工作。
三、督促落實反腐倡廉制度的公開和宣傳教育工作。
四、對重點領域、重點部門制度的執行情況實施全過程、全方位的監督。
1、對藥品采購過程的監督:安徽省藥品集中招標采購管理規定的執行情況;我院自購藥品和特殊藥品的采購程序;藥品價格的執行情況等。
2、對醫療設備、高值耗材等招標采購過程及相關制度執行情況的監督。
3、對工程建設招標及建筑、裝飾材料采購過程的監督。
4、對后勤物資、辦公設備及辦公耗材采購管理的監督:申購手續是否完善;出、入庫手續的辦理;價格的合理性等。
5、對人員錄用的監督:招錄計劃與錄用條件的設置;報名與資格審查;招考程序及考核的公正性等。
6、對財務管理的監督:財務制度的執行情況;大型項目資金使用情況;收費項目、收費價格執行情況等。
7、對藥物使用情況的監督:處方評價情況;臨床合理用藥的監控與評價情況;違反合理用藥的通報與處罰情況等。
五、按照推進年活動工作方案的要求,對各階段工作的開展情況進行監督檢查。
六、受理舉報投訴,及時調查處理違反制度的行為。
第2篇 區醫院門診手術室工作制度
中心醫院門診手術室工作制度
1、進入手術室工作人員,須衣帽整齊,戴口罩,更換拖鞋。非手術室人員未經許可不得入內。
2、嚴格執行無菌操作制度,術前要徹底洗手并用滅菌王消毒。各種無菌包有效期為一周,過期應重新消毒,污染物品不得帶入手術室。
3、手術間每日術后清掃,以專用濕拖布擦地,清潔后通風;以三氧消毒儀照射消毒2―3小時,并做好記錄;每周大清潔一次。每月做空氣、物品細菌培養。
4、嚴格查對制度,防止差錯事故發生。
5、定期進行器械保養,每日進行器械請點并登記。
6、對特異性感染手術,術后手術室進行熏蒸消毒,器械應浸泡消毒后再行高壓滅菌,輔料及一次性用品毀形燒毀。
7、不允許私自收費和私自帶病人入手術室手術。病人必須在簽署手術志愿書后方可進入手術室手術。
第3篇 c中醫院院務公開工作制度
中醫院院務公開工作制度
一、醫院院務除涉及國家秘密、公共安全,依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外,原則上應予公開,并做到政策依據公開、程序規則公開、工作過程公開、實施結果公開。
二、向社會公開醫院自制信息、醫療服務價格和收費信息、醫療服務規定和流程、行業作風建設、大型醫用設備設置許可等情況,嚴禁發布虛假信息。
三、建立醫院發言人制度,設立領導接待日、院長信箱,并可根據公開事項的內涵不同采用多種形式進行公開。
四、向醫院職工公開醫院發展建設規劃、年度工作計劃與工作總結、完成年度計劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用、醫院運營管理情況、人事管理情況、領導班子建設和黨風廉政建設等情況。
五、每年召開兩次職工代表大會,落實院務公開中對職工公開的內容,充分發揮職工代表的民主權利。
第4篇 州醫院護理工作查對制度
自治州醫院護理工作查對制度
臨床科室查對制度
一、執行醫囑,嚴格“三查八對”一注意。“三查”:服藥、注射及各種治療執行前、中、后各查對一次。“八對”:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應。
二、清點藥品時和使用藥品前,應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號、如不符合要求,不得使用。
三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經過反復核對。
四、擺藥注意四不用:①不用無標簽或標簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
五、輸液應注意查對:①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕,瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫用輸液器有無過期,是否清潔,有否異物,包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
六、輸血應注意
(一)輸血前須經兩人共同執行“三查八對”并簽名(“三查”血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整。“八對”床號、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結果、血制品種類、劑量)。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。
(二)取血后在30min內輸入,輸血開始,應觀察患者5―10min患者無異常方可離開。患者輸血過程中必須嚴密觀察輸血反應,發現異常及時報告醫師處理。
(三)輸血完畢,血袋應保留24h。
手術室查對制度
一、接手術患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據手術通知單查對接手術患者病歷:查病區、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱及規定手術時間,術前用藥、藥物過敏試驗結果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織,應在手術單上注明何側,擺放體位的護士必須和手術醫師查對后一起擺放。
二、術前物品準備“三查”:一查無菌包消毒日期、滅菌指示標志:二查手術器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。
三、術中用藥“三查”:用藥前一查藥物質量、數量。給藥時與麻醉醫師二查患者姓名、性別、手術名稱、手術部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿,空安瓿留下以備核對,待手術完畢方可棄去。
四、輸液“三查”:擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。
五、輸血時“三查”:取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫師和巡回護士各查對一次。并在手術室護理單上簽名。輸血后應密切觀察輸血反應。
六、器械、敷料清點“四對點”,開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束四查。
供應室查對制度
一、準備器械包時,要查對品名、物品數量、質量性能是否良好、注意清潔度。
二、器械、敷料滅菌完畢,要查對是否注明失效期,并固定放置。
三、發放器械及各類無菌包時,要查對名稱、數量、滅菌失效期。
四、收器械及各類治療包時,要查對名稱與物品是否相符,數量、器械質量及初步清潔處理情況。
五、滅菌時監測溫度、壓力、時間,滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。
新生兒查對制度
一、新生兒入室時,必須認真查對床號、性別、母親姓名及各種標記是否相符。
二、沐浴時應檢查手腕帶標識和包被牌的姓名是否相符。
三、出院時必須嚴格查對出院牌、醫囑和新生兒的各種標識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時,方可更衣出院。
門診查對制度
一、醫保卡號(或門診就診號)作為門診患者唯一的身份識別標識。
二、醫護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息(姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號)作為患者身份識別方式。
第5篇 某市醫院醫療設備科工作制度
市醫院醫療設備科工作制度
一、醫療設備科各類人員必須遵守醫院各項規章制度,提高業務能力,為確保臨床一線醫療儀器設備的正常合理運行盡職盡責。
二、嚴格執行《普洱市人民醫院儀器設備、醫用耗材管理辦法》所規定的各項職責。
三、負責儀器設備的購置、驗收、入庫、出庫、保管、計量鑒定、維修、調劑、報廢、統計、效益分析、檢查等各項工作。
四、負責醫院衛生材料、低值易耗品、試劑的采購、供應和管理工作。
五、醫療設備、一般器材、衛生材料、零配件等按其性質分類保管,建立健全庫房管理制度,履行嚴格的入、出庫手續,做到帳物相符。按國家法律法規以及省市相關規定要求嚴格庫房管理。
六、醫療儀器設備維修人員須以服務臨床、醫技科室為宗旨,認真履行維修人員工作職責。
七、明確各類人員的工作職責,做到按章辦事,各負其責。
第6篇 ss醫院統計室工作制度
第一人民醫院統計室工作制度
1、每個統計工作人員必須有統計上崗證。
2、按《統計法》要求做好各種醫療登記,要填寫完整、準確、及時,字跡清楚,杜絕虛報、漏報,并妥善保管。
各臨床科室要做好:
(1)填寫好病歷首頁、出院卡片、出入院登記。
(2)按時報送病員流動日報表。
(3)門診各科室要填寫好門診日志。
醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。
(4)統計室根據統計指標,按要求定期(半年、年度)分析工作效率和醫療質量,總結經驗,發現問題,改進工作。
(5)統計人員要督促檢查各科室醫療統計工作,按期完成各項統計報表,經院領導審閱,報衛生行政部門。
第7篇 醫院管理-動物飼養室工作制度
動物飼養室工作制度
（一）本室應選派責任心強、熟悉動物飼養的人員擔任。
（二）室內要有通風、降溫、防寒設施，保持干燥、清潔、衛生。
（三）動物飼養專門購置，科學飼養，以保動物符合實驗要求。
（四）實驗動物應建立檔案，進行登記，家兔用于熱原檢查，不得超過10次；用于毒性藥品的檢查只限一次；病殘動物不得供實驗用。
（五）經實驗后的動物應單獨飼養，待動物恢復正常后，方可繼續使用。
（六）新購進的動物，應符合實驗要求，并需經飼養1~2周后，方可進行實驗用。
（七）使用、繁殖動物要有計劃。
（八）動物飼養應防止疾病傳染，飼養用具應專用，外來人員不得入內。
（九）室內保持清潔、衛生，定時清理糞便等雜物。室內每周消毒，飼養用具每日洗刷，定期消毒。
第8篇 醫院放射工作人員培訓制度
根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射工作人員職業健康管理辦法的》規定，特制定本制度：
1． 放射工作人員上崗前應當接受培訓、考核合格方可參加相應的工作。培訓時間不少于4天。
2． 放射工作人員兩次培訓的時間隔不超過2年，每次培訓時間不少于2天。
3． 醫教部按照規定的期限妥善保存培訓檔案。培訓檔案應當包括每次培訓的課程名稱、培訓的時間、考試或考核成績等資料。
4． 放射防護及有關法律知識培訓應由省衛生監督局或省、市環保局承擔。
5． 醫院安排放放射工作人員參加省衛生監督局的統一培訓和考核，并將每次培訓的情況及時記錄在《放射工作人員證》中。
第9篇 z醫院打印復印室工作制度
人民醫院打印、復印室工作制度
一、工作原則
1.嚴格遵守保密制度,對機密以上的密級文件,不得向他人泄露。
2.認真完成領導交給的工作任務,對打印的各種材料要做到及時、準確、清晰、美觀。
3.及時銷毀不需保留的或必須保密的色帶和臘紙。
二、打印范圍
1.負責打印黨委和行政部門的各種文件、上報材料、表格等。凡需打印者須經院辦登記簽字。
2、沒有打印機的業務科室,確需打印的材料、表格,經綜合辦公室同意后方可打印。
三、操作規定
1.凡經同意打印的材料,其底稿字跡潦草不清者,不予打印;清樣稿一律由經辦科室或擬稿人進行責任校對,并在清樣稿上簽字后方能正式印刷。
2.凡屬機密文件,打字完畢后應立即清除;印刷完畢后,應立即銷毀臘紙。
3.打印設備實行專人專管專用,并定期檢修,以確保打印質量和工作的正常進行。
四、復印機管理
1.復印機由辦公室派專人負責管理和使用,其他人員不得自行開機復印。
2.服務范圍:行政部門工作中所用文件資料,科室行政公文。
3.對有科研經費的資料復印及急需的個人資料,按復印規格收費。
第10篇 某醫院衛生工作制度
醫院衛生工作制度
一、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
二、宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹立以衛生為光榮,不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害,講衛生”的模范單位。
三、要認真搞好室內、環境和個人衛生,切實貫徹飲食衛生“五、四”制,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
四、堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動。
五、認真抓好衛生檢查、競賽、評比、定期公布檢查結果。
六、有計劃地植草、種樹,美化環境。
七、認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
第11篇 某醫院神經電生理室工作制度
醫院神經電生理室工作制度
(一)需做神經電生理檢查的病人由臨床醫師填寫申請單。
(二)檢查前詳細填寫申請單,了解病情。
(三)檢查前要洗頭,洗澡,以防檢查時干擾影響,病員全身放松,配合檢測順利進行。
(四)嚴格遵守操作規程,疑難問題及時與有關科室聯系,共同解決。
(五)及時準確報告檢查結果,做好登記檔案工作。
(六)認真做好神經電生理檢查用具清洗消毒。
第12篇 衛生院傳染性定點收治醫院檢驗科室工作制度
(1)傳染病突發事件應急處置期間,參照檢驗科室的消毒隔離及防護制度,使用合格一次性用品,一次性用品用完后應及時處理和銷毀。檢驗單發出前,需消毒處理。
(2)室內每天須進行一至兩次地面和空氣消毒或凈化。污染的玻片、標本容器、吸管等應投入盛有消毒液的容器內浸泡一晝夜后,經煮沸或高壓消毒再進行洗滌。
(3)無需保存的細菌標本,均需高壓滅菌或煮沸滅菌,或用強有力的消毒液處理。
(4)被污染的試管、培養皿和其他玻璃器皿等,需經高壓滅菌或煮沸后方可洗滌。
