第1篇 醫務人員職業安全管理制度
第一條 為維護醫院工作人員的職業安全，有效預防醫院工作人員中出現職業危害，保護勞動者的健康，制訂本制度。
第二條 職業危害指醫院工作人員在職業活動中，接觸職業性有害因素引起的傷害。
第三條 醫院工作人員包括醫療、護理、醫技、藥技、行政、后勤等所有工作人員。
第四條 對職業危害的預防，醫院以貫徹落實職業病防治法為主進行預防。
第五條 各科室、部門應積極主動掌握工作環境、性質下可能產生的執業危害因素、危害后果和應當采取的職業防護措施，建立健全有科室特色和針對性的防護制度，嚴格操作規程，健全各項規章制度。
第六條 對工作中可能產生的職業危險因素、危害程度及時告知員工，讓職工知曉職業危害有關情況。
第七條 各科室、部門應提供符合防治職業危害的防護設施和個人使用的防護用品。
第八條 加強工作人員對醫療環境中職業安全防護教育。上崗前對職工進行醫院感染、職工防護、安全工作技術和方法等崗前培訓。醫院不定期進行職業衛生教育培訓，對員工進行有關知識培訓。
第九條 醫院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時發現潛在問題，讓職工享受到有關的健康服務。
第十條 要求職工本人加強防護，增強自身防護意識，培養良好的工作習慣，凡違規操作，責任自負。
第十一條 在發生職業病危害事件時，應在十二小時內及時向相關部門報告，加強信息溝通與傳遞。信息上報內容包括：職業病危害概況：發生時間、部位以及事件現場情況；事件的簡要經過；已經采取的措施等。在做好防護的前提下，按程序開展具體的事件應急處理工作。
第十二條 事件發生后相關部門應及時調查事件的發生原因和事件性質，估算事件的危害波及范圍和危險程度，查明人員傷害情況，做好事故調查處理工作。
第十三條 對已受損害的接觸者可視情況調整工作崗位，并予以合理的治療，促進職工康復。
第2篇 某醫務人員違法違規行為公示制度
醫務人員違法違規行為公示制度
為自覺接受患者與社會的監督,進一步加強醫務人員依法執業、依法行醫和規范執業行為,提高醫療服務質量和水平,特制定本制度
一、醫務人員應嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規和規章制度,遵守醫療護理技術操作規范,相關職能部門要依照有關的法律法規規章制度對醫務人員的執業行為進行檢查監督,對違法違規行為予以公示。
二、公示范圍:凡違反有關法律法規及規章制度的醫務人員,有下列行為之一的,一經查實,則予以公示。
1、未取得執業醫師資格和尚未辦理執業注冊(或執業變更)以及未取得處方權的醫師擅自獨立執業,造成不良后果的;
2、違反診療護理操作常規,造成醫療事故并賠償的;
3、由于不負責任延誤急、危患者的搶救和診治,造成嚴重后果的;
4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
5、未經親自診察,簽署診斷、治療等證明文件或有關出生、死亡等證明文件的;
6、無故不及時參加會診或搶救,造成不良后果的;
7、違反臨床合理檢查、合理用藥規定,開大檢查、大處方或不按規定使用抗生素、毒麻藥品、精神藥品,情節較重的;
8、未經醫務部批準,擅自到院外會診或行醫,造成不良影響的;
9、泄露患者隱私,造成嚴重后果的;
10、違反衛生行業紀律“八不準”,情節較重的;
11、利用職務之便,索取、收受患者錢物或牟取其他不正當利益的;
12、發生突發公共衛生事件時,不服從上級有關部門調遣的;
13、發生醫療事故或發現傳染病疫情,不按照規定報告的。
三、公示方法:在院醫療工作簡報上公示。
四、除公示外,對違反醫院有關規章制度的醫務人員,將按照,《醫院員工獎懲辦法》處理。
五、設立投訴電話和舉報箱,接受病人及家屬和社會各界的監督。
第3篇 醫務人員職業防護制度
一、標準預防的概念:
1. 認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。
2. 既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播;強調雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫務人員,又防止疾病從醫務人員傳至病人;根據疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。
二、標準預防的隔離措施包括:
1.接觸隔離:預防通過直接或間接接觸而傳播的疾病。如痢疾、甲肝、輪狀病毒感染、副流感病毒、嬰兒的腸道病毒感染等。
2.空氣隔離:預防因空氣(微粒或漂浮的塵埃)而傳播的疾病。如水痘、麻疹、肺結核等。
3.微粒隔離(飛沫隔離):預防經氣溶膠微粒而傳播的疾病。微粒可通過咳嗽、打噴嚏、近距離講話、某些醫療操作如支氣管鏡檢查、吸引、使用通氣設備等。因其顆粒直徑大, 傳播距離近, 所以不需通風, 許多細菌性疾病可通過微粒傳播,如b型流感桿菌、腦膜炎雙球菌、鏈球菌、腺病毒感染;流感、百日咳、小兒腥紅熱等。
三、具體措施包括:
1.接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被污染的物品時應當戴手套;
2.脫去手套后立即洗手;
3.一旦接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被污染的物品后應當立即洗手;
4.醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時,應當戴一次性外科口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5.處理所有的銳器時應當特別注意,防止被刺傷;
6.對病人使用后的醫療器械、器具應當采取正確的消毒措施。
四、職業暴露后處置方案
(一) 現場處理:職業暴露一旦發生,應做好暴露部位緊急處理。完整的或有破損的皮膚被病人的血液或血性體液濺到,應立即用肥皂和流動清水充分清洗;粘膜暴露用大量流動水沖洗;扎傷或割傷,應及時擠出污血,同時在流動水下清洗傷口后,涂上消毒藥水如0.5%碘伏或75%酒精。
(二) 報告:對暴露部位緊急處理后立即向科室負責人報告,科室負責人報告院感室和保健科,院感科詳細了解暴露的發生過程,根據情況的嚴重程度等上報醫務科或護理部備案。班外時間由科室負責人報總值班,由總值班報告院感室及保健科。
(三)預防性治療 (post-e*sposure prophyla*is,pep): 由專家評估決定是否實行。一旦決定實施 pep,原則上越早越好,最好在1-2小時內開始,盡量不超過24小時。感染危險性很高的暴露者,即使時間已達1-2周,也應考慮預防性用藥。
(四)血清學監測:血清學監測統一由保健科開具化驗單,血樣送檢驗科。
根據情況開具具體監測
第4篇 醫務人員職業安全防護制度范例
第一章 總 則
第一條、為維護醫務人員的職業安全,有效預防醫務人員工作中發生職業暴露感染疾病,制定本制度。
第二條、 本制度所稱職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中意外被病毒感染者或被病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜,或被含有細菌的血液、體液污染了的針頭及其它銳器刺破皮膚,有可能被感染的情況。
第三條、 各科室應當按照本制度的規定,加強醫務人員預防與控制感染的防護工作。
第二章 預 防
第四條: 醫務人員預防感染的防護措施應當遵照標準預防原則,對所有病源物質采取防護措施。
第五條、 醫務人員接觸病源物質時,應采取以下防護措施:
1、在診療、護理操作過程中,有可能發生疾病感染時,醫務人員應戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡、面罩;有可能發生污染醫務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
2、醫務人員手部皮膚發生破損,診療和護理時必須戴雙層手套。
第六條: 醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
第七條: 使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器,以防刺傷。
禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。
第三章 發生職業暴露后的處理措施
第八條 : 醫務人員發生職業暴露后,應當立即實施以下局部處理措施:
1、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
2、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
3、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當用生理鹽水沖洗干凈。
4、如被hbv陽性病人血液、體液污染的銳氣刺傷,應在24小時內注射乙肝免疫高效價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗。
5、發生hbv職業暴露,根據暴露級別、暴露源病毒載量水平等不同采取基本用藥或強化用藥程序。
第四章 登記和報告
第九條、醫務人員應該對被感染情況進行登記。登記的內容包括:病源感染發生的時間、地點及經過;被感染具體部位及損傷程度,處理方法及處理經過。
第5篇 市人民醫院醫務人員職業防護制度
人民醫院醫務人員職業防護制度
一、標準預防
(一)認為病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,凡接觸上述物質者均必須采取防護措施,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜。其基本特點為:
(二)既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。
(三)強調雙向防護,既防止疾病從病人傳至醫務人員,又防止疾病從醫務人員傳至病人,因此,既保護了醫務人員,又保護了病人。
(四)根據各種疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離(飛沫隔離)。
二、標準預防的措施
(一)洗手接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及污染的物品時,不論是否戴手套,都必須洗手;遇有下屬情況必須立即洗手:
(1)摘出手套后;
(2)接觸病人前后;
(3)可能污染環境或傳染其他人時。
(二)戴手套接觸病人的上述物質及其污染物品時,接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套;對同一病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時,應更換手套。
(三)上述物質可能發生噴濺時,應戴眼罩、口罩、并穿防護衣,以防止醫務人員皮膚、黏膜和衣服的污染。
(四)被上述物質污染的醫療用品和儀器設備應及時處理,重復使用的醫療儀器設備用于下一病人前應進行消毒或適當消毒。
(五)污染的床單及時處理,防止接觸病人的皮膚黏膜,以防污染衣物及微生物傳播。
(六)銳利器具和針頭應小心處理,以防刺傷。
(七)醫護人員進行各項醫療操作、清潔及環境表面消毒時,應嚴格遵守各項操作規程。
污染環境或不能保持環境衛生的病人應隔離。
三、醫護人員的防護要求
(一)基本要求:
防護對象:在醫療機構中從事診療活動的所有醫護人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。
(二)加強防護:
防護對象:進行體液或可疑污染物操作的醫護人員;傳染病流行期間發熱門診的工作人員;轉運疑似或臨床診斷為傳染病人的醫務人員和司機。
著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度使用以下防護用品:
隔離衣:進入傳染病區時;
防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;
外科口罩:進入傳染病區時;
手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;
面罩:有可能被病人的體液噴濺時;
鞋套:進入傳染病區時。
(三)嚴密防護:
防護對象:進行有創操作,如給呼吸道傳染病人進行氣管插管、切開吸痰等操作或做傳染病尸解的醫務人員。
著裝要求:在加強防護的基礎上,使用面罩。
第6篇 k市醫院醫務人員個人防護制度
人民醫院醫務人員個人防護制度
一、一級防護
(一)適用于發熱門(急)診的醫務人員。
(二)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上的棉紗口罩。
(三)每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%的碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%的酒精)揉搓1-3分鐘。
二、二級防護
(一)適用于進入隔離留觀室和專門病區的醫務人員,接觸從病人身上采集標本、處理分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉運病人的醫務人員和司機。
(二)進入隔離留觀室和專門病區必須戴12層以上的棉紗口罩,每4小時更換1次或感潮濕時更換;穿工作服、隔離衣、鞋套;戴手套、工作帽。
(三)每次接觸病人后立即進行手清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑(洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%的酒精等)搓揉1-3分鐘。
(四)對病人實施近距離操作時,戴防護眼鏡。
(五)注意呼吸道及黏膜的防護。
三、三級防護
(一)適用于為病人實施吸痰、氣管切開和氣管插管的醫務人員。
(二)除二級防護外,還應加戴全面性呼吸防護器。
第7篇 豐盛醫院新上崗醫務人員培訓制度
醫院新上崗醫務人員培訓制度
1、培訓對象為當年錄用的大中專畢業生、1年內調入醫院的新職工和編制外專業技術人員。
2、培訓具體內容、時間由人事科負責落實,有關職能科室協助完成。
3、上崗培訓主要內容是:醫院發展史,職業道德、醫德醫風教育,基本醫療、護理制度及技術操作規范,有關醫療管理法規,醫院安全保衛、消防制度,后勤概況、設備管理制度等。
4、上崗培訓時間為每年8月中旬。培訓時間為1周,采取授課和自學相結合的形式,培訓結束后進行有關醫療知識和法律法規考試,成績計入年度專業技術考核內容。
第8篇 醫務人員安全防范制度格式
基層醫療單位是衛生公共場所,人流量較大,為做好醫務人員安全防范工作,確保正常的醫療秩序,制定如下制度:
一、加強對醫務人員的治安、安全宣傳教育,增強防范意識,樹立和養成防盜竊、防事故等行為規范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內不要存放現金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設備完整的柜櫥中,不要隨便放在辦公桌上。
三、養成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種,防止發生火警。
五、遇到可疑人員,應主動詢問事由,有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度,做好“三清三關”工作,確保安全。(三清:清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關:關門、關窗、關電源)
七、加強職工的交通安全教育,應當遵守交通規則。
八、重視不安定因素的排摸工作,及時發現因各種矛盾引發的不安定因素,及時向領導和保衛部門匯報。
九、遇突發事件,要及時處置,按照預案進行教育疏導,嚴防擴大事態。
十、各科室負責人為安全責任人,做好督促落實。
第9篇 醫務人員職業衛生安全防護制度
一、 職業防護原則
1、 基本防護
防護對象：在醫療機構中從事診療工作的所有醫、護、技人員。
著裝要求：工作服、工作帽、醫用口罩、工作鞋。凡接觸傳染病人時要加穿隔離衣。
2、 加強防護：
防護對象：進行體液或可疑污染物操作的醫務人員；傳染病流行期的發熱門診，隔離病區等區域的工作人員；轉運確診或疑似為傳染病患者的醫務人員和司機。
著裝要求：在基本防護的基礎上，可按危險程度加用以下防護用品：隔離衣、外科口罩/n95口罩、鞋套、手套、防護眼罩、面罩等。
3、 嚴密防護：
防護對象：進行有創操作，如給特殊病人進行氣管插管、切開吸痰等操作和作傳染病人尸解的醫務人員。
防護要求：在加強防護的基礎上全方位防護，應使用面罩、呼吸防護器。
二、 基本預防控制措施
1、 醫務人員要嚴格遵守操作規程，增強自我保護意識，掌握常見感染病的傳播途徑、隔離防護技術，減少職業危害。
2、 遵照標準預防的原則，在接觸病原物質時，應當采取以下防護措施：
（1） 在接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物等時戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進行手消毒。
（2） 有可能發生血液、體液噴濺時，應戴防護眼鏡或防護面罩，穿隔離衣或防水圍裙等。
（3） 進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，盡量減少創口出血，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。
（4） 處理針頭時不要太匆忙，手持針頭和利器時，不要讓銳器面對著他人，在為不合作的病人注射時，應取得他人的協作，使用的針頭不可再套回原針帽內，如果一定要套回，則采用單手復帽技術，不要將銳利器具直接傳遞給他人，使用后的銳器直接放入利器盒，不要折毀銳利器具等。
（5） 醫務人員手部皮膚發生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時須戴雙層手套。
3、 在標準預防的基礎上，根據疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。
4、 嚴格執行手衛生規范。
5、 對手術前及輸血前患者必須嚴格進行“感染篩查”。門診小手術等有創操作前，應遵循患者知情同意和自愿原則下做“感染篩查”，如病人不同意做，應在“告知單上”簽字，科室留存備查。
6、 檢驗科接收到患者的血液標本后，應于24小時內報告“感染篩查”結果。對于hiv抗體初篩實驗陽性的標本，檢驗科應立即報告醫院感染管理科和病人所在科室負責人，醫院感染管理科指導科室做好防護工作，同時相關人員要保護患者隱私。
三、 發生血液傳播疾病職業暴露后的應急處理
1、 用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。
2、 如有傷口，應當在傷口旁由近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。
第10篇 醫務人員安全防范制度
基層醫療單位是衛生公共場所，人流量較大，為做好醫務人員安全防范工作，確保正常的醫療秩序，制定如下制度：
一、加強對醫務人員的治安、安全宣傳教育，增強防范意識，樹立和養成防盜竊、防事故等行為規范。
二、門診辦公桌抽屜和柜櫥內不要存放現金和有價證券。拎包、手機、手提電腦等貴重物品要存放在設備完整的柜櫥中，不要隨便放在辦公桌上。
三、養成人離辦公室隨手鎖門的習慣。
四、不亂拉電線、亂扔煙火和其他火種，防止發生火警。
五、遇到可疑人員，應主動詢問事由，有問題及時報告。
六、建立下班時檢查制度，做好“三清三關”工作，確保安全。（三清：清垃圾、清通道、清紙屑雜物。三關：關門、關窗、關電源）
七、加強職工的交通安全教育，應當遵守交通規則。
八、重視不安定因素的排摸工作，及時發現因各種矛盾引發的不安定因素，及時向領導和保衛部門匯報。
九、遇突發事件，要及時處置，按照預案進行教育疏導，嚴防擴大事態。
十、各科室負責人為安全責任人，做好督促落實。
第11篇 醫務人員職業防護管理制度
醫務人員職業防護管理制度
根據《中華人民共和國職業病防治法》、《傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫院隔離技術規范》、《醫務人員手衛生規范》、《血源性病原體職業接觸防護導則》、《放射性同位素與射線裝置防護和安全條例》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、等法律、法規，結合實際，制訂本制度。
一、醫務人員的職業防護要求
1.建立工作人員的職業防護制度和相關措施,發現工作人員的醫院感染應及時報告醫院感染管理科和醫務處。一旦發生因消毒操作不當可能造成的人身傷害、放射損傷或事故立即報告本科室主任和醫務或醫院感染管理部門。
2.重點科室醫務人員應定期體檢，進行必要免疫接種。工作人員患傳染性疾病或感染性疾病期間應暫時離開直接觸病人和無菌物品的工作崗位。
進行消毒工作的相關人員應采取自我防護措施防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。
(1)熱力滅菌：干熱滅菌時應防止燃燒；壓力蒸汽滅菌應防止發生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。
(2)紫外線、微波消毒時應避免對人體的直接照射。
(3)氣體化學消毒劑：應防止有毒有害消毒氣體的泄露,按照國家規定定期檢測消毒環境中該類氣體的濃度,確保在國家規定的安全范圍之內使用。對環氧乙烷滅菌及低溫等離子滅菌還應嚴防發生燃燒和爆炸事故及操作不當造成的傷害事故。
(4)液體化學消毒劑:
應防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。
(5)使用和處理銳利器械和用具時應采取有效保護措施，避免人體的刺、割等傷害。
3.醫院應提供必要的防護設備。各類人員均應嚴格執行《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》，做好個人防護,嚴禁工作時間穿工作服進入食堂和外環境。
4.放射性防護要求：相關科室工作人員應該具備放射性防護有關知識，按照國家《放射性同位素與射線裝置防護和安全條例》、《中華人民共和國放射性污染防治法》等法律、法規要求做好醫務人員和患者的防護。一旦發生放射損傷或事故立即報告科室主任，按照醫院關于“放射事故醫學相關應急預案”要求進行處置。
5.生物安全防護要求：按照醫院關于生物安全管理制度、措施及相關規定執行。
二、堅持按需防護的原則
1.基本防護基本要求：適用對象：在醫院從事診療工作的所有醫護技人員。配備防護用品：如：白大衣、工作褲、隔離衣、工作鞋、工作帽和醫用口罩等。
防護要求：按照標準預防的原則，認真洗手和手消毒。
2.加強防護基本要求：防護對象：進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物操作的醫、護、技人員；進入傳染病區的醫、護、技及相關工作人員；可能接觸傳染性或感染性病的人醫務人員；進行各種有創操作的醫務人員等。
在基本防護的基礎上根據診療的危險程度，使用以下防護用品：
隔離衣：一般在進行有創操作或進入傳染病區時使用。
防護鏡：一般在進行可能被病人體液噴濺操作時或進入有特殊傳播途徑的傳染病區時使用。
外科口罩或N95口罩：一般在進行有創操作或進入呼吸道傳染病區時使用。
手套：一般在進行有創操作、醫務人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時使用。
面罩：一般在有可能被病人體液、血液、分泌物噴濺面部時使用。
防護要求：醫務人員認真評估醫療活動的危險性，采取以上適當的防護措施，注意利器的安全使用與收集，有效防止傷害，堅持標準預防，認真洗手和手消毒。
3.嚴密防護基本要求：防護對象：給呼吸道傳染病病人進行有創操作如進行氣管插管、氣管理切開或吸痰時；或給不明原因死亡患者進行尸解時。
防護配備：在加強防護的基礎上,可使用全面型呼吸防護器；
防護要求：嚴格執行所有防護程序,堅持標準預防，認真洗手和手消毒。盡可能使用一次性用品，用后及時按要求收集，嚴密防范利器傷害，用后規范收集。
三、對感染性疾病防護具體措施：按照醫院下發的“預防感染性疾病造成院內感染的控制措施”的具體要求執行。
四、醫務人員遭受銳器傷害后的報告處理：
根據衛生部《血源性病原體職業接觸防護導則》的通知要求，對照醫院制定的關于“經血傳播性疾病職業暴露防護制度、處理原則、或措施流程”，當醫務人員在醫療操作、護理過程中遭受銳器傷害后，應及時報告醫務、護理部門、醫院感染管理科,并按照醫院相關規定的處理流程進行處理。
五、防護用品規范使用：口罩、護目鏡、防護面罩、手套、隔離衣與防護服、鞋套、防水圍裙及帽子的使用和穿脫順序按照《醫院隔離技術規范》要求執行。
第12篇 醫院醫務人員職業暴露損傷處理報告制度
醫院醫務人員職業暴露損傷處理及報告制度
一、預防感染的緊急處理措施
1、醫護人員在手術、注射等治療過程中接觸到表面抗原陽性患者血清后應立即采取抗感染措施:
①局部消毒處理:用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜;如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行清洗,禁止進行傷口處止血擠壓;受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如75%的乙醇或者濃度為5%/l(0.5)碘伏進行消毒,并包扎傷口,被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖干凈。
②24小時內注射乙肝高效免疫蛋白1支(400u),3─4周后在加強注射1支(400u)。
③未接種過乙肝疫苗者由科室報醫院感染管理科,經批準后在6小時內接種乙肝疫苗。
2、醫院員工在工作中不慎外傷,應立即轉相關科室進行傷口處理,并注射破傷風抗毒素1支(1500u)。
3、醫院員工如在醫院公共食堂就餐后發生嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,應立即轉腸道門診診治;如群體發生消化道癥狀,應查明原因,切斷傳播途徑。
4、醫院員工如出現發熱(t38℃以上)、疼痛、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀,應檢查血常規、胸片或透視,如不能確診,需轉呼吸科或感染性疾病科進一步明確診斷。
如群體發病應采取消毒、隔離措施、切斷傳播途徑,及時分離病原體以明確診斷,有利治療。
5、診斷為傳染病者按《中華人民共和國傳染病防治法》管理、上報。
二、醫務人員職業損傷的報告和登記
1、報告:
醫務人員一旦發生銳器損傷的情況,應于2小時內報告醫院感染管理科,同時填寫《醫療銳器傷報告記錄單》
2、登記內容:
醫務人員職業損傷發生的時間、地點及經過;損傷方式;損傷的具體部位及損傷程度;損傷源種類和患者的姓名、年齡、診斷、詳細通信地址,包括親屬的姓名及詳細通信地址;損傷處理方法及處理經過,是否實施預防性用藥,首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期監測及隨訪情況。
3、醫院感染管理科除對刺傷職工進行血樣監測外,并追蹤隨訪3個月。
