醫院差錯事故管理操作程序
醫院差錯事故管理標準操作程序
目的:制定差錯事故管理標準操作程序,保證患者用藥安全,避免醫療事故的發生。
范圍:藥劑科各部門
責任人:全體藥劑人員
程序:
1、差錯事故的定義:由于藥劑人員在調劑、制劑、分裝、領發、貯存、保管、使用儀器等工作中,未給患者造成傷害,但造成藥品浪費,損害儀器設備或發生不應有的錯誤時,均屬差錯。
2、差錯事故的范圍:差錯分為配方、發藥時產生品種規格數量差錯、用法用量錯誤,藥品質量不合格、配制錯誤、檢驗錯誤、保管不當、賬物不符、統計差錯、藥品管理錯誤等。
3、差錯事故的分類:差錯分為一般差錯和嚴重差錯。一般差錯:指差錯發生后能及時糾正,未造成危害及損失或未引起不良影響的;嚴重差錯:指差錯會造成嚴重后果或者引起重大不良影響,但未構成患者人身損害的。
4、差錯事故的報告與處理:
1)發生差錯后應立即向上級匯報,積極采取措施,糾正錯誤,必要時應逐級匯報。
2)建立差錯事故登記本,及時登記差錯原因、經過、后果及處理措施。并每月匯集上報醫務科,嚴重差錯事故應及時上報,說明發生差錯事故的原因及如何避免復發的改進措施。
3)各部門負責人負責匯集差錯、事故,對發生差錯事故的原因、情節及后果要具體分析。
4)藥劑科定期(1次/季)組織討論、分析,找出差錯事故的原因和性質,從中吸取教訓,制定預防措施,如引導藥劑人員繼續教育,修改不合理操作規程,提醒執行正確操作規程等。
5)差錯事故列入藥劑人員績效考核的重要內容之一。
