婦幼醫院醫院感染管理科工作制度

婦幼醫院醫院感染管理科工作制度

婦幼保健院醫院感染管理科工作制度

1.每天收集各臨床科室醫院感染病例報告,并及時分析、核對,每月總結匯總一次。

2.每月15-20日組織各科室監控人員進行重點區域、物品及消毒液的細菌培養檢測,并總結匯總一次。

3.每月一次對全院各科室進行醫院感染管理、消毒隔離制度執行情況的檢查、總結并反饋。

4.每季度一次對全院院內感染率、環境微生物監及細菌藥敏情況進行總結分析,并以院內感染通報的形式進行反饋。

5.至少每年二次對全院各診療組進行抗菌藥物使用情況的調查,并進行總結反饋。

6.每年組織全院醫生、護士、工勤人員、新職工和進修實習人員進行醫院感染管理知識的培訓。

7.經常督促檢查醫院一次性醫療用品、醫療廢物及消毒藥械的進購、儲存、使用管理及回收處理工作。

8.每年召開全院監控人員會議,布置監控計劃,加強業務培訓。

9.隨時關注醫院感染流行、暴發的跡象,及時調查、分析并采取相應措施。