會診邀請函填寫 篇1
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會診邀請函填寫
醫(yī)院
我院 科患者 由于以下原因：
□1、患者要求 □2、患者病情需要，特邀貴院專家到我院會診
邀請專家 科室 姓名 專業(yè) 職稱 聯(lián)系電話 患者病歷摘要 姓名性別年齡 診斷 病情簡介診治經(jīng)過
會診 目的 □明確診斷;□指導治療;□會診手術(shù) 時間 費用 聯(lián)系人 電話 患者(家屬)意見： 簽字： 年月日 主管醫(yī)師簽字：
科室主任簽字： 年月日 主管領(lǐng)導簽字： 醫(yī)務科蓋章： 電話：
會診邀請函填寫
__市__醫(yī)院：
我中心根據(jù)患者病情需要，特邀請貴院_外科___副主任醫(yī)師到我中心進行專家會診，請批準為謝。
__市____技術(shù)服務中心
____年__月__日
會診邀請函填寫 篇2
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__市__醫(yī)院：
我中心根據(jù)患者病情需要，特邀請貴院_外科___副主任醫(yī)師到我中心進行專家會診，請批準為謝。
__市____技術(shù)服務中心
____年__月__日
會診邀請函填寫 篇3
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醫(yī)院會診邀請函
醫(yī)院
我院 科患者 由于以下原因：
□1、患者要求 □2、患者病情需要，特邀貴院專家到我院會診
1、本申請表一式2份，科室一份，報醫(yī)務科備案一份。2、申請需要取得患者(家屬)同意同方可使用，如為患者代理人的需另附一張委托書。
