
關于衛生院自查報告的文章怎么寫
一、衛生院自查報告概述 衛生院自查報告是對本單位日常運營、服務質量、醫療安全、環境衛生等方面進行自我檢查和評估的書面文件。編寫自查報告時,應確保信息的準確性、全面性和客觀性。
1. 檢查范圍:明確自查涵蓋的領域,如醫療設備、診療流程、人員資質、藥品管理、患者滿意度等。
2. 檢查標準:依據國家相關法規、行業規范和衛生院內部規章制度,設定評價指標。
3. 數據收集:通過現場觀察、記錄、訪談等方式,收集實際運行情況的數據。
4. 問題分析:對發現的問題進行詳細描述,分析原因,提出改進措施。
5. 成效展示:列舉自查過程中取得的積極成果,如提高的服務效率、優化的工作流程等。
6. 建議與展望:對未來工作提出改進意見和長遠規劃。
二、具體事項闡述
1. 醫療設備:檢查設備的維護保養情況,是否存在故障或過期設備,以及更新換代的需求。
2. 診療流程:評估流程是否符合標準,是否存在延誤或混亂現象,提出優化方案。
3. 人員資質:核實醫務人員的資格證書,確保合法合規,同時關注繼續教育和技能培訓情況。
4. 藥品管理:查看藥品庫存、有效期、存儲條件,確保藥品安全有效。
5. 環境衛生:檢查診療區域的清潔度,確保無衛生隱患,提升患者就診體驗。
6. 患者滿意度:通過問卷調查、回訪等方式,了解患者對衛生院服務的滿意度及建議。
三、問題與改進 對于自查中發現的問題,不僅要詳細記錄,還要分析其背后的原因,如管理疏漏、資源不足等。針對每個問題提出切實可行的解決方案,并設定完成時間,確保整改落實。
開頭結尾怎么寫
開頭部分: 尊敬的領導及各位同事:
我代表衛生院管理團隊,向大家匯報近期我們進行的一次全面自查工作。此次自查旨在查找我們在醫療服務、運營管理等方面可能存在的不足,以便我們及時調整和完善,持續提升衛生院的服務質量和患者滿意度。
結尾部分: 通過這次自查,我們深刻認識到工作中仍存在一些需要改進的地方。我們將以自查為契機,逐一解決這些問題,不斷提高我們的專業水平和服務質量。我們相信,只有不斷自我完善,才能更好地服務于廣大人民群眾,為社區的健康事業作出更大的貢獻。感謝領導及同事們的支持和配合,讓我們攜手共進,共創衛生院的美好未來。
請審閱并提出寶貴意見,我們將虛心接受,積極改正。謝謝!
衛生院名稱 日期
關于衛生院自查報告的文章范文
第一篇 關于衛生院自查報告的文章1400字
衛生院自查報告
站兒巷中心衛生院衛生工作
自查報告
兩當縣衛生局:
我院根據甘肅省鄉鎮衛生院等級評審標準(試行)》的要求進行自查,認真組織廣大職工學習方案精神,根據要求對醫院各個方面的工作進行了自查和專項整改活動。通過整改活動開展以來,現將我院自查時存在的問題及整改措施匯報如下:
一、 存在的問題:
(一). 醫療質量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設立,沒有固定的業務技能強的門、急診工作人員。門急診醫生持證上崗率不高,存在無證行醫、非法行醫情況。
部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠。
醫療文書書寫不規范。門診處方書寫不規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單,不能夠按照《門診病例衛生評定標準》嚴格規范書寫留觀病例。住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際,存在醫療安全隱患。各種記錄不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。
部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。根據《甘肅省鄉鎮
衛生院等級評審標準》要求,建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現階段醫院管理的需要。
2.護理部存在的問題
各項護理制度建立不全、不完善。原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求,現需結合我院管理的實際情況建立相關標準制度。
護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規定,實施相關護理管理工作,未實行目標管理責任制。護理管理部門不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒有結合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據醫院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準。
護理工作考核標準建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規范》書寫護理文書,護理文書書寫不規范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。 無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規范標準,部分護理人員技能操作不規范,一次性物品的銷毀不徹底、不規范。門診、住院部等科室衛生較差,存在交
叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不凈,清潔不及時。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全。毒、麻、劇藥品管理制度落實不到位,帳務記錄不規范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在。藥品進銷記錄登記不及時,一次性醫療用品購銷記錄登記不規范。
醫務人員業務技能素質不能適應醫院的發展的要求。醫院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業技術人員,由其他專業技術人員經藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配。對相關藥品調劑藥品知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發生。
第二篇 衛生院醫療安全自查報告700字
衛生院醫療安全自查報告為加強醫療安全管理,防范各類事故的發生,保障人民生命及財產安全,我院按照醫療質量管理年活動方案的要求,對我鎮醫療安全工作進行了認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、自查情況
通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。
1、衛生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度,在實際工作中,門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。
3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度,有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5三基三嚴的培訓時間不足,力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前,暫且采取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗,保證醫療安全。
2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習,認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等,以確保醫療護理安全。
3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出后停發值班費,對其進行警告并按照院規進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時進一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對三基三嚴的培訓時間不足,力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓三基三嚴培訓,認真組織學習專業知識,提高業務水平,注重人才培養。
三、成立組織
為確保衛生院醫療安全管理工作,成立領導小組:
組長:
副組長:成員:辦公室下設醫務科。主任:
電話:
第三篇 鄉鎮衛生院2024年黨風廉政建設自查報告2600字
鄉鎮衛生院2024年黨風廉政建設自查
今年以來,區衛生局在區委、區政府和區紀委的正確領導下,堅持以______系列重要講話精神為指導,全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,緊緊圍繞全區衛生工作的重點,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,扎實推進黨風廉政體系建設,有力地推動了全區衛生事業的健康發展。現將有關情況報告如下:
一、兩個主體責任落實情況
黨的十八屆三中全會專門明確了黨委的主體責任和紀委的監督責任,目的就是要強化各級黨委抓黨風廉政建設的責任意識,我局始終把黨風廉政建設作為衛生事業的一項重點工作來抓。
一是嚴格執行黨風廉政建設責任追究制。認真落實黨風廉政建設責任追究辦法,通過各種渠道和方式對下屬單位領導干部起到警示和教育作用。認真做好兩個主體責任分解。我局充分發揮黨支部和行政領導一崗雙責的作用,成立了黨風廉政建設和反腐糾風工作領導小組,將黨風廉政建設責任和主要任務層層分解,明確責任主體和責任人,形成了統一部署、統一檢查、統一考核,一級抓一級、層層抓落實的工作機制。
二是認真落實兩個主體責任的檢查、考核。年初召開了衛生工作會和黨風廉政建設工作會議,制定了____年衛生系統黨風廉政責任制度,并層層簽訂了《黨風廉政建設主體責任書》和《廉潔從政個人承諾書》,將黨風廉政工作和衛生工作同安排、同部署,同時及時對全區各級醫療衛生單位黨風廉政建設工作進行了工作檢查、考核,促進了黨風廉政建設和反腐糾風工作的深入開展。
二、執行中央八項規定心得體會八項規定情況
我局緊緊圍繞中央八項規定精神,結合衛生工作實際,按照立足于細、著眼于實的要求,從六個方面制定了切實有效的措施,認真抓好各項規定要求的貫徹落實。
在改進調查研究方面,結合重點衛生工作的推進落實和衛生事業發展重大問題、群眾關注熱點難點問題的解決,明確要求局領導班子成員根據各自工作分工,不定期深入基層開展調查研究和督導檢查,督導檢查時必須做到三個帶頭即帶頭深入鄉村社區醫療機構、帶頭遵守工作紀律、帶頭總結提煉調研成果;要求局機關工作人員在認真吃透上級精神、研究摸清工作底數的基礎上下基層,結合本科室重點業務工作的落實,積極主動地深入到基層醫療衛生單位和一線科室,搞調查、作指導、抓落實、促工作,用實際行動服務基層。
在改進會議會風方面,嚴格控制各類會議、培訓、儀式等活動,精簡會議議程和參會人員范圍,提倡少開會、開短會、開解決問題的會,講短話、講實話、講管用的話。在改進文件文風方面,規定凡無實質內容、無指導意義、可發可不發的文件一律不發,凡可以直接協調解決的問題不再印發文件,凡能合并印發的一律合并印發,普發性文件一律通過郵箱發布,不印發紙質文件。
在厲行勤儉節約方面,大力發揚艱苦奮斗的優良作風,認真遵守中央提出的厲行節約八項要求,堅持勤儉做一切工作、節約辦一切活動,精打細算,嚴格把關,加強財物管理,嚴格控制一般性支出和預算支出管理,在公務接待中嚴格遵守有關規定,切實將有限的經費用到刀刃上。注重勤儉節約,防止鋪張浪費,教育引導全系統干部職工自覺踐行文明高尚的生活作風,深入開展節約一度電、一張紙、一升油、一滴水活動,不搞鋪張浪費。
在行風建設方面,加大對四風問題的查處力度,發現問題,一律公開曝光,并追究相關領導的責任。按照《關于進一步加大上班病治理力度切實轉變工作作風的通知》和《關于堅決治理上班病強化工作紀律的通告》的要求,對上班遲到、早退、缺崗、工作時間上網聊天、玩游戲、工作日中午飲酒、公車私用等的行為開展常態化督查,即監督檢查常態化、懲戒問責常態化、通報曝光常態化。
上半年已對局屬各單位全覆蓋督查_次,不定期抽查_次,發現違反作風建設規定者,依紀從嚴從重處理;對市、區干部作風督察組在我區衛生系統督察中發現違反中央八項規定及作風建設相關規定者,不講任何理由,一律從速從重給予黨紀政紀處分,并上追兩級,全系統點名通報。
三、風險防控落實情況
我局按照區紀委的工作部署,通過三項舉措進一步加強我區衛生系統廉政風險防控工作。
一是在全系統組織召開動員會、學習文件、組織討論等活動,使各崗位工作人員,按照權責一致的要求,認真查找自身風險點并制定防控措施。
二是要求全區衛生系統所有領導干部均如實填寫《黨員干部私自從事營利性活動自查情況登記表》、《黨員干部不到私人會所活動承諾書》,并將承諾報告在本單位予以公示,局紀委留存,從而起到有效的制約作用。
三是對全區衛生系統領導干部收受紅包及親屬違規經商辦企業情況進行認真自查清理,要求局屬各單位領導干部分別填寫《個人承諾書》、《領導干部親屬從業情況登記表》。以上三項工作的開展,有效增強廣大黨員干部風險防控意識,提高了廉潔自律的自覺性,讓廣大黨員干部心有所畏,行有所止,始終繃緊廉潔自律這根弦,有效地降低了廉政風險和監管風險。
四、領導干部廉情筆記
廉政筆記是促勤助廉的創新舉措,我局領導干部上半年廉情筆記已按要求全部完成。我局要求班子成員通過認真學習黨紀政紀條規以及相關法律法規,嚴格落實中央八項規定精神,時刻遵照、切實踐行,通過日常的點滴記錄,自覺堅守思想道德防線、廉潔從政底線、黨紀國法紅線,常修為政之德、常思貪欲之害、常懷律己之心,做到自重、自省、自警、自勵,講黨性、重品行、作表率。
五、三重一大落實情況
為全面貫徹落實三重一大事項集體決策制度,充分發揮集體領導的核心作用,保證決策的民主化、科學化,結合我區衛生工作實際,在重大事項決策,重要干部任免,重要項目安排,大額度資金的使用等問題上做了如下工作:
1、建立三重一大事項決策前征求意見制度。根據需要確定征求意見的范圍,可采取座談會、個別走訪、個別座談、社會公示等形式進行。對征求的意見進行整理,把科學、合理、可行的意見充分吸收應用到決策中來。
2、黨組會議事規則和決策程序。黨組研究決定重大事項,必須堅持集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則,實行集體議事。必要時可進行會議表決。對決策進行重大調整或變更,應由做出該決策的會議決定。
3、建立三重一大事項決策情況通報和情況反映制度。完善決策監督機制,增強決策的透明度。采取適當方式、在適當范圍內對三重一大事項決策的情況及時按有關程序規定傳達,做到先黨內后黨外,增強黨員的責任意識。通過健全來信來訪、電子信箱等方式,保證廣大醫療衛生工作者的意見及建議能及時反映出來,對反映的情況要分門別類及時給以處理。
第四篇 鎮衛生院小金庫治理自查自糾報告750字
鎮衛生院小金庫治理自查自糾報告
根據《伊治金辦(20__)1號》文件要求,我院認真開展了對“小金庫”的專項治理工作。現將具體情況匯報如下:
一、加強組織,認真領導
(一)5月26日我院召集全體班子成員、各科室負責人和財務等相關人員,召開專題會議,傳達伊洛園區文件,要求積極開展“小金庫”專項治理工作,對照自查自糾情況報告表認真檢查,做到不走過場、不留死角,及時發現和解決存在的問題,從源頭上預防和治理腐敗,認真扎實地開展清理工作。
(二)成立了李村鎮衛生院“小金庫”專項治理領導小組:組長:李金海;副組長:李洪濤、魏鮮明;成員:陳軍坡、牛世強、各科室負責人。
二、認真自查自糾,建立監督機制
按照清理范圍要求,對以往的所有經濟收入及各類帳戶、帳據進行了認真細致的清查,我院首先開展了對私設“小金庫”的自查自糾工作,填寫《“小金庫”自查自糾情況報告表》和科室負責人鑒定《自查責任承諾書》,經過認真自查,發現我院不存在私設“小金庫”現象。我院通過深入自查,財務管理均按照國家有關財經法規執行,收入、支出全部納入本單位財務部門法定帳目統一核算,未侵占、截留國家和單位收入,沒有單獨帳戶,未設任何形式的“小金庫”。今后,我們將嚴格落實財經紀律,管好、用好公私財物,杜絕違反財經紀律事件的出現。
雖然我院目前尚未發現違規違紀現象,但通過清理檢查“小金庫”,進一步嚴肅了財經紀律,加強了法制教育,強化了財政、財務管理,確保了各項收入應收盡收,確保了資金合理使用。我院決定在前期自查自糾的基礎上,重點完善相關財務制度,加強從源頭上防治腐敗的力度,力爭做到清理工作不留死角,反腐敗工作能有更大提高。
第五篇 關于衛生院安全生產自查的報告600字
根據上級領導要求,我院安全生產領導小組認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求對本院的安全生產各環節進行了排查,現將自查情況報告如下。
1、組織管理:我院成立了安全生產領導小組,制定了安全生產管理制度、安全生產應急預案,各科室簽定了安全生產承諾書,對全體職工進行了安全生產教育培訓,組織了安全生產相關演練。
2、自查內容:先后對我院的供電供水設施,鍋爐、高壓消毒鍋、救護車、放射設備、化驗室、藥房、門診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網絡設施進行了檢查,特別是供電系統保養、放射源的監控等進行了檢查。
3、檢查結果:衛生院安全生產領導小組組織健全,人員和責任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,各種設備和系統運轉正常;各相關科室工作程序正確,嚴格執行操作規程,醫療垃圾處理正確、及時。沒有發現安全隱患。
今后,我院要結合“以病人為中心”的醫療安全活動,積極開展安全生產宣傳教育工作,統一思想,提高認識,積極排查,清除隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查,提高了職工的安全生產意識,明確了各科室的責任,努力確保安全生產 “五到位”,即:責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。
堅持做到經常性地對各科安全隱患進行排查,發現問題及時解決,確保百姓的就醫安全。
第六篇 鄉鎮衛生院自查報告750字
為加強醫療安全管理,防范各類事故的發生,保障人民生命及財產安全,我院按照“醫療質量管理年”活動方案的要求,對我鎮醫療安全工作進行了認真自查,現將自查情況匯報如下:
一、自查情況
通過自查,共查處問題5條,制定整改措施5條,其中近期需要解決的4條,逐步解決的1條。
1、衛生院人員缺少,一身兼多職,造成無證上崗現象較為突出。
2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度,在實際工作中,門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。
3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度,有時出現無交接班記錄。
4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。
5 “三基三嚴”的培訓時間不足,力度不夠強。
二、整改措施
1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前,暫且采取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗,保證醫療安全。
2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習,認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等,以確保醫療護理安全。
3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出后停發值班費,對其進行警告并按照院規進行嚴厲處罰。
4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下,克服困難、加大力度,增加人員,同時進一步完善防保軟件,建立健全合格的表簿卡冊。
5、針對“三基三嚴”的培訓時間不足,力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓“三基三嚴”培訓,認真組織學習專業知識,提高業務水平,注重人才培養。
三、成立組織
為確保衛生院醫療安全管理工作,成立領導小組:
組 長:
副組長:成員:辦公室下設醫務科。主任:
電話:
鄉鎮衛生院自查報告范文
第七篇 衛生院小金庫自查自糾報告1100字
分局積極貫徹、落實集團小金庫專項治理工作會議精神,根據《關于印發2024年全省小金庫專項治理工作實施方案通知》文件規定。認真、細致地開展小金庫專項治理工作,自查自糾工作中未發現存在私設小金庫違法違紀問題,并通過自查自糾,進一步加強了分局財務人員執行財經法律法規及有關規章制度的意識。
一、自查自糾組織實施情況
設立了小金庫專項治理工作辦公室,分局專門成立了以局一把手為組長的小金庫專項治理工作領導小組。由會統科具體負責此次專項治理工作。傳達《2024年全省小金庫專項治理工作實施方案》文件,規定了開展小金庫專項治理工作自查自糾階段的時間,要求正確認識開展此項工作的重大意義,提高思想認識,嚴肅認真對待小金庫專項治理工作,要按小金庫專項治理工作要求積極認真開展自查自糾工作,自查自糾工作不能流于形式。發現存在小金庫問題,不隱瞞、不回避,堅決清查按要求處理,并及時上報。
二、自查自糾發現小金庫情況
并未發現分局存在小金庫等情況。此次小金庫專項治理工作中。
三、建立防范小金庫問題長效機制措施
提高了全局工作人員對小金庫存在危害性和嚴重性的認識,通過此次自查自糾工作。進一步加強了財務人員執行財經法律法規及有關規章制度的意識。今后的工作中,分局將從以下五個方面入手,建立防范小金庫問題長效機制措施:
全面治理一從源頭抓起。
鏟除小金庫滋生的基礎。如對外所發生的必要業務招待費,從源頭抓起。單位將根據實際情況,出臺一些符合實際的政策,使其沒必要設立小金庫規范各單位經營性資產管理、節約和控制成本支出、加強對發票管理的檢查,防止白條收入不入賬形成小金庫。
二加強資產管理
加強資產權管理,首先。對公務用車、辦公設備等資產全面實施精細化、規范化管理。加強資產權管理,防止國有資產閑置、浪費甚至流失,避免通過固定資產采購、處置環節來謀取小金庫。
三加強對財務人員管理
消除虛假會計信息、提高會計信息質量,強化會計職能。使會計的監督和核算職能得到切實加強,從而杜絕小金庫產生。
四加強內部控制和審計監督
尤其是健全財務制度,建立健全內部規章制度。完善財務管理。按照財務管理、資產管理相結合的原則,加強財務、審計監督。嚴格執行《會計法》和《會計內部控制制度》有關規定,一個單位只允許設立一個賬戶,并按月據實向主管部門報送會計報表;加強不相容職務之間的相互牽制、監督。以季度為單位,定期召開會議,定期進行內部審計監督、檢查工作,及時發現問題并整改上報。
四、自查自糾報表重要事項說明
未發現分局存在小金庫等情況,此次小金庫專項治理工作中。因此,沒有重要事項說明。
第八篇 衛生院安全生產自查報告700字
為搞好醫院安全工作,按照縣衛生局濉衛秘63號文件要求,全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現將自查情況報告如下:
二、醫院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加消防知識主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作,組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩因素,我院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞以病人為中心這個主題進行醫療安全專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
四、存在的問題
1.個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。
2.由于場所限制,院內空間較狹窄,就醫環境擁擠,車輛存放無序。
五、整改措施
1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2.疏導患者就醫,確保優良就醫程序。
通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了四到位(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
第九篇 鄉鎮衛生院預防接種自查報告1250字
鄉鎮衛生院預防接種自查報告
總結經驗,彌補不足,再接再礪,力爭優秀,為全鎮的計劃免工作打下堅實基礎。2016衛生院疫苗自查報告范文。小編為大家推薦。
為進一步規范全區基本公共衛生服務項目管理,提高項目服務質量,逐步實現均等化,根據我縣關于下發2024年××××基本公共衛生服務項目績效考核實施辦法的通知和××省衛生廳辦公室關于進一步加強基本公共衛生服務項目管理的通知文件精神,我院于2024年××月××日對本院基本公共衛生服務項目的開展情況進行了自查,現將有關情況報告如下:
一、免疫規劃
1、常規免疫
我鎮仍以包片分村責任制實施計劃免疫工作。確保了全年12次以上的冷鏈運轉,并且保質、保量、安全有效的為全鄉適齡兒童接種了相干疫苗。截止六月底共新建接種證88人,接種1632劑次。
2、強化免疫及查漏補種
(1)根據《20__年擴大國家免疫規劃疫苗查漏補種月活動實施方案》的要求,做好適齡兒童麻疹疫苗查漏補種工作,我鎮分別于2024年3月20日-4月20日,在全鎮范圍內2005年1月1日以來出生的兒童查漏補種活動。本次麻疹摸底人數共計1539人次,共摸出漏種兒童56人,實際接種54人次,接種率97%。
(2)我鎮2024年乙腦滅活疫苗群體性預防接種工作,在上級領導高度重視和大力支持下,通過我鎮防保工作人員及村衛生室醫務人員的共同努力下,此項工作基本完成了上級指定的任務。全鎮乙腦接種完成400人份。
無嚴重過敏反應及其他不良反應發生
二、宣傳工作:
加大宣傳力度,進步群眾計劃免疫知曉率是我院今年的工作重點。利用3月24日世界防治結核病日,4月25日計劃免疫宣傳日我院人員曾屢次深進各村進行了計免工作的宣傳,取得了明顯的成效。遭到了人民群眾的一至好評,接種率有了明顯的進步。
三、培訓村級醫務職員:
我院組織了屢次計劃免疫、傳染病、相干知識的培訓,并且利用包村干部對村級醫務職員進行了實質上的培訓,得到了村級醫務職員的協助及配合,進步了兒童免疫接種率和及時率。
共展開多次計免自查工作,為進步我院計免工作的全面進展建立了有效的保障措施。
四、資料匯總報表上報及免疫接種情況分析:
各類報表都能按時上報,正確率高,只有部份報表填寫不夠完善,今后要加大對村醫的工作要求,強化計免自查工作。兒童免疫接種成績明顯,接種率有所進步,不足的是對活動兒童接種率較低,接種不及時今后我院一定要加大宣傳力度,進步工作效力,確保疫苗及時有效接種。
五、存在題目及不足:
(1)全鄉兒童乙腦、流腦、甲肝疫苗接種及時率較低,出生漏報未杜絕。出現問題的主要緣由就是活動兒童的管理難度大,村級醫務職員還不能充分的'利用,對活動兒童不能及時的匯報通知。
對此我院在今后的工作當中還應當繼續加大對村級醫務職員的計劃免疫知識培訓,為今后的定點接種工作打下更好基礎。
(2)自查工作有了很大的進展,但是制度還不夠健全,工作還不是很完善,責任落實不夠明確。自查還不夠完全,在今后的工作中需要進一步進步。
加大自查力度,進步工作效力。
總結經驗,彌補不足,再接再礪,力爭優秀,為全鎮的計劃免工作打下堅實基礎。
第十篇 鄉鎮衛生院財務自查報告1150字
____衛生局:
根據縣局《關于縣鄉醫療衛生單位20__年度財政財務收支情況進行自查的通知》的要求,_____衛生院按照自查的范圍和項目,結合本院20__年的實際情況,逐條對照,認真核查,現將自查結果作以匯報:
一、財務管理內控機制建設及制度執行情況
1、本院按照《會計法》及《醫院會計制度》的要求建立健全了財務制度。先后制定了《財務工作制度》、《會計監督制度》、《現金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務報銷制度》、《會計檔案管理制度》等,做到有章可循。
2、財務收支實行一簽三審制度審批制度。醫院設專職會計1人、出納1人,會計、出納嚴格依照錢賬分管的內控原則開展日常工作。
二、預算執行和會計核算情況
1、本院按照《基層醫療衛生機構會計制度》及權責發生制原則,采用復式記帳法按月具實、合法進行會計帳務外理,未發生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫保等專款)現象,日常業務收入無坐支、私設小金庫和虛列支出等行為。
4、20__年收支結余:20__年年末結余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉入事業基金8萬元。
三、預算外資金收支管理情況:
由于本院業務用房20__年拆除重建,未開展住院業務,本院對下屬的____門診(1-6月)____門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務,達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發資金津貼等現象。
總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關部門規定的標準進行列支,并實行經辦人、院長、財務簽審小組三簽字,無揮霍浪費現象。
四、銀行帳號開設和管理
全院共按照規定的審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉鎮衛生系統退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。
五、預算內外票據管理、使用及物價政策執行情況
總院對在財政部門領用的門診、住院發票由專人負責任管理,實行驗舊領新,對各點的票據領用建立了詳細臺帳,保證了票據的安全。醫療收費標準、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規定操作,20__年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛生監督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。
六、專項資金的管理使用
合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關文件要求,在收到款項后三天內轉帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。
七、資產管理情況:
因___門診于20__年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調、打印機外,未購置大的固定資產。
20__年省配村衛生室資產25套,按衛生廳要求納入醫院財產管理,現已按照縣局的發放名單發到相應的村衛生室,20__年醫院逐衛生室進行財產清查,并簽定了使用協議,明確了醫院與村衛生室對所配資產的權利和義務。
第十一篇 衛生院藥房自查報告1350字
為了進一步提高醫療機構的管理水平,保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查,現將有關情況報告如下:
一、基本情況
二、主要實施過程和自查情況
(一)管理職責
我院成立了藥事管理工作領導小組,完善了各項制度,明確各人員職責,制定了藥房質量管理方針、目標,實施定期檢查與常規檢查相結合,使我院藥事管理工作做到有據可依,有章可循。
(二)加強教育培訓,提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
1、為提高全體員工綜合素質,我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外,還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業人員道德教育等。所有培訓均進行考核,建立培訓檔案及考核檔案,取得較為明顯的培訓效果。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢,并建立健康檔案.
2、我院對從事質量管理、驗收、養護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體,堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的基礎上,進一步加大力度,依照相關要求,提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。認真執行國家基本藥物制度政策,確保采購藥品合法性100%。執行質量第一,規范經營的質量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質量保證協議書,藥品購進憑證完整真實,嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定比例逐批進行藥品質量驗收,保證入庫藥品驗收合格率100%,對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存于養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養護,確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄,及時調整藥房溫濕度,發現問題及時上報。
(六)特殊藥品的管理:針對特殊藥品按照規定進行專人、專柜管理。嚴格核對資料后發放藥品。
(七)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關法律法規和本院的質量管理制度進行銷售活動,認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息,確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規定。保存好醫師處方,建立完整的銷售記錄。
3、保證服務質量,執行質量查詢制度,做好售后服務。
4、對藥品質量信息及時傳遞反饋,定期匯總,建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應工作的實施:對藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測,一旦發現有藥品不良反應的現象發生,及時上報上級主管部門,并及時追回藥品,并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問題
一直以來,在縣藥品主管部門的關懷指導下,經過全體人員的共同努力,完善了質量管理體系,加強了自身建設,但仍然存在一些問題:
1、改善藥品儲存條件和溫度調節設施,滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的培訓還有待進一步加強;
3、各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強,要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作。
對存在的問題我院一定會逐一落實,不斷檢查、整改,使本院的藥品經營質量管理更加規范化、標準化。
第十二篇 衛生院安全生產自查報告例文750字
衛生院安全生產自查報告例文
為全面貫徹落實衛生部、省政府召開衛生系統安全生產電視電話會議精神,確保安全生產各項工作任務落實,根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求,我院安全生產委員會認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現將自查情況匯報如下。
一、__年7月19日-20日我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對①供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;③內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查,特別是電工房供電系統保養,確保正常運轉。
二、醫院安全委員會組織健全,人員和責任明確,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
組織全院職工參加“消防知識”專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者發放控煙宣傳材料,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。
三、結合檢查活動,積極開展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、各社區服務站負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患進行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
通過自查,提高了安全生產的意識,明確責任,確保“五到位”(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日、急診、病房的值班力量,嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。














