【第1篇】最新的醫院實習培訓心得體會范文怎么寫1400字
我和我的同學們離開了呆了4年的母校，來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實習醫院----威海市文登中心醫院，因為文登是我的故鄉，所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因，我們的車很晚才到達，比預計時間晚三個小時，但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺有點餓了，這時餐廳的一位師傅及時趕到，問候我們有沒有吃飯，說餐廳已經預備好了飯菜，我們當時就被師傅的關心所感動了，連聲道謝，因為今晚不用餓著肚子睡了。同時，搬行李時，比我們早來的濰坊醫學院的同學雖然已經躺下來，但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李，在此向他們表示衷心的感謝。晚上發生的這一切，讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來，因為文登中心醫院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與中心醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。七、院內感染的講座。八、手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基矗
經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，劉院長給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。作為威海市排名在首的醫院我們的發展前途不可限量。同時，科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護白衣天使的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠把握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉，醫生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫務人員尊敬。還有，通過觀看關于醫療糾紛的錄像，我充分熟悉到醫療工作的高風險性，熟悉到社會各界對我們醫務人員的高標準要求，我們必須在把握熟練的專業知識的同時，學會更好的處理醫患關系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責和權利。
來我家，愛我家，在文登中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。
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在醫院實習的時候，心里頭老想著怎么把這段經歷寫得好看些。剛開始，覺得這事挺簡單的，照著網上的范文抄一遍就完事了。可后來才發現，這玩意兒真不是那么回事。要是照著范文寫，總覺得少了點自己的味道，像是在敷衍了事。
記得剛進醫院那會兒，什么都不懂，跟著帶教老師學了不少東西。那時候就覺得，醫院里的規矩多，從掛號到問診再到檢查，每個環節都得留神。剛開始寫實習心得時，總想把學到的知識全寫進去，結果整篇文章亂七八糟的，自己看了都覺得頭疼。后來慢慢摸索出來，寫心得不能太貪心，得挑重點寫，不然就成了流水賬，沒勁。
寫心得的時候，還得結合自己的感受。比如，第一次給病人量血壓，手抖得不行，臉也紅了。這種細節就該寫進去，不然讀者會覺得你的文章空洞無物。還有，別光顧著說好話，遇到困難的地方也得提一提。有一次值班的時候，碰上個急診病人，忙得暈頭轉向，那種緊張感到現在還記得清清楚楚。把這些真實的體驗寫出來，文章才更有說服力。
有時候寫著寫著，就會發現自己用詞重復了。比如，我寫過一段話：“醫生說得特別詳細，讓我聽得明明白白。”這句話有點啰嗦，其實可以直接改成“醫生講得很清楚”。再比如，“護士姐姐動作輕柔，態度很好”，這樣的表達就顯得不夠精煉。這些問題得靠多讀多練才能改過來。
寫心得還有一個竅門，就是不要急著下筆。先在腦子里過一遍當天的經歷，想想哪些事情印象最深，然后再動筆。這樣寫出來的文章就不會顯得雜亂無章。不過有時候也會不小心寫錯字，比如把“檢查”寫成“撿查”，雖然不影響理解，但還是有點尷尬。
【第2篇】醫院實訓實習工作心得總結優秀精選范文怎么寫1100字
時光荏苒，實習的日子看似漫漫無期，終究也歸于似水的流年。此時，我告別了在__醫院作為實習護士的生活，在這之后，我也即將永遠告別我的學生時代。回想在這過去近一年的時間里，我收獲了很多：知識、技術、友情、經驗……想起第一天，我穿上潔白的護士服進入醫院的時候，心情澎湃，不能自已;在那一刻起，成為一名優秀的護士，為更多的病人減少痛苦就成為了我的追求。
實習開始得很突然，以致于剛開始的時候，我遇到問題經常會不知所措，在那時，老師是我們的“靠山”。我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細節，遇到不懂的或是重要就會做小筆記，老師總能在空下手來的時候給我們細細解答，對此我十分感激并且珍惜;因為，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己的工作還要負起帶教的責任，也是相當費神。就這樣，我就從手忙腳亂的應對開始，慢慢成長，學習老師和其他護士的知識和經驗，強化自己的技術，漸漸地也是能夠熟練地應對各項比較常見的問題，稍有不懂也可以觸類旁通，舉一反三。
事實上，護士實習對我來說并不是簡單的工作，而是一種生活的體驗，我們既要學會做事也要學會做人。一方面，我要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，抓住每一次操作的機會鍛煉自己，直到熟能生巧;另一方面，我要處理好自己和同學、帶教老師、護士、醫生、病人以及病人家屬的關系，這給我帶來了很大的壓力也給了我難得的鍛煉機會，讓內向的我在與人交流的能力上有了長足的進步。同時，我也明白了，溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。話誰都會說，意思表達的是否準確，說得得體與否等都會影響到護士和病人之間的關系。我覺得，我應該是給護士留下的一門隱藏的必修課，是護士精益求精的關鍵。
實習中也會遇到很多不如意的事：排班不盡人意、病人無理取鬧、工作無窮無盡、同事關系緊張......坦白來說i，我并不是那類很會調整自己的狀態的人，因此，每一件事都有可能讓我感覺那段時間的實習壓力倍增。然而，塞翁失馬焉知非福，在被迫多次直面來自各方面的壓力之后，我也終于能夠坦然面對生活給我出的難題。即便是讓過去的我愁云滿面的case，現在我也大多能一笑了之。我打心底里感謝__醫院給我的這個珍貴的實習機會，也感謝老師和護士們一直以來對我的幫助，若是沒有良好的環境，即便有進取的心，也會處處碰壁。
實習不僅給了我適用一生的經驗，也讓我變得成熟。實習之后我才終于明白：護士的眼，縱使看多了生離死別，也從未看慣不知心痛;護士的唇，縱使抿著痛苦和悲傷，也會把最美的弧度留給別人;護士的心，縱使已經盛滿了憂愁的酒，也要將最溫暖的那一處為病人留下。護士，是這個世上最美的職業，“白衣天使”受之無愧。
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在醫院進行實訓實習的時候，心里頭總是有些緊張的，畢竟面對的是真實的病人和復雜的醫療環境。剛開始的時候，我總覺得自己在學校學到的東西在這里完全用不上，后來慢慢發現不是這樣的。每個科室都有自己的規矩，醫生護士之間配合得特別默契，我就想著是不是得先熟悉這些規矩才行。
記得有一次跟著帶教老師查房，看到他問病人一些問題，然后迅速記錄下來，接著又去翻看病例，這讓我有點摸不著頭腦。后來偷偷請教了旁邊的老護士，她告訴我，其實這是為了更好地了解病情變化，方便后續治療。從那以后，我每次查房都特別留意醫生的提問方式，還有他們是如何通過病人的回答判斷下一步行動的。
書本上的理論確實很重要，但實際操作起來才發現，很多細節需要靠經驗積累。比如給病人換藥，看似簡單，但如果消毒不徹底，就可能引發感染。剛開始的時候，我總覺得自己的動作已經夠快了，但帶教老師說還不夠標準，后來才知道原來每一個步驟都有講究。
每天下班后，我會花點時間把當天遇到的情況整理一下，哪些地方做得好，哪些地方還需要改進。有時候寫著寫著就發現，其實有些問題自己早就知道該怎么解決，只是當時沒太注意罷了。比如有一次配藥時差點搞錯了劑量，幸好被旁邊的同事及時發現，這件事讓我意識到平時多復習一下藥物手冊還是很有必要的。
跟病人溝通也是個大學問，剛開始我覺得只要把醫囑傳達清楚就行，后來發現，很多病人其實更需要的是安慰和支持。有一次值班，一個老人因為檢查結果不太理想情緒很低落，我就坐在床邊陪他說說話，聊了些家常，他心情好多了，還主動跟我說謝謝。那一刻覺得自己的努力沒有白費。
有時候也會碰到棘手的情況，比如病人病情突然惡化，這時候就需要冷靜處理。記得有一次夜班，有個病人突發高燒，家屬很著急，我趕緊叫來了值班醫生，大家一起想辦法穩定病情。雖然最后情況得到了控制，但我還是覺得自己的應急能力有待提高。
【第3篇】德州人民醫院實習心得怎么寫2900字
我先后在廣州中醫藥大學第一附屬醫院和山東中醫藥大學第二附屬醫院進行了為期一年的實習。現將一年來的實習生活總結如下。
一、實習醫院簡介
(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院
廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于1964年，是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院，為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院，____年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床125張，醫療業務每年持續增長，____年年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一，也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚，擁有8個重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地)，已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列，其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在7年衛生部中國醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中，醫院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，共有13個教研室，承擔著年13多學時的年課堂教學任務，是華南乃至全國的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個，擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門精品課程，是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫學院。
(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院
山東中醫藥大學第二附屬醫院創建于194年，其前身是濟南鐵路中心醫院，是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。____年12月整建制移交山東中醫藥大學管理，成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。____年9月，被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院，成為全省的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“十一五”重點專科(病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入專科1個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“十一五”重點實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室)，山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。
二、實習概況
在廣州中醫藥大學第一附屬醫院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習，每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院，我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習，每科實習時間為兩周。實習期間，我能遵守醫院和科室的各項規章制度，以一名實習醫生的標準嚴格要求自己，積極參加醫院和科室組織的各種學術活動，醫學知識得到進一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。
(一)醫學知識得到進一步鞏固提高
在實習期間，對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據，再結合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時，初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時，初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證，等等。在實習期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中，對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。
(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉
在帶教老師的指導下，對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時，基本掌握了全身系統查體的要領，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的_片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。
三、實習體會
在實習過程中，對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長，帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習
廣東是中醫藥強省，中醫氛圍好，群眾信賴中醫，在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識，醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗，使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術
在廣州，中醫院不時地會請國內外學者來醫院為醫生做講座，讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法，廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療，西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強，這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院，承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強，從接診病人到開具遺囑，再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程，重視學生的參與，敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起，為每位實習生分配負責的病床，增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學，安排每位實習生的值班，讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程，使我們得到更快進步。
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在醫院實習的時候，每個人都會有自己的感受，尤其是像德州人民醫院這樣的地方，每天都有很多事發生。剛開始實習的時候，我有點緊張，畢竟面對病人和醫生得小心謹慎。記得第一次跟著帶教老師查房，看著他問診的樣子，我就在想，以后我也要做到這樣。那天回來后，我趕緊把當天的情況記下來，雖然當時覺得挺亂的，但回頭看看還挺有用的。
寫實習心得的時候，我覺得最重要的是真實。比如那天有個患者情況比較復雜，我和同事一起處理，雖然最后解決了，但過程中也出了不少差錯。我當時就把它寫進了心得里，說說哪里沒做好，后來怎么改進的。這樣寫不僅能讓自己記住教訓，還能讓別人知道事情的全貌。
有時候，寫心得也會遇到困難。有一次，我實在想不起來某天的具體細節了，就翻看當時的記錄本，結果發現了不少有用的信息。比如某個病例的處理方法，或者某個儀器的操作流程，這些都是很好的素材。不過，有時候寫著寫著就會跑題，比如講到一個有趣的病例，就會多寫幾句關于它的背景故事，這其實也是可以的，只要別太離譜就行。
寫心得的時候，盡量用專業一點的詞匯。像在德州人民醫院實習，肯定會接觸到一些專業的醫療設備，像ct機、心電圖機之類的，把這些東西怎么用、有什么作用寫進去，會顯得很專業。當然，也不是非得堆砌術語，關鍵是要能讓讀者明白你在說什么。
有時候，我會把一天的工作分成幾個部分來寫，比如上午做了什么，下午又遇到了什么新情況。這樣條理清晰一些，不會顯得雜亂無章。不過有時候寫著寫著，就會忘記前面寫了什么，所以最好隔段時間回頭看一眼，確保前后能接得上。
書寫注意事項：
寫心得的時候，別忘了提到自己的感悟。比如通過這次實習，學到了什么新技能，或者對某些疾病有了更深的認識。這些東西雖然看似普通，但對于以后的工作其實很重要。有時候，我還會寫一些小建議，比如希望科室能增加某種培訓，或者改善一下工作環境，雖然不一定能實現，但表達出來也是一種參與。
【第4篇】醫院實習護理專業心得怎么寫1000字
我是護理專業的學生，通過2年的理論知識學習后，根據學習的需要，學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。下面我來談談幾點實習期間的心得體會。
一、理論知識的問題
以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。人是有惰性的。特別現在獨生子女多，這種惰性、依賴性表現比較強烈，實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生，只有勤奮才能被人賞識，被人接受，才有的機會去學習的實踐知識。“
二、角色轉化問題
實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
三、膽魄的鍛煉
面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、無菌觀念和規范化操作
在各個科室實習期間，每個老師都強調無菌觀念，因此，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那只有熟悉情況了再做打算。
五、微笑服務
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
在這短暫的實習時間里，我真的收獲很多。實習結束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名護士的責任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。
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寫心得這種事情，說到底就是把自己的經歷和感受記錄下來，尤其是像醫院實習這樣的事，專業性很強，要是想寫出點門道來，就得下點功夫。剛開始別急著動筆，先把實習期間的經歷捋一遍，哪些事印象深，哪個病人讓你特別難忘，或者哪次操作讓你心里沒底，這些都是好素材。像我在實習的時候，有個病人病情變化很快，當時我完全懵了，后來跟著老師一步步處理，這才明白為什么書本上的理論這么重要。
寫的時候，得讓自己融入進去，把當時的場景、心情都寫出來。比如那天搶救那個病人，我緊張得手心冒汗，一邊配合醫生，一邊還得注意各種儀器的數值。其實現在想想，那會兒真是慌得不行，但事后覺得挺值的，因為學到的東西比書本上多得多。不過有些地方寫的時候容易跑偏，像是太注重細節反而忽略了重點，這可能是新手常犯的問題。我第一次寫的時候就犯過，把一些無關緊要的小事寫得很詳細，結果核心部分反倒一筆帶過了。
還有一點要注意，寫心得不是單純記流水賬，得有點自己的思考。比如，某個護理技巧為什么這么做，背后有什么原理，自己有沒有更好的建議之類的。像有一次我們給病人翻身，老師說這樣能預防壓瘡，我當時就想，要是能讓病人更舒服一點就好了，后來查資料才知道確實有改良方法。當然，寫的時候也不能光顧著抒發感慨，還是要結合實際情況，不然就成了空談。
有時候寫到某些復雜的情況，難免會出現表達不清楚的地方，特別是涉及專業術語的時候。像我寫到某次用藥護理時，就差點把“滴速控制”寫成“流速調整”，還好后來改過來了。還有一次寫交接班記錄，本來想說清楚病人的狀況，結果寫得太啰嗦，把關鍵點都埋沒了。這些問題其實都是慢慢改出來的，寫多了自然就順手了。
寫心得還有一個小竅門，就是多看看別人怎么寫的，但別照搬。別人的視角和自己的肯定不一樣，借鑒一下思路挺好，但不能全盤照抄。另外，寫完后最好找個熟悉情況的人幫忙看看，聽聽他們的意見。像我那次寫完后，讓一個同學看了看，她說我描述得挺生動，但建議我再多加點理論支撐，這才讓我意識到自己的不足。
【第5篇】醫學生醫院暑假實習心得體會怎么寫900字
在今年下半年我和同學們一起走進了向往已久的醫院，走向了臨床，在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個歷史悠久的醫院，足以讓我們體會到醫務工作者的神圣與光榮。在這里，不僅增進了自己的醫學知識，同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。
我走進的第一個科室——心內一科
心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病，并且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注，盡量更好的與病人與家屬溝通，也更有利于我們在醫患關系如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下，我逐漸的習慣了以一個臨床醫生的角度去思考，也習慣了自己的實習生活。
在心內實習期間，不僅完成了大病例的書寫工作，還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學會了解讀心電圖及心肺聽診要點，旁觀了冠狀動脈造影術，圓滿的完成了實習任務。當然由于時間短暫，對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以后可以通過自己的努力慢慢提高自己。
最考驗人的科室——神經內一科
由于在上學期的臨床課上，神經病學并不是作為主要的課程，所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這里，使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來，同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。我掌握了椎基底動脈供血不足、急性腦梗、癡呆等常見病多發病的診斷，也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨床技能操作，并向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨床意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光，讓我進步很快!
最溫馨的一個科室——老年病科
在老年病的這一段時間里，我充分的認識到了醫生對于一個病人的作用，那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的，體會到醫患關系中溫馨的一面，讓人羨慕，讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室里，時刻都要求我們要有大內科的整體思維，不能像心內、神內那樣分的很細，也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”，個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。
路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索!
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醫學生去醫院實習，想寫好自己的心得和體會，這可不是件輕松的事。特別是暑假期間，時間緊任務重，既要完成實習，又要抽出時間寫心得，確實不容易。不過，寫得好不好，關鍵在于能不能把學到的東西和真實感受表達出來。
剛開始得理清思路，別急著下筆。就像我在醫院實習的時候，剛進科室頭幾天特別緊張，生怕搞砸了什么。那時候就想著多觀察、多問，把每個細節都記下來。比如那天給病人抽血，護士長教我怎么扎針，動作要輕又要準，不然病人會疼得厲害。當時我就想，這事看著簡單，做起來可不容易，得多練習才行。把這些過程寫下來，加上自己的想法，就是很好的素材。
還有一次，遇到一個病情復雜的病人，醫生和護士們討論了好一陣子才決定治療方案。我當時站在旁邊聽，感覺他們思路清晰又專業，心里佩服得不得了。后來想想，這樣的經歷其實很寶貴，能讓我明白理論和實踐結合的重要性。如果把這些寫進去，配上自己的感悟，肯定能讓文章更有深度。
不過，有時候寫心得容易跑偏。比如我第一次寫的時候，就光顧著記流水賬，哪天做了什么工作，說了些什么話，結果寫出來的內容干巴巴的，沒一點感情色彩。后來慢慢摸索出個門道，就是要把重點放在自己的感受上。比如，某個瞬間讓你特別感動，或者某個問題讓你感到困惑，這些都是值得深挖的地方。
再就是要注意語言表達，別太死板。有些同學寫心得喜歡用大段的專業術語，雖然顯得挺高大上，但讀起來讓人昏昏欲睡。我覺得還是得通俗易懂一些，畢竟寫心得不是為了炫耀學識。比如描述一次手術，與其說“采用微創技術進行腹腔鏡探查”，不如寫成“醫生用一個小切口完成了檢查，真神奇”。這樣既生動又能引起共鳴。
寫心得也不是一蹴而就的。有時候靈感來了，可能一晚上就能寫出一大篇；有時候絞盡腦汁也擠不出幾個字。遇到這種情況，不妨放一放，等心情平靜了再動筆。還有，寫完后最好找人幫忙看看，聽聽他們的意見。畢竟旁觀者清，他們能看出你忽略的問題。
【第6篇】醫院實習心得體會最新范文怎么寫1100字
實習期即將要結束了，時間過得真快，實習是我將理論轉為能力，邁向臨床的第一步，在實習期間我受益匪淺，并將我終生受用，我下面臨本次實習期間的表現進行總結。
10年6月份我到永煤團體總病院實習，按病院和學校的要求，我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、_線)科室。。。。。。等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守病院及病院各科室的各向規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經由將近一年的實習實踐，我純熟把握了病程記實，出院記實，化驗單等所有醫療文件的書寫，還把握了清創縫合，無菌術等操縱方法，我對內科，外科。內科等專業課的學習更加努力，重點把握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為正視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思索，獨立解決題目，獨立工作的能力，實習糊口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業道德。但從中也知道了還有很多疾病我們人類上無法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以后的工作中耐勞努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出凸起的貢獻。在實習期間我嚴格遵守病院及病院各科室的各項規章軌制，遵紀遵法，尊敬師長，團結同事，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在實習過程中我還不斷總結學方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思索、獨立解決題目、獨立工作的能力，實習糊口也培養我全心全意為人民服務的崇高思惟和醫務工作者必需具備的職業素養，經由將近一年的實習實踐我純熟把握了病程記實、會診記實、出院記實等所有醫療文件的書寫;把握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務，未發生任何醫療差錯和醫療事故。
醫學5年，塑造了一個健康，布滿自信的我，自信來自實力，但同時也要熟悉到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看題目，自己還有良多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷進步思惟熟悉，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會立異，學會適應社會的發展要求
精選用戶撰寫心得25人覺得有幫助
實習醫生的生活跟書本上的理論完全不一樣，剛去的時候還挺興奮的，想著終于能實踐了。剛開始跟著帶教老師查房，看著他問病史、開醫囑，覺得挺簡單的，可輪到自己上手的時候才發現不是那么回事。那天一個病人說肚子疼，我問他具體哪里疼，他說右下腹，我就照著闌尾炎的樣子問了一通，結果最后診斷是腸梗阻，鬧了個大笑話。
寫心得的時候得把經歷的事情記清楚，尤其是那些印象深刻的事。比如說那天急診來了個車禍傷員，情況很緊急，當時自己慌得不行，手忙腳亂地幫忙止血，雖然最后沒出什么差錯，但心里還是有點后怕。后來想想，要是當時再冷靜點就好了。
還有就是多觀察同事怎么做，他們處理問題的方式有時候比書本上的還要實用。有一次手術室里有個護士，她給患者插管的動作特別快又穩，我問她是咋練出來的，她說就是平時多練唄，熟能生巧。我覺得這話挺對的，很多事情光靠理論不行，得動手去做才行。
寫心得的時候別光寫好事，遇到的問題也要寫下來。比如有一次值班，一個病人突然心跳驟停，當時我整個人都懵了，站在那里不知道該怎么辦，還好旁邊有經驗豐富的醫生指導，才把人救回來。現在想想都覺得后怕，但也讓我明白了理論和實踐結合的重要性。
書寫注意事項：
跟病人溝通也很關鍵。有些病人年紀大了，說話聽不太懂，這時候就得耐心一點，多問幾遍。記得有個老太太住院好幾天了，一直說胸口不舒服，開始還以為是心理作用，后來仔細一問才知道她吃東西老噎著，原來是食道出了問題。所以，跟病人交流的時候千萬別急躁，慢慢來才能發現問題。
心得里還可以寫寫自己的感受，比如剛開始覺得累得不行，但慢慢適應了之后就覺得挺好。實習的日子雖然辛苦，但學到的東西卻很寶貴。有時候看到病人康復出院，那種成就感真的沒法形容。
其實寫心得沒什么訣竅，把自己真實的經歷和感受寫出來就行。別擔心寫得不好，只要真實反映自己的想法就好。有時候寫著寫著就會發現自己進步了不少，畢竟實踐是最好的老師。
【第7篇】醫院實習心得感悟怎么寫2500字
20_年x月x日，我和我的同學們離開了母校，來到了我將在此度過一年(也就是大學生涯中的最后一年，且最重要的一年)的實習醫院——北京航天中心醫院，因為是在故鄉北京，所以感覺既熟悉又親切。
懷著激動又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫院，學校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門口代表全院在迎接我們，從他們親切的問候和熱切的舉動中，我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長時間，勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊，但因為航天中心醫院給我們的第一印象是親切的，讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實習，與醫院融為一體，不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期，是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓，由院各科室主任做了8次報告，包括：
一、醫院概況簡介。
二、學生管理的有關規定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫德醫風教育。
五、醫療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓，我對醫院的情況有了初步的了解，并且學到了好多新的知識。首先，護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發展歷史及規模，讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發展潛力。同時，各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定，讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度，形成我們固定的思維方式，為將來參加工作打好基礎，醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。
在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝，因為他們是我們醫院實行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名護士的神圣和務實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護'白衣天使'的神圣職權，才能得到病人及同事的尊重。其次，關于臨床上具體工作，如書寫醫療文書，護理知識和院內感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。
同時，對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的認識，醫生和護士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫務人員尊敬。
在航天中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習，充實自己的知識，為自己將來的工作打好基礎，也為醫院奉獻出我的一切。
內一科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室，常見的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點丈二和尚摸不著頭腦的感覺，但在代教老師地指導下，了解了每天工作日程：晨間護理、消毒時間等。學會了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴格執行無菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后，要詳細觀察病人情況，換藥時再次核對床號、姓名、液體，若有誤應及時報告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生!“practicemakesperfect!”肌肉注射時見無回血，注藥時用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射，特別是皮內注射，20分鐘后要仔細觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽性。氧氣吸入也是很常見的護理操作。
對于一個垂危病人要進行口腔護理、氧氣吸入，有時要灌腸，必要時導尿。對于慢支病人，要持續低流量吸氧，進高蛋白、高維生素飲食，并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖，空腹、餐后2小時，囑咐病人進粗纖維食物，規律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內要進餐，防止低血糖反應發生。還學會了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、t、p、r、bp的測定，體溫要連測3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書寫以及如何交班等等。
實踐出真知，實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性，領悟到良好護患關系的重要性。沒有實踐的考驗，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關系是促進病人康復的關鍵。比如：晨間護理時，問問病人“昨夜睡的香嗎?看起來您精神好多了呢……”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時與病人多談了一會兒，一位病人說：“護士職業是尚的!護士直接與病人接觸。你看，旁邊小孩剛入院時病情危重，全身浮腫，現在精神好了，癥狀也消除了。他還說，做護士真好!是你們，讓我們有了第二次生命的機會;是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們，細心的照顧，讓我們迅速康復;是你們……”我感動，我激動，我會為我即將展開的事業奮斗終生!
接下來，我也去了急診科，普外科，門診科，心血管內科，血液內分泌科，助患部。在每個科室我都學習到了很多不同的知識，很多事書本上沒有的經驗和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細心、專心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容，在這半年中，使我從一個完全不懂醫務社工的學生，直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的「半個實務工作者」，心中確實有點成就感。
短短半年的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點依依不舍的感覺。走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份孤單，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠!在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作……
發自肺腑之言：感謝帶教老師的細心教育，耐心指導，感謝所有老師的關心愛護，感謝各病人對我的信任，感謝航天中心醫院給我的栽培!
最后，感謝航天中心醫院給我實習的機會，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。
精選用戶撰寫心得77人覺得有幫助
寫醫院實習心得感悟確實是個挺有意思的活兒。剛開始可能有點摸不著頭腦，畢竟跟平時寫的那些東西不太一樣。醫院里的事，得把它寫得既有專業味兒又能讓沒進過醫院的人也明白個大概。
開頭，別急著往深了鉆，先聊聊自己的感受，比如第一天去的時候緊張不緊張，看到醫生護士忙忙碌碌的樣子心里想什么。這一步很重要，能給后面的內容定個調子。記得把自己當時的表情動作都寫進去，這樣讀的人能感覺像親眼看見似的。
接著就該說具體的事了。比如說跟著某個科室轉了一圈，印象最深的是哪位醫生的舉動。他（她）是怎么處理患者的，態度怎么樣，有沒有什么特別的小技巧。這些細節千萬別漏掉，因為這是最能體現專業性的部分。當然，寫的時候也要注意語氣，別光顧著抄術語，得讓人家聽得進去才行。
有時候寫到一些病例，可以試著從患者的角度出發想想。他們當時是什么心情，面對疾病又是怎么應對的。這樣不僅能增加文章的情感深度，還能讓大家對醫學工作多一份理解。
不過呀，寫這些東西的時候容易忽略時間順序，一會兒講這個，一會兒提那個，結果整篇下來亂七八糟的。所以寫的時候得稍微留意下，不然讀者看著費勁，自己回頭再看也是一頭霧水。
書寫注意事項：
有些話可能一時半會兒想不到合適的表達，這時候就別死磕，換個方式繞過去就行。比如本來想寫“病人的情況很復雜”，但又覺得太籠統，那就改成“情況挺棘手的，醫生們商量了好一陣才拿定主意”。雖然簡單點，但至少不會顯得生硬。
小編友情提醒：
記得檢查一下有沒有明顯的錯別字或者不通順的地方。要是自己覺得沒問題了，最好讓別人幫忙看看，有時候旁觀者清，他們能看出你沒注意到的小問題。
寫心得感悟不是一蹴而就的事，得慢慢積累經驗。剛開始可能寫得不夠好，但只要堅持下去，就會發現自己的進步。
【第8篇】大學生醫院實習心得體會精選范文怎么寫2850字
以前對這個科室總有點渴望不可及的感覺，在為迎接中醫藥管理年前這里還被稱為是“風濕免疫科”，顧名思義，風濕病和免疫系統的疾病是該科的重點和核心。每每提及免疫方面的東西，一堆的實驗室檢查充滿了我整個大腦，總認為她是醫學里最為抽象而且難以理解的東東。為此，我瘋狂癡迷《豪斯醫生》中的doctor cameron，一個美麗與智慧并存的女性，而且更重要的，人家可是免疫學家耶，負責團隊里的很多檢驗項目。當時我就異想天開地想稱為她那樣的牛人。現在一個月輪科的時間轉瞬即逝，雖然實習任務很緊張，但是帶教師兄總是主動和我們講解專科的知識，讓我對于這一大類疾病從此不再陌生。
這里從廣州中醫藥大學第一附屬醫院的院內網上搜集而來，結合本人實習所總結的相融合，請同學和老師們批評指正。
a關于一些檢查指標的意義
一、如何看抗核抗體和ena抗體
風濕型疾病的一大特征是患者著血液成分中的自身抗體出現，并且以抗核抗體譜為主，目前對于抗核抗體靶抗原的理解已經從傳統的細胞核擴大到整個細胞，構成了抗核抗體譜，我院的相關檢測提到的有：
1.抗核抗體(ana)：篩選結締組織病的主要實驗，幾乎見于所有sle患者，但是特異性很低。
2.抗ds-dna抗體：對于診斷sle有較高的特異性，多出現在sle活動期，與狼瘡腎關系密切，“量效相關”。
3.anti-sm：對于診斷sle有高度特異，特異性達99%，臨床上一般看到這個陽性，基本上sle診斷明確，一旦為陽性永遠無法轉成陰性。
4.anti-rrnp：常存在sle活動期，且與中樞神經癥狀相關，往往指示np狼瘡或者其他重要臟器損害。
5.anti-ssa和anti-ssb：兩者都與干燥綜合征相關，前者可能是繼發的免疫問題導致的，而后者偏于原發性干燥癥，在其診斷中比前者更具特異性。
6.anti-scl70：對硬皮病的診斷呈高度特異性。
7.anti-jo-1：多發性肌炎/皮肌炎的標記性抗體。
但是這里必須說明的是，任何一種自身抗體都有其一定的敏感性和特異性，對于風濕免疫性疾病的診斷必須依據診斷標準，結合臨床綜合考慮，不可以一概全。
二、風濕四項報告單的閱讀
1.類風濕因子(rf)：是抗變性igg分子的fc片段的自身抗體。rf在ra(類風濕關節炎)的陽性率為80%左右，是診斷(ra)的重要血清學標準之一，但是不是唯一標準。rf也不是ra所特有的獨特性抗體，還可以見于以下情況：2%-5%的正常人以及10%的60歲以上的老人可出現rf，但是滴度多不高;還見于其他風濕性疾病，如：sle，干燥綜合征，硬皮病等;急性病毒感染，如流感、肝炎、單核細胞增多癥以及疫苗注射后等;某些慢性炎癥疾病，如結核病、麻風、梅毒等。
2.aso(鏈球菌溶血素“o”抗體)：風濕熱是鏈球菌感染引起的一種全身性炎性疾病，臨床主要表現為多關節炎、心臟炎、皮膚環形紅斑、舞蹈癥及皮下小結等。約80%的風濕熱患者出現aso增高。aso增高還可以見于急性腎小球腎炎以及其他鏈球菌感染性疾病。因此，aso增高只是風濕熱或者風濕性關節炎的一種表現，明確診斷還需要其他臨床資料。
3.crp(c反應蛋白)：是一種急性期蛋白，它可以在組織損傷、炎癥、感染或腫瘤等情況下升高。臨床上通常對于各種急慢性炎癥患者常規檢查crp，意義為：有助于判斷疾病活動性，濃度升高說明病情處于較活動狀態，濃度正常則病情多較輕或處于穩定好轉階段;有助于觀察治療反應，活動性患者經治療，病情改善或者緩解后，crp多有不同程度的下降或者達到正常值。
4.esr(血沉)：對于關節炎患者而言，血沉增快往往是關節以及臨近組織炎癥反應以及高球蛋白血癥的結果，因而在一定程度上反映了疾病的嚴重性與活動性。另外，經過治療后病情緩解，血沉往往可以下降，所以檢查血沉可以作為觀察療效的一項指標。但是由于應先血沉的因素很多，血沉的意義必須結合臨床和其他實驗室資料進行分析。還有血沉正常并不意味著沒有疾病或者病變已經完全控制。
同樣，血沉增高也不說明藥物治療無效，因而血沉下降需要較長的一段時間，esr與crp水平變化比較起來，形象地說，esr描述的是“老消息”，而crp反映的是“新聞”。
三、“補體”檢查意義何在?
補體其實就是新鮮血清中正常蛋白質的一部分，和其他體液因子或者免疫細胞一樣共同完成機體的免疫反應。血清中補體活性或者其單一補體成分含量變化，對于診斷和療效觀察都有一定的意義。
ch50活性減低：因免疫因素消耗補體，常見于——急、慢性腎小球腎炎，sle，自身免疫性溶血性貧血;
ch50活性增高：急性炎癥、惡性腫瘤、心肌梗死、糖尿病妊娠等;
c3活性增高與減低：基本與ch50相似，但是更為敏感，多數急性腎炎以及狼瘡腎炎，c3活性都可以減低。
在sle的免疫檢測中，補體通常會下降，尤其是以c3下降是表示sle活動的指標之一。
四、hla-b27的意義
hla是人類白細胞抗原。hla-b27陽性常見于血清陰性脊柱關節病。強直性脊柱炎的陽性率在90%以上，瑞特綜合癥(reiter，s綜合癥)或者反應性關節炎中站60%-80%。銀屑病關節炎占50%，正常人群中僅占4-8%。(但是hla-b27與疾病的相關性無關。)
在強柱檢查里的陽性意義只是對于診斷有參考價值，尤其對于臨床高度疑似病例，但是因為還有10%左右的強柱hla_b27陰性，故其為陰性也不能排除本病。由于正常人中也存在4%-8%陽性，單憑這一項檢查也不能診斷本病。，需要結合疾病診斷標準，包括影像學檢查。
b.關于疾病的診療常規
一、強直性脊柱炎(as)
特點：1.發病的多是男性患者;2.好發年齡集中在15-30歲;3.有家族史，90%-95%患者hla-b27陽性;4.rf為陰性;5.主要侵犯骶髂關節以及脊柱;6.肌腱、韌帶附著處炎癥為本病特征性改變;7.x片典型的骶髂關節炎和脊柱呈竹節狀改變。
修訂的紐約標準(有利于早期診斷)
1.臨床標準：
a腰痛、晨僵3個月以上，活動后改善，休息無改善;
b腰椎額狀面和矢狀面活動受限;
c胸廓活動度低于相應年齡性別的正常人
2.放射學診斷標準：
雙側骶髂關節炎>;=2級或者單側骶髂關節炎3-4級
診斷——肯定是強直性脊柱炎：符合放射學標準和1項以上臨床標準;
可能是強直性脊柱炎：1.符合3項臨床標準;2.符合影像學標準而不具備任何臨床標準(應除外其他與原因所導致的骶髂關節炎)
值得一提的專科檢查：病房里通常必備的特殊體格檢查(主要針對脊柱活動度)——“4”字實驗，腰椎活動度試驗，胸廓活動度，直腿抬高試驗，骨盆分離試驗，指地距，頦胸距，枕墻距
schober試驗方法：患者直立，在背部正中髂嵴(我們這里就選髂后連線)水平作一標記為零，向下5cm標記，向上10cm標記。令患者最大程度彎腰，保持雙腿直立，測量兩個標記間的距離，增加<4cm者是陽性。
胸廓活動度：患者直立，用刻度軟尺測其第4肋間隙水平(女性選乳房下緣)深呼吸氣的胸圍差，<5cm為異常。
枕墻距：患者直立，足跟、臀、背貼墻，收頜，按平視，測量枕骨結節與墻之間的水平距離，正常為0.
治療方面目前吳有效的根治方法，只能延緩病情或是緩解疼痛，這是為什么強柱又被稱為“不死的癌癥”，對于外周關節疼痛時，可以根據患者病情和疼痛指數選擇抗風濕藥物治療，如柳氮磺吡啶等。
有關生物制劑的使用將在后面統一介紹。
痛風的常規治療原則：
1.戒高嘌呤飲食(尤其是：動物內臟，肉湯，沙丁魚，鳳尾魚，啤酒)
2.堿化尿液，若尿ph：6.2-6.8，可用nahco3 0.5 tid
3.避免使用影響尿酸排泄的藥物
4.盡早使用抗炎止痛藥物，如秋水仙堿、非甾體消炎藥、激素、鎮痛藥等
5.不要隨意改變降尿酸的治療方案
精選用戶撰寫心得90人覺得有幫助
大學生去醫院實習，說到底就是學東西的地方。剛進醫院的時候，心里特別緊張，生怕做錯了事。不過時間一長，慢慢就適應了。每天跟著帶教老師轉悠，看他們怎么處理事情，從他們身上學到不少東西。
剛開始，覺得醫院里的規矩挺多的，比如穿白大褂要整潔，戴帽子口罩什么的，還有進出病房要注意輕手輕腳。這些都是為了病人好，剛開始有點不習慣，后來就覺得這是工作的一部分。記得有一次，有個病人問我要水喝，我跑去倒水的時候差點撞到墻角，慌得手忙腳亂。現在想想還挺有意思的。
在科室里，最重要的就是認真觀察和記錄。每次查房，我都盡量記下醫生說的話，特別是那些專業術語。有時候聽不懂，就回去查資料。比如什么“高血壓分級”、“心電圖波形分析”之類的，剛開始一頭霧水，后來慢慢就明白了。不過有些術語確實拗口，比如“二尖瓣狹窄”，念著念著就舌頭打結。
跟病人交流也是個技術活兒。開始的時候，不知道該怎么開口，怕說錯話惹人煩。后來慢慢學會用溫和的語氣說話，遇到老人就多問幾句，耐心點。有一次給一個老太太量血壓，她一直嘮叨家里孫子的事情，我就順著她說，結果她特別開心，還給我講了好多家里的趣事。其實有時候，陪病人聊聊天比單純治病更重要。
實習期間，最怕的就是出錯。有一次幫忙配藥，把劑量搞錯了，幸好被老師及時發現。這件事讓我明白，細節決定成敗。以后做事都得格外小心，尤其是涉及到病人的用藥安全。還有一次，因為沒聽清楚醫囑，把檢查單拿錯了，害得病人白跑一趟。這事讓我意識到，做事情一定要仔細核對，不能馬虎。
醫院里的工作節奏很快，有時候忙得連喝水的時間都沒有。不過這也是鍛煉的好機會。記得有一天晚上值班，來了個急診病人，情況很危急。當時特別緊張，但看到醫生護士們井然有序地忙碌，我也漸漸鎮定下來。最后病人平安脫險，那種成就感真的沒法形容。
